宣振華
1.1 健康促進(jìn)含義
健康促進(jìn)一詞是由溫斯勒在上世紀(jì)初期的公共衛(wèi)生文獻(xiàn)中提出,他指出,健康促進(jìn)就是積極開展社區(qū)和個(gè)人的衛(wèi)生教育,當(dāng)面對(duì)各種社會(huì)危險(xiǎn)因素時(shí),能夠科學(xué)的、從容的面對(duì)和處理,通過完善社會(huì)機(jī)構(gòu)保障,維持并保證健康的生活水準(zhǔn)。直至今日,健康促進(jìn)仍然受到廣泛重視,也出現(xiàn)了許多不同的解釋和理解。因此,有關(guān)健康促進(jìn)的含義仍然在不斷的發(fā)展和完善中[2]。
健康促進(jìn)是現(xiàn)代社會(huì)最推重、具有嶄新價(jià)值、能夠提升健康水平的最佳過程和路徑。它強(qiáng)化個(gè)人、小群體乃至全社會(huì),在更大程度上主動(dòng)參與并積極調(diào)整不健康行為,通過優(yōu)化生活方式,促進(jìn)生活環(huán)境改善,從根本上抑制可能影響健康的各種危險(xiǎn)因素,多途徑增進(jìn)社會(huì)大眾的身心健康,以此來(lái)提高生活適應(yīng)狀態(tài),保持良好健康素質(zhì)。
由此可見,健康促進(jìn)就是將人的健康影響因子加以科學(xué)管控,以此推動(dòng)社會(huì)環(huán)境、經(jīng)濟(jì)狀況對(duì)大眾健康影響的行為,從而增強(qiáng)個(gè)人健康水平的能力。主動(dòng)參與是維持健康促進(jìn)行動(dòng)的根本。
1.2 健康促進(jìn)的基本內(nèi)容
1.2.1 健康是個(gè)人和社會(huì)共同負(fù)有的責(zé)任。推行并制定支持健康的公共政策,促進(jìn)個(gè)人與社會(huì)的和諧穩(wěn)定與可持續(xù)的健康發(fā)展。
1.2.2 健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)個(gè)體、群體、社會(huì)等三方面加強(qiáng)管控引發(fā)疾病的危險(xiǎn)因素,主動(dòng)提高健康知識(shí)水平,自覺參與并維護(hù)社會(huì)公共健康。
1.2.3 環(huán)境要素在人們追求健康的過程中占有重要的一席之地,無(wú)論個(gè)體、團(tuán)體還是社會(huì),要取得健康,均要積極維護(hù)對(duì)環(huán)境的治理和改善,使環(huán)境成為人類獲得健康的重要因素。
1.2.4 由于內(nèi)容的廣泛性,并依據(jù)國(guó)際社會(huì)對(duì)健康促進(jìn)理論內(nèi)涵的通識(shí)理解,可以認(rèn)為:
① 健康促進(jìn)理論是極具有深入研究?jī)r(jià)值、有系統(tǒng)、有組織的知識(shí),是健康促進(jìn)的基礎(chǔ);
② 健康促進(jìn)可應(yīng)用于一個(gè)相對(duì)廣泛的環(huán)境范圍;
③ 健康促進(jìn)能幫助推測(cè)、解釋或闡明某些行為與行為趨向,并指導(dǎo)設(shè)計(jì)出一個(gè)控制系統(tǒng)。
2.1 健康促進(jìn)是實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健的保障
《阿拉木圖宣言》確立健康教育是基礎(chǔ)衛(wèi)生保健工作之首,它涵蓋一切衛(wèi)生問題、預(yù)防辦法及管制辦法,是健康教育中最為重要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐手段。積極實(shí)現(xiàn)初級(jí)衛(wèi)生保健健康教育新戰(zhàn)略,把健康促進(jìn)和健康教育作為基礎(chǔ)衛(wèi)生保健的理論內(nèi)容,并建立健全健康教育體系策略。實(shí)踐證明,為了完成基礎(chǔ)衛(wèi)生保健的其他任務(wù),必須有健康教育作為基石和鋪墊。同時(shí),完成基礎(chǔ)衛(wèi)生保健的既定目標(biāo)還需要多些條件滿足,如領(lǐng)導(dǎo)重視、大眾參與、部門協(xié)作均需有健康教育和健康促進(jìn)的開發(fā)、組織、協(xié)調(diào)。可以說(shuō),健康教育和健康促進(jìn)是實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)衛(wèi)生保健任務(wù)的關(guān)鍵,它們?cè)趯?shí)現(xiàn)全部的健康目標(biāo)、社會(huì)目標(biāo)和經(jīng)濟(jì)目標(biāo)中扮演重要角色。
2.2 健康促進(jìn)是衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)
