郜根娣 倪兆霞
【摘要】目的 探討急診護(hù)理途徑對(duì)急性胸痛患者的護(hù)理效果。方法 選取2017年3月~2018年3月于我院接受治療的急性胸痛患者400例作為研究對(duì)象,進(jìn)行回顧性分析,采用病歷尾數(shù)奇偶分組法將其分為常規(guī)組欲實(shí)驗(yàn)組,各200例。常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理,實(shí)驗(yàn)組接受急診護(hù)理途徑,并對(duì)兩組患者在護(hù)理過(guò)程中的疼痛的改善情況及患者護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查、對(duì)比分析。結(jié)果 對(duì)比常規(guī)組,實(shí)驗(yàn)組200例急性胸痛患者接受急診護(hù)理后的VAS評(píng)分指標(biāo)明顯低于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的總滿意度明顯高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 急診護(hù)理途徑能夠?qū)毙孕赝椿颊叩奶弁催M(jìn)行有效緩解,并能有效提升患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度,值得在臨床中推廣。
【關(guān)鍵詞】急性胸痛;急診護(hù)理途徑;臨床護(hù)理效果
【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.30..02
急性胸痛是目前急診科室中較為常見的臨床疾病類型,由于其具有發(fā)病急、病情發(fā)展較快、病情較重的特點(diǎn),若無(wú)法及時(shí)進(jìn)行治療將嚴(yán)重威脅患者生命安全,因此對(duì)于此類病人醫(yī)院需要給予及時(shí)有效的治療與護(hù)理措施。在長(zhǎng)期的臨床治療與護(hù)理中發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的護(hù)理方式由于其護(hù)理過(guò)程的繁瑣,無(wú)法滿足急性胸痛患者的緊急護(hù)理需求[1]。因此,在本次研究中對(duì)急性胸痛患者采用符合其護(hù)理需求的急診護(hù)理途徑,以探討急診護(hù)理途徑對(duì)急性胸痛患者的護(hù)理效果,報(bào)告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2017年3月~2018年3月于我院接受治療的急性胸痛患者400例作為研究對(duì)象,采用病歷尾數(shù)奇偶分組法將其分為常規(guī)組欲實(shí)驗(yàn)組,各200例。其中,常規(guī)組男103例,女97例,年齡22~74歲,平均年齡(41.72±6.28)歲;實(shí)驗(yàn)組男117例,女83例,年齡18~76歲,平均年齡(40.48±6.52)歲。兩組患者一般資料對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)患者家屬同意,且經(jīng)診斷后確診為急性胸痛患者,診斷過(guò)程符合先關(guān)醫(yī)療診斷標(biāo)準(zhǔn)。非納入標(biāo)準(zhǔn):存在原發(fā)性重要臟器病變或重要臟器功能嚴(yán)重不足的患者[2]。
1.2 護(hù)理方法
常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理方法:(1)病房清潔:醫(yī)護(hù)人員做好對(duì)病房環(huán)境衛(wèi)生的清潔,降低病患因外界刺激造成病情加重或發(fā)作的概率;(2)了解病患身體機(jī)能情況:醫(yī)護(hù)人員需要做好對(duì)患者基本身體機(jī)能信息的采集和了解,并詢問(wèn)患者藥物過(guò)敏史相關(guān)情況;(3)針對(duì)性護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員要在對(duì)患者病因及病情發(fā)展充分了解的基礎(chǔ)上,對(duì)患者采取相應(yīng)的基礎(chǔ)護(hù)理措施,嚴(yán)格遵照醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理,并根據(jù)患者心理的變化及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo);(4)生活習(xí)慣護(hù)理:對(duì)患者的飲食結(jié)構(gòu)進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整,嚴(yán)格避免煙酒的攝入,保證睡眠的充足。
實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)組接受常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上,增加急診護(hù)理途徑:(1)護(hù)理等級(jí)評(píng)估:首先對(duì)患者病情發(fā)展進(jìn)行為新型評(píng)估,對(duì)屬于高危情況的患者采取24 h全程護(hù)理方式;(2)護(hù)理設(shè)施準(zhǔn)備:根據(jù)患者病情及身體各項(xiàng)機(jī)能狀況,預(yù)先做好相應(yīng)的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)置準(zhǔn)備。例如,對(duì)于血壓情況異常的患者,需要提前準(zhǔn)備靜脈通路,便于急救。