劉靜哲
(遼河油田總醫(yī)院,遼寧 盤錦 124010)
慢性宮頸炎是婦科常見生殖道感染性疾病,常見的病原體為細(xì)菌性陰道炎、沙眼衣原體、生殖支原體感染等,一般多發(fā)育于育齡期女性,其主要的臨床表現(xiàn)為陰道分泌物增多,外陰出現(xiàn)灼燒、瘙癢,在經(jīng)期出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),性交痛或出血,同時(shí)出現(xiàn)腰背酸痛等,嚴(yán)重者導(dǎo)致不孕不育,對(duì)于女性健康造成嚴(yán)重影響[1]。本研究對(duì)我院在2016年12月至2017年12月期間收治的150例慢性宮頸炎患者進(jìn)行分析,現(xiàn)具體報(bào)道如下。
1.1 資料:選取對(duì)我院在2016年12月至2017年12月期間收治的150例慢性宮頸炎患者,均經(jīng)影像學(xué)與臨床表現(xiàn)確診為慢性宮頸炎。已排除哺乳期、月經(jīng)期、妊娠期女性,對(duì)于杏香兔耳風(fēng)膠囊與保婦康栓過敏者,陰道開放性傷口者?;颊叩呐R床表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),性交痛,陰道分泌物增多等。依據(jù)治療方法的不同,將患者隨機(jī)分為研究組與對(duì)照組,各75例。研究組中,年齡23~36歲,平均年齡(28.63±3.14)歲;病程為5個(gè)月~3年,平均病程為(1.52±0.37)年;研究組中,年齡22~36歲,平均年齡(28.79±3.20)歲;病程為6個(gè)月~3年,平均病程為(1.58±0.46)年;兩組患者的一般資料比較,差異不顯著(P>0.05)。
1.2 方法:治療前患者均進(jìn)行宮頸刮片檢查,排除早期宮頸癌。對(duì)照組患者使用保婦康栓進(jìn)行治療,具體為睡前將陰道清洗后,將保婦康栓(廠家:海南碧凱藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字號(hào):Z46020058)塞入陰道窟窿部,1天1次,1次1粒。治療期間,禁止進(jìn)行性生活與盆浴,使外陰保持清潔。研究組采用杏香兔耳風(fēng)膠囊與保婦康栓聯(lián)合進(jìn)行治療,保婦康栓的用法與用量同對(duì)照組,口服杏香兔耳風(fēng)膠囊(廠家:江西民濟(jì)藥業(yè)有限公司;國藥準(zhǔn)字號(hào):Z20050402)1次4粒,1天3次。兩組均治療1個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo):①分析兩組的臨床效果,具體參考標(biāo)準(zhǔn)為[2]:痊愈為患者經(jīng)陰道B超檢查時(shí),宮頸炎的臨床癥狀消失,白帶恢復(fù)正常;顯效為患者經(jīng)陰道B超檢查顯示,宮頸內(nèi)有輕微炎癥,宮頸炎的臨床癥狀消失,白帶正常;有效為患者經(jīng)陰道B超檢查顯示,宮頸內(nèi)有炎癥,宮頸炎的臨床癥狀部分消失;無效為患者經(jīng)陰道B超顯示,宮頸有炎癥且宮頸炎的臨床癥狀沒有改變,白帶異常。②分析兩組的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS 19.0進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),患者的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示,采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異顯著。
2.1 分析兩組的臨床效果:研究組的有效率為94.67%(71/75);對(duì)照組的有效率為76.00% (57/75),組間比較差異顯著(χ2=5.14,P<0.05),見表1。
表1 兩組的臨床效果[n(%)]
2.2 分析兩組的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間:研究組的陰道排液時(shí)間、脫痂期出血時(shí)間與對(duì)照組相比,研究組的以上比較均優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異顯著(P<0.05),見表2。
表2 兩組的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間(d,)
表2 兩組的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間(d,)
研究組 75 7.29±2.14 11.41±1.59對(duì)照組 75 10.34±2.05 14.25±1.84 t值 - 4.87 4.39 P值 - <0.05 <0.05
有研究顯示[3]:有性生活的女性都存在不同程度的宮頸炎癥,約有23%育齡女性的存在宮頸糜爛,嚴(yán)重威脅者女性的身體健康。慢性宮頸炎的發(fā)生因急性宮頸炎的治療不徹底轉(zhuǎn)化而來,與分娩、婦科手術(shù)之后患者的抵抗力下降等關(guān)系密切,病原菌入侵機(jī)體引起陰道分泌物增多,白帶黏稠等。當(dāng)前,對(duì)于宮頸炎主要進(jìn)行局部治療為主。保婦康栓因用法簡單、低毒、高效而被廣泛應(yīng)用于臨床,其是一種中藥制劑,其具有清熱解毒、活血化瘀、止痛、抗菌殺蟲的作用,一方面有廣譜抗菌的效果,另一方面可促進(jìn)機(jī)體的免疫反應(yīng),對(duì)于宮頸癌的預(yù)防具有一定的作用[4]。保婦康栓的主要成分為冰片與莪術(shù)油,冰片可消腫止痛、去腐生肌、涼血止癢的效果;莪術(shù)油可抑制病毒、支原體等微生物,促進(jìn)血流量增加,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,提高吞噬細(xì)胞的作用,加速組織的更新與修復(fù);此外,該藥物具有揮發(fā)性,可充滿整個(gè)宮頸與陰道表面與褶皺處,從而發(fā)揮作用[5-6]。
杏香兔耳風(fēng)膠囊主要成分為杏香兔耳風(fēng),屬于一種中藥制劑,其具有清熱解毒、涼血止血,補(bǔ)虛利濕,去瘀生新的效果[7]。已有藥理學(xué)研究顯示:杏香兔耳風(fēng)為倍半萜苷、甾體、倍半萜內(nèi)酯、三萜類的提取物,主要通過抑制透明質(zhì)酸酶而使上皮細(xì)胞生長,從而對(duì)創(chuàng)面修復(fù)[8]。本研究結(jié)果顯示:研究組的有效率為94.67%(71/75);對(duì)照組的有效率為76.00% (57/75),組間比較差異顯著(χ2=5.14,P<0.05);研究組的陰道排液時(shí)間、脫痂期出血時(shí)間與對(duì)照組相比,研究組的以上比較均優(yōu)于對(duì)照組,組間比較差異顯著(P<0.05);可知,杏香兔耳風(fēng)膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療慢性宮頸炎,可提高其臨床治療效果,縮短患者的陰道排液時(shí)間與脫痂期出血時(shí)間。
綜上所述,杏香兔耳風(fēng)膠囊與保婦康栓聯(lián)合治療慢性宮頸炎的臨床效果確切,可供臨床推廣與應(yīng)用。