成人教育臨床檢驗學(xué)課程教學(xué)改革探索

褚靜英

【摘 要】通過建設(shè)資源種類豐富多樣的網(wǎng)絡(luò)課程，使學(xué)習(xí)者擁有更大的自由度；建立靈活的教學(xué)互動渠道，使學(xué)習(xí)者與老師及時交流；有效整合教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)習(xí)者更有興趣學(xué)習(xí)；采用過程考核方式，評價學(xué)習(xí)者的綜合能力，從而提高成人教育課程教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】網(wǎng)絡(luò)課程；資源；教學(xué)互動；成人教育；臨床檢驗學(xué)課程教學(xué)改革探索

中圖分類號： R4-4 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A 文章編號： 2095-2457（2018）20-0157-002

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457.2018.20.069

【Abstract】Through the construction of online courses with a variety of resources， the learners can acquire more degree of freedom while learning；A flexible channel for teaching interaction can help better communications between teachers and students；Integrating the teaching contents efficiently will build more interest for the students；Adult-oriented teaching can be improved by judging the overall quality of the learners via procedure-based evaluation.

【Key words】Online course； Resource； Teaching interaction

成人教育是為了滿足成年人對知識和技能的學(xué)習(xí)需求，進(jìn)一步鞏固進(jìn)入社會的成年人的專業(yè)知識，增長成人的工作能力，而給予成年人的獲得再教育、再培訓(xùn)的教育教學(xué)機會。醫(yī)學(xué)成人教育是指已經(jīng)脫離正規(guī)教育，參加工作和負(fù)有成人責(zé)任的醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)者所接受的教育，是醫(yī)學(xué)教育終身學(xué)習(xí)的體現(xiàn)。衛(wèi)生部在1992年頒布了《繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育條例》，使得醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人員的理論知識和實踐技能進(jìn)行更新和拓展，是臨床、醫(yī)技工作者自我提升的重要途徑之一[1]。目前醫(yī)學(xué)成人教育大多存在人員時間分配、地點難以覆蓋以及教學(xué)方法傳統(tǒng)等多種問題，本文以臨床檢驗學(xué)課程為例，對醫(yī)學(xué)成人教育教學(xué)模式改革進(jìn)行探索。

1 醫(yī)學(xué)成人教育目前存在的問題

1.1 人員角色多樣導(dǎo)致時間分配有沖突

醫(yī)學(xué)成人教育的對象是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的大中專畢業(yè)，與全日制醫(yī)學(xué)教育學(xué)生相比年齡跨度較大，學(xué)習(xí)者承擔(dān)多種角色，是學(xué)生，又是臨床工作人員，且部分人已為人父母，他們半工半學(xué)，面對忙碌的工作請假調(diào)休時間無法控制，承擔(dān)的家庭角色事務(wù)繁忙，多方面的壓力導(dǎo)致分身乏術(shù)，學(xué)習(xí)時間無法完全保障，心有余而力不足。

1.2 人員分布分散導(dǎo)致教學(xué)地點難覆蓋

醫(yī)學(xué)成人教育大多是要求學(xué)習(xí)者在固定的時間和地點進(jìn)行統(tǒng)一脫崗培訓(xùn)學(xué)習(xí)。而相應(yīng)的教學(xué)點一般是根據(jù)地域劃片來設(shè)置的，學(xué)習(xí)者可以就近入學(xué)，但是由于教學(xué)點數(shù)量規(guī)模受到各方面限制，不能做到每人能交通便捷，來去自如。學(xué)習(xí)者大多仍需要到校參加培訓(xùn)，遠(yuǎn)程培訓(xùn)較少，受到了時間和空間的限制，難以做到家庭單位學(xué)校兼而顧之。

1.3 教學(xué)方法傳統(tǒng)導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不理想

醫(yī)學(xué)成人教育大多采用各門課程定期集體面授，定期集體考核，辦學(xué)模式單一，課堂教學(xué)不夠生動有趣，使學(xué)習(xí)者對那些與自身工作脫節(jié)的知識點缺乏學(xué)習(xí)的熱情和主動性，導(dǎo)致到課率偏低。再加上部分成人教育學(xué)生學(xué)習(xí)功利性較強、學(xué)習(xí)不踏實，學(xué)習(xí)主動性不夠，因此直接導(dǎo)致其行業(yè)認(rèn)可度低，社會影響差[2]。

