容易誘發(fā)胃食管反流病的九大罪魁禍?zhǔn)?/h1>
2018-11-14 00:56:32孫永順編輯蘇二
科學(xué)生活 2018年10期
文/孫永順 編輯/蘇二
隨著人們生活水平的提高，胃食管反流病已成為一種常見(jiàn)多發(fā)的慢性疾病，這和人們的生活方式、飲食習(xí)慣及其他因素息息相關(guān)，尤其是現(xiàn)代人不健康的生活方式，愈發(fā)讓胃食管反流病變得“猖獗”。近年來(lái)，胃食管反流病發(fā)病率有逐年升高趨勢(shì)，反流物會(huì)導(dǎo)致食管炎癥、糜爛、潰瘍以及哮喘、咽喉炎等，甚至可導(dǎo)致食管癌變，嚴(yán)重影響人們的身體健康和生活質(zhì)量。那么，哪些人是胃食管反流病的高發(fā)人群呢？引起胃食管反流病的原因很多，以下是容易誘發(fā)胃食管反流的常見(jiàn)誘因。
◆ 吸煙
吸煙和胃食管反流病的發(fā)生關(guān)系密切。每天吸煙20支以上者，胃食管反流病發(fā)生率高達(dá)45%。所以戒煙是預(yù)防和治療胃食管反流病的有效方法之一。
◆ 飲酒
經(jīng)常大量飲酒者，可誘發(fā)胃食管反流病。因此，胃食管反流病患者應(yīng)戒酒，尤其應(yīng)避免睡前大量飲酒。
◆ 肥胖
肥胖是較為公認(rèn)的胃食管反流病的危險(xiǎn)因素。已有多項(xiàng)研究表明，體重指數(shù)增加與胃食管反流病患病率升高呈正相關(guān)。肥胖患者（體重超過(guò)理想體重20%），胃食管反流病發(fā)生率顯著高于體重正常者。因此，對(duì)于胃食管反流病患者，減輕體重對(duì)緩解癥狀有一定的作用。
◆ 勞累
約20%胃食管反流病患者發(fā)作的誘因與勞累有關(guān)。感覺(jué)乏力、易疲勞人群胃食管反流病的發(fā)生率明顯增多。
◆ 年齡
40歲以上的人胃食管反流病的發(fā)生率高于40歲以下人群，高峰年齡為40一59歲。其原因是隨著年事漸高唾液分泌減少、化學(xué)清除能力下降和黏膜下毛細(xì)血管血流下降所致的抗損傷能力減弱有關(guān)。
◆ 飲食因素
一半以上胃食管反流病患者，其反流癥狀發(fā)生的誘因與飲食有關(guān)，其中以甜食（紅薯、南瓜、糖水和稀飯等）最為多見(jiàn)。其他還有酸性飲料、酸味食品、辛辣食物和油膩食物。經(jīng)常過(guò)飽飲食，經(jīng)常食用甜食、咖啡等，與胃食管反流病的發(fā)生也有一定的關(guān)系。
◆ 心理因素
許多胃食管反流病相關(guān)癥狀與精神心理因素相關(guān)，如慢性應(yīng)激狀態(tài)、焦慮、抑郁等。心理因素可引起和加重反流癥狀，胃食管反流病患者更易出現(xiàn)抑郁、焦慮及強(qiáng)迫。
◆ 不良生活方式
久坐和飽餐等生活方式也容易導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生。一項(xiàng)在印度進(jìn)行的橫斷面研究顯示，久坐的生活方式是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素。過(guò)飽進(jìn)餐后胃近端擴(kuò)張后易發(fā)生反