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    總睡不好 要根據(jù)癥狀選科室

    2018-11-26 10:13:48李沒沒
    樂活老年 2018年8期
    關(guān)鍵詞:建議您內(nèi)分泌科耳鼻喉科

    文/李沒沒

    專家指導(dǎo)/遼寧電力中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生王勇

    近來(lái),李大媽添了新病,睡不著還老被憋醒,一晚上睡得稀碎,眼看著人就沒了精神,于是,家里人帶她去了醫(yī)院。 可是,到了醫(yī)院究竟要選哪個(gè)科室看病,家人有些蒙圈,內(nèi)分泌科、神經(jīng)科、心理科…… 傻傻分不清楚。 最后,跟醫(yī)院分診醫(yī)護(hù)人員簡(jiǎn)單介紹了病情,李大媽掛了耳鼻喉科的號(hào)。 那么,失眠、早醒這些癥狀,究竟應(yīng)該選哪個(gè)科室咨詢治療呢?

    早醒 +醒后憋氣 /打鼾嚴(yán)重

    建議:全科、呼吸內(nèi)科、耳鼻喉科

    如果您屬于早醒一類的失眠,建議您在醒來(lái)后體會(huì)自己是否有憋悶感。也需詢問家人,您睡眠期間是不是有明顯的打鼾,甚至是出現(xiàn)呼吸暫停的情況。

    如出現(xiàn)這些狀況,建議您首先到全科醫(yī)生處就診。醫(yī)生會(huì)進(jìn)一步確定您的早醒是否與呼吸困難有關(guān)。

    如與呼吸困難有關(guān),可掛呼吸內(nèi)科號(hào);如與打鼾或者夜間呼吸暫停有關(guān),您可以掛耳鼻喉科號(hào)。

    早醒 +注意力不集中 /難以做決定

    建議:心理科

    如您的早醒與呼吸困難沒有關(guān)系的話,那您應(yīng)該關(guān)注自身心理是否有注意力不集中或做事猶豫的情況,這種情況下,您大概需要看一下心理醫(yī)生,以排除抑郁的狀態(tài)。

    精神改變+行為異常+睡眠障礙

    建議:神經(jīng)內(nèi)科

    患者急性發(fā)病,伴有相應(yīng)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,如精神改變、行為異常、肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)障礙等,多考慮有器質(zhì)性疾病所致繼發(fā)性睡眠障礙,應(yīng)盡快到醫(yī)院系統(tǒng)診治,首先建議就診神經(jīng)內(nèi)科,必要時(shí)可聯(lián)合心理科協(xié)助治療。

    早醒+糖尿病

    建議:內(nèi)分泌科

    糖尿病患者也會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)早醒的情況。

    如您尚未診斷糖尿病的話,建議您進(jìn)行糖尿病的篩查。當(dāng)然如果您去綜合性醫(yī)院,請(qǐng)掛內(nèi)分泌科。

    入睡困難+進(jìn)食增多+煩躁不安/心跳加速

    建議:內(nèi)分泌科、精神心理科

    如以上情況都沒有,建議您關(guān)注自己近期是否有進(jìn)食增多但體重進(jìn)行性下降的情況,還需要關(guān)注是否總有煩躁不安、出汗多、心跳加速等癥狀。

    如有這些癥狀,首先推薦您到全科醫(yī)生處就診。醫(yī)生會(huì)為您抽血做甲狀腺功能的檢查,以排除甲狀腺功能亢進(jìn)癥。如您去綜合性醫(yī)院,可掛內(nèi)分泌科和精神心理科。

    導(dǎo)致失眠的因素較多,每位患者情況也不同,您最好還是到醫(yī)院與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的咨詢、診斷。另外,您需要梳理近期與失眠相關(guān)的因素,這樣可以準(zhǔn)確找到原因,輔助醫(yī)生更好地為您提出針對(duì)性的解決方案。

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