2 醫(yī)學(xué)成人教育臨床檢驗學(xué)課程教學(xué)模式改革的具體措施

醫(yī)學(xué)成人教育的學(xué)生既要工作又要面授學(xué)習(xí)，分身乏術(shù)，到課率低，學(xué)習(xí)主動性差等因素脫離了醫(yī)學(xué)成人教育的初衷，阻礙了醫(yī)學(xué)成人教育的發(fā)展，因此教學(xué)方法和教學(xué)模式急需進(jìn)行改革和調(diào)整。臨床檢驗學(xué)課程是醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的主干課程之一，是醫(yī)學(xué)成人檢驗教育的重要組成部分。學(xué)習(xí)者在大中專學(xué)習(xí)期間已經(jīng)學(xué)過了相應(yīng)的基礎(chǔ)內(nèi)容，并且已經(jīng)在臨床運用了一段時間，這與全日制在校生有很大的不同，再加上成人教育學(xué)生相比在校生較為成熟，有一定的社會經(jīng)驗和工作經(jīng)驗，因此針對這些情況我們進(jìn)行了以下的一些嘗試。

2.1 建設(shè)網(wǎng)絡(luò)課程，資源種類多樣

隨著我國信息時代的到來，在成人教育中，充分利用現(xiàn)代化技術(shù)手段，提升成人教育質(zhì)量。大力發(fā)展網(wǎng)絡(luò)成人教育，在我國各地積極搭建網(wǎng)絡(luò)成人教育平臺，構(gòu)建自主學(xué)習(xí)與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)相結(jié)合的教育模式[3]。教師和教材不再是知識的唯一來源，我們與合作院校共同建設(shè)在線網(wǎng)絡(luò)課程，上傳豐富多樣的資源，如：課程標(biāo)準(zhǔn)、授課計劃、教學(xué)設(shè)計、課件、PPT、題庫、教學(xué)錄像、案例庫、動畫、各類形態(tài)圖片、在線測試及其他專業(yè)相關(guān)網(wǎng)絡(luò)網(wǎng)址，均實現(xiàn)網(wǎng)上資源共享。要求學(xué)習(xí)者充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺，觀看一定時間的教學(xué)錄像，自測在線測試題，完成形態(tài)圖片作業(yè)等，為學(xué)生網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)提供了互動的平臺。只要有互聯(lián)網(wǎng)，學(xué)習(xí)者即可在任何地點、任何時間進(jìn)行針對性的自主學(xué)習(xí)，網(wǎng)絡(luò)課程最大限度地讓學(xué)生利用教學(xué)資源，突破了傳統(tǒng)的上課時間、空間和地域的限制，使得教育教學(xué)得到了最大限度的開放共享。

2.2 建立師生群聊，教學(xué)互動靈活

除了網(wǎng)絡(luò)課程的建設(shè)，我們還建立了醫(yī)學(xué)成人教育學(xué)生工作QQ群、微信群，并向?qū)W生公開老師的郵箱和手機聯(lián)系方式，學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中遇到問題可以利用QQ、微信等方式向老師請教，在工作中遇到的困惑也可以留言與老師進(jìn)行交流。網(wǎng)絡(luò)技術(shù)能有效打破時空限制，大大降低了高校與成人教育學(xué)生之間的網(wǎng)絡(luò)信息共享成本[4]。網(wǎng)絡(luò)為教師和學(xué)生的互動交流提供了方便，不論成人教育學(xué)生在哪個地方或單位學(xué)習(xí)，只要他們的電腦或智能手機能上網(wǎng)，就可以與老師同學(xué)進(jìn)行良好的交流互動，可使教師能及時把握學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)動態(tài)，及時了解學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，及時解決成人教育學(xué)生課程學(xué)習(xí)中的難題，從而提高成人教育課程教學(xué)效果。同時也為學(xué)生與老師搭建了溝通交流的平臺，為老師提供了及時反饋教學(xué)效果的平臺。