經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)帶動(dòng)社會(huì)發(fā)展,也改變了大眾生活方式,傳染性疾病和營(yíng)養(yǎng)不良已經(jīng)不再是導(dǎo)致人們死亡的主要緣由,而慢性的非傳染性的疾病,由不良生活方式引起的所謂“富貴病”,則在人類疾病和死亡譜中占據(jù)日益重要的地位,其中,冠心病、癌癥及卒中等已成為致死的主要原因。大量醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)和臨床研究證實(shí),生活方式的非常態(tài)化是導(dǎo)致這些慢性疾病發(fā)生的罪魁禍?zhǔn)住?/p>
健康教育和健康促進(jìn)的核心是政府、相關(guān)醫(yī)療單位、科研機(jī)構(gòu)等通過有效手段,形成并制定一系列關(guān)乎于大眾、群眾、個(gè)體健康發(fā)展的策略,方針、政策,通過干預(yù)、監(jiān)督、管理等手段,敦促人們建立健全正確的健康行為和科學(xué)的生活方式,從源頭預(yù)防、控制危險(xiǎn)因素的發(fā)生和蔓延,這就是社會(huì)性的突破。
由此可見,我國(guó)衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展與健康教育、健康促進(jìn)是息息相關(guān)且緊密聯(lián)系的,對(duì)其深入研究具有極高價(jià)值和戰(zhàn)略意義。
2.3 健康促進(jìn)是低投入、高產(chǎn)出的高效益保健措施
健康教育和健康促進(jìn)理論的深入研究與廣泛推行,能夠科學(xué)的指引具有不良行為和生活方式的人主動(dòng)減少自身制造的危險(xiǎn),自愿追求健康,通過自身行為,分享受益經(jīng)驗(yàn),全面帶動(dòng)、擴(kuò)大健康人群的數(shù)量和比例,從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度看是一項(xiàng)低投入、高產(chǎn)出、收益大的保健措施。健康促進(jìn)在促使環(huán)境改變中雖需要有一定的資源保證,但它們所需的資源投入顯然無(wú)法與高昂的醫(yī)療費(fèi)相比。
2.4 健康促進(jìn)是提高廣大群眾自我保健意識(shí)的重要手段
自我保健是指人們?yōu)榱司S護(hù)和促進(jìn)個(gè)體健康而采取的一系列衛(wèi)生行為和相關(guān)決策,并以自助、互助為特征的保健活動(dòng),其目的是為了更好的預(yù)防疾病,發(fā)現(xiàn)疾病并及時(shí)治療。“自助型保健方式”推動(dòng)了大眾健康潛能和個(gè)人主觀能動(dòng)作用,提升了人們對(duì)健康的責(zé)任感。此模式充分體現(xiàn)了大眾健康服務(wù)的目標(biāo)和策略,積極推動(dòng)了群眾的自我保健意識(shí)、參與態(tài)度和相關(guān)實(shí)踐。
當(dāng)前,我國(guó)大部分居民自我保健認(rèn)識(shí)和能力較強(qiáng),但是自覺性和主動(dòng)性尚欠缺,倘若加大推進(jìn)健康教育與健康促進(jìn)理論的宣傳工作,積極提高自律型、自助型的自我保健意識(shí),干預(yù)思想、心理的自我調(diào)節(jié),把控行為生活方式,定能加速提高我國(guó)醫(yī)學(xué)和文化的整體水平,提高人口健康素質(zhì)[3]。
健康是人類的永恒追求,是社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志和潛在動(dòng)力,是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和國(guó)家穩(wěn)定的基石。隨著人類對(duì)健康認(rèn)識(shí)的逐步深入,保護(hù)和增進(jìn)健康已超出了醫(yī)學(xué)衛(wèi)生所能勝任的范疇,健康與每個(gè)個(gè)體都息息相關(guān),健康也是社會(huì)大家庭的共同責(zé)任。個(gè)人不但要對(duì)自已的健康負(fù)責(zé),向社會(huì)求得醫(yī)療服務(wù),還要在促進(jìn)他人和全社會(huì)健康方面承擔(dān)義務(wù),這也是所謂的“人人為健康,健康為人人”的道理所在。
參考文獻(xiàn):
[1] 何憲平.社區(qū)健康促進(jìn)的基本特征和社會(huì)作用分析[J].社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志.2008,06(23):36.
[2] 健康[OL].百度文庫(kù). 2017.
[3] 劉飛霞,張晉莉,宣振華.大學(xué)體育與健康(上)[M].上海交大出版社. 2017