食療加穴位按摩促進(jìn)乳汁分泌效果觀察

鄧娜

（南昌市第三醫(yī)院腫瘤內(nèi)科，江西 南昌 330009）

母乳喂養(yǎng)不僅僅是嬰兒健康成長(zhǎng)的重要保障，同時(shí)也在極大程度上避免了過(guò)敏情況的發(fā)生。大量的研究顯示表明，母乳喂養(yǎng)的嬰兒綜合發(fā)展更加優(yōu)越，身體也更加健康，同時(shí)也有助于嬰兒免疫力和智力的提升，有效減少了嬰兒猝死癥、兒童期肥胖以及過(guò)敏性疾病的發(fā)生概率[1]。但在現(xiàn)如今，越來(lái)越多的產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后乳汁分泌不足的情況，對(duì)于產(chǎn)婦自身和嬰兒來(lái)說(shuō)都是極為不利的。因此，本文同對(duì)收治的70例產(chǎn)婦進(jìn)行分組研究，并對(duì)其中的35例采取食療加穴位按摩的方式，效果較為顯著，本次的研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院產(chǎn)科在2015年11月～2017年10月收治的70例分娩產(chǎn)婦，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表的方式將產(chǎn)婦分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組兩組。對(duì)照組35例，年齡20～30歲，平均年齡（25±1.5）歲，其中初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦12例；實(shí)驗(yàn)組35例，年齡21～31歲，平均年齡（26±1.6）歲，其中初產(chǎn)婦25例，經(jīng)產(chǎn)10例。納入標(biāo)準(zhǔn)：兩組產(chǎn)婦孕周均在37～41周；均存在乳房脹痛、乳汁分泌不足的情況；在研究前均簽署了知情同意書，并經(jīng)過(guò)了醫(yī)院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：心腎肝功能不全的產(chǎn)婦；存在精神障礙和語(yǔ)言交流障礙的產(chǎn)婦；患有惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)疾病以及凝血功能障礙的產(chǎn)婦。兩組患者臨床資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組產(chǎn)婦給予常規(guī)產(chǎn)后護(hù)理。時(shí)刻保持乳房的清潔，取熱毛巾對(duì)雙乳進(jìn)行熱敷并給予常規(guī)的按摩，針對(duì)于乳房存在腫脹的產(chǎn)婦，可以取硫酸鎂進(jìn)行熱敷。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦給予食療加穴位按摩。穴位按摩：在進(jìn)行乳房清潔之后，將護(hù)體霜涂于乳房的之上，在膻中穴處按摩1 min，在乳中穴、乳根穴、天池穴、淵腋穴、膺窗穴以及神封穴處按摩2～5 min。點(diǎn)按云門穴、中府穴、曲池穴、合谷穴5次。每天按摩1次。食療：取麥冬15 g、王不留行25 g、桔梗12 g、漏蘆30 g、黨參25 g、生黃芪30 g、當(dāng)歸20 g、豬蹄2只，加水煎煮，取湯藥分2次服用。

1.3 觀察指標(biāo) 臨床療效。顯效：產(chǎn)婦的乳汁分泌充足，乳房脹痛的癥狀消失；有效：產(chǎn)婦在經(jīng)過(guò)治療之后乳汁分泌可見明顯增多，乳房脹痛的情況有緩解；無(wú)效：產(chǎn)婦乳汁分泌和乳房脹痛的情況均沒(méi)有改善。有效率=顯效率+有效率。母乳喂養(yǎng)情況。分為全部母乳喂養(yǎng)、部分母乳喂養(yǎng)、象征性母乳喂養(yǎng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文研究數(shù)據(jù)資料均以SPSS 20.0軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，比較采用χ2檢驗(yàn)，結(jié)果以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)婦的臨床療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的臨床療效97.1%要明顯優(yōu)于對(duì)照組74.3%（P＜0.05），具體見表1。

表1 臨床療效[n（%）]Table 1 Clinical efficacy[n(%)]

2.2 產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況 實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)情況71.4%要明顯好于對(duì)照組28.6%（P＜0.05），具體情況參見表2。

表2 母乳喂養(yǎng)情況比較[n（%）]Table 2 Comparison of breastfeeding[n(%)]