對(duì)于身體各項(xiàng)機(jī)能情況較差的患者,實(shí)現(xiàn)準(zhǔn)備好監(jiān)護(hù)設(shè)備、急救設(shè)施及藥品等相關(guān)急救設(shè)備,對(duì)患者生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控,對(duì)于患者的突發(fā)情況需要及時(shí)由醫(yī)生進(jìn)行處理;(3)疾病護(hù)理科普:除上述護(hù)理外,醫(yī)護(hù)人員還需要對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)疾病知識(shí)的科普教育,向患者闡述急性胸痛的發(fā)病機(jī)制及日常需要注意的事項(xiàng),在溝通中促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧發(fā)展[3]。
1.3 觀察指標(biāo)
首先,在護(hù)理前后利用VAS量表,對(duì)兩組患者的疼度程度進(jìn)行評(píng)分、記錄,并對(duì)患者在接受護(hù)理期間的滿意度數(shù)據(jù)進(jìn)行調(diào)查,分析對(duì)比。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以例數(shù)(n)、百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用x2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié) 果
2.1 兩組VAS評(píng)分指標(biāo)對(duì)比
經(jīng)護(hù)理后,實(shí)驗(yàn)組較常規(guī)組VAS評(píng)分指標(biāo)變化更為明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組護(hù)理總滿意率對(duì)比
經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)分析,常規(guī)組滿意97例,較滿意68例,不滿意35例,總滿意率82.50%(165/200);實(shí)驗(yàn)組滿意122例,較滿意63例,不滿意15例,總滿意率92.50%(185/200)??梢姡瑢?shí)驗(yàn)組總滿意率明顯高于常規(guī)組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=9.1429,P=0.0025<0.05)。
3 討 論
急性胸痛作為急診科室中較為常見的臨床疾病類型,其發(fā)病原因較為多樣,通常由呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)病變及心血管基本癥狀所引起。對(duì)于病情較為危機(jī)的患者而言,若無(wú)法及時(shí)接受治療,將對(duì)患者的生命造成極大的威脅[4]。目前,對(duì)于急性胸痛的臨床治療,應(yīng)在對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)治療的同時(shí),根據(jù)患者病情的發(fā)展給予相應(yīng)的護(hù)理措施,進(jìn)一步提升患者的恢復(fù)水平。
在本次研究中,實(shí)驗(yàn)組患者在經(jīng)護(hù)理后VAS評(píng)分指標(biāo)數(shù)據(jù)改善情況(1.42±1.44)明顯優(yōu)于常規(guī)組(3.56±1.32),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),且實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)護(hù)理的總滿意率(92.50%)也明顯高于常規(guī)組(82.50%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明急診護(hù)理途徑對(duì)急性胸痛患者的護(hù)理效果顯著。分析原因:急診護(hù)理途徑作為當(dāng)前醫(yī)療系統(tǒng)中較為現(xiàn)代化的護(hù)理手段,不僅能夠有效提升醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理工作效率,還能在護(hù)理過(guò)程中融洽醫(yī)患關(guān)系同時(shí),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療資源實(shí)現(xiàn)節(jié)約利用。并且急診護(hù)理途徑的利用能夠根據(jù)病患發(fā)病機(jī)制及病情進(jìn)展情況的不同,及時(shí)對(duì)患者盡心護(hù)理措施變更及護(hù)理設(shè)備準(zhǔn)備,并通過(guò)與患者積極進(jìn)行溝通,對(duì)患者的心理變化進(jìn)行及時(shí)疏導(dǎo),在一定程度上也能夠提升對(duì)患者病情的治療效果。護(hù)理期間,對(duì)患者良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,以及疾病相關(guān)注意事項(xiàng)的科普,能夠很好的對(duì)患者起到預(yù)后護(hù)理的作用[5]。
綜上所述,急診護(hù)理途徑能夠?qū)毙孕赝椿颊叩奶弁催M(jìn)行有效緩解,并能有效提升患者對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意度,值得在臨床中推廣。
參考文獻(xiàn)
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本文編輯:劉欣悅