2.3 整合教學(xué)內(nèi)容，提升學(xué)習(xí)效率

成人教育不能等同于全日制在校生教育，從教育學(xué)的觀點看，一個人進(jìn)入成人期意味著其認(rèn)知能力及學(xué)習(xí)能力均達(dá)到了成熟的水平。成人學(xué)生是具有生活經(jīng)驗和工作經(jīng)驗的人，這些經(jīng)驗增強了他的認(rèn)知能力。因此我們對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行整合，書本上的一些知識以自學(xué)為主，結(jié)合互動交流答疑；增添了很多臨床上運用價值很高的形態(tài)圖片，如血細(xì)胞形態(tài)圖片、尿沉渣形態(tài)圖片、惡性腫瘤細(xì)胞圖片等面授時講解要點，課后供學(xué)生不斷強化；密切結(jié)合職稱考試知識點進(jìn)行知識的鞏固；另外我們還采用案例教學(xué)，采用臨床案例讓學(xué)生學(xué)習(xí)知識點的同時提高運用知識、發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力，使學(xué)習(xí)者能增長能力、豐富知識、提高技術(shù)和專業(yè)資格。另外在課程中加入該學(xué)科的前沿知識，讓學(xué)習(xí)者產(chǎn)生極大的興趣，使得學(xué)習(xí)者在有限的時間內(nèi)學(xué)到更多有用的知識，同時也促進(jìn)了教學(xué)水平和教學(xué)效率的提高。

2.4 改革考核方式，評價綜合能力

為了提高學(xué)校和學(xué)員對成人網(wǎng)絡(luò)教育教學(xué)活動的重視程度，除了做好課程資源開發(fā)、教學(xué)平臺搭建等相關(guān)工作以外，還要構(gòu)建新型的成人教育教學(xué)環(huán)節(jié)和考核方式[5]。以前課程成績主要是綜合平時和課程結(jié)束時閉卷考試成績，主要反映突擊的一些知識的呈現(xiàn)。而對于有一定臨床經(jīng)驗的成人學(xué)生而言，主要目的是提升他們在臨床運用專業(yè)知識的能力，因此我們進(jìn)行了考核方式的改革。首先要求學(xué)生收集臨床工作中出現(xiàn)的一定數(shù)量的案例并分析（包括案例描述、提出問題、回答問題、原因分析、注意點、解決辦法和結(jié)果），其次要求學(xué)生觀看一定時間教學(xué)視頻，完成一定數(shù)量的在線測試，以及互動平臺上與老師的互動情況等，最后集中進(jìn)行以開放性試題為主的開卷形式的筆試，旨在讓學(xué)生結(jié)合自己的臨床工作完成專業(yè)知識點的考核，綜合以上種種形成了課程的最終成績。學(xué)生反饋較好，認(rèn)為之前以閉卷考試為主學(xué)到的知識比較死板，而過程考核主要考核的是學(xué)生在臨床工作中綜合運用知識的能力。

3 反思

通過建設(shè)資源種類豐富多樣的網(wǎng)絡(luò)課程，使學(xué)習(xí)者擁有更大的自由度，學(xué)習(xí)時間、地點不受任何局限；建立靈活的教學(xué)互動渠道，使學(xué)習(xí)者能及時請教老師，老師能及時了解學(xué)習(xí)者在學(xué)習(xí)過程中遇到的問題，并及時給予幫助；有效整合教學(xué)內(nèi)容，使學(xué)習(xí)者更有學(xué)習(xí)的興趣和有收獲；采用過程考核方式更能評價學(xué)習(xí)者的綜合能力，從而提高成人教育課程教學(xué)效果。同時在這個過程中教師也提升了多種能力，如網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息素養(yǎng)等教師的能力得到了發(fā)展，在接下來的教學(xué)過程中又將是一種良性的循環(huán)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]馬赫，侯建成，張紅等.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)教育”成人教育教學(xué)模式改革思考.吉林醫(yī)藥學(xué)院，中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè).2018（1）：146-147.

[2]孫克芝.“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下高校成人教育的發(fā)展策略. 中國成人教育.2017（5）：23-25.

[3]徐靜.我國成人教育發(fā)展的問題與制度反思. 繼續(xù)教育研究.2016（6）：40-42.

[4]楊志軍.“互聯(lián)網(wǎng)+”下的成人教育教學(xué)創(chuàng)新.中國成人教育.2017（12）：90-93.

[5]李振湖.網(wǎng)絡(luò)化模式在成人教育教學(xué)中的運用研究. 高教學(xué)刊.2016（14）：80-81.