3 討論

產(chǎn)婦產(chǎn)后乳汁分泌不足是一種較為常見的癥狀，出現(xiàn)這種情況的原因可能與生活方式、精神壓力、飲食習(xí)慣和分娩方式有關(guān)[2]。足夠的母乳可以保證嬰兒身體更加健康，也有利于智力和自身機(jī)體免疫力的提高，對(duì)于產(chǎn)婦和嬰兒來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)都是極為重要的[3]。常規(guī)的產(chǎn)后乳房護(hù)理對(duì)于緩解產(chǎn)婦乳房脹痛的效果并不明顯，有時(shí)還可能造成乳汁減少情況的出現(xiàn)。因此，針對(duì)于產(chǎn)后乳汁分泌不足的情況，主要采取了食療加穴位按摩的方式來(lái)進(jìn)行。

在中醫(yī)的觀點(diǎn)上認(rèn)為，產(chǎn)后乳汁分泌不足應(yīng)該主要以行氣活血、疏經(jīng)通絡(luò)、補(bǔ)氣散瘀為總體的治療方向[4]。膻中穴主要用于胸痹心痛、產(chǎn)婦缺乳等癥的治療，在此處進(jìn)行按摩可以起到行氣活血、通暢經(jīng)絡(luò)的效果，與乳根穴、合谷穴配合按摩的效果更佳，可以有效的促進(jìn)產(chǎn)后乳汁分泌；乳根穴是治療產(chǎn)后乳汁分泌不足的重要穴位，與乳中穴搭配按摩可以起到舒經(jīng)活絡(luò)、行氣解郁、活血化瘀的作用，對(duì)于乳汁的分泌具有促進(jìn)效果[5]；天池穴具有重塑胸部、改善乳房松弛的作用，可以有效的促進(jìn)乳房血液的循環(huán)，達(dá)到活血疏經(jīng)的目的；淵腋穴與膻中穴聯(lián)合按摩可以用于胸滿、肋痛的治療；膺窗穴與神封穴主要用于胸脅脹痛、胸滿氣短、乳癰等癥的治療，對(duì)于產(chǎn)后乳房脹痛具有較好的治療效果；云門穴主要用于氣喘、胸痛、關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的治療，具有肅降肺氣、清肺理氣、瀉四肢熱的功效，與中府穴的聯(lián)合按摩可以起到舒經(jīng)活絡(luò)、調(diào)肝理氣的作用；曲池穴可以用于半身不遂、頭暈頭痛、月經(jīng)不調(diào)、乳汁少等眾多病癥的治療，在此穴位處進(jìn)行按摩可以起到消腫止痛、清熱解表、調(diào)理氣血、疏通經(jīng)絡(luò)的作用，針對(duì)于產(chǎn)后乳汁分泌不足的癥狀也具有良好的按摩效果[6]；麥冬味甘、微苦，性微寒，與桔梗聯(lián)用具有養(yǎng)陰潤(rùn)肺、益胃生津、清心除煩的功效，可以有效的減輕產(chǎn)婦因乳汁分泌過(guò)少而產(chǎn)生的精神壓力，促使其保持心情的愉悅，有利于乳汁的分泌；王不留行主要可以用于閉經(jīng)、通經(jīng)、乳汁不下、乳癰腫痛等癥的治療，是臨床上最為常見的下乳藥材；漏蘆性寒、味苦咸，主要用于乳癰腫痛、癰疽發(fā)背、瘰疬瘡毒、乳汁不通等癥的治療，具有清熱解毒、消癰、下乳、舒筋通脈的功效，對(duì)于促進(jìn)乳汁分泌具有奇效；黨參具有補(bǔ)血益氣、健脾益肺的功效，除此之外，它還可以有效的提高產(chǎn)婦在產(chǎn)后的機(jī)體免疫力，改善微循環(huán)，強(qiáng)化造血功能，是催乳方中的常用藥材；生黃芪和當(dāng)歸對(duì)于產(chǎn)后氣血虧虛、陰虛不足有卓著的療效，起到行氣活血、培元固本的功效；豬蹄是產(chǎn)后催乳的利器，含有豐富的膠原蛋白和多種人體所需的維生素，特別適用于產(chǎn)后氣血兩虧、乳汁不足的女性[7]。

經(jīng)過(guò)以上的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)研究表明，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的臨床療效以及母乳喂養(yǎng)情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），由此可知，在產(chǎn)后乳汁分泌不足的產(chǎn)婦之中給予食療加穴位按摩的方式可以有效的幫助產(chǎn)婦催乳，分泌足夠的乳汁，在提升治療效果的同時(shí)也在很大程度上確保了產(chǎn)婦與嬰兒的健康。因此，食療加穴位按摩的方式值得在產(chǎn)后乳汁分泌不足的產(chǎn)婦當(dāng)中進(jìn)行廣泛的應(yīng)用與推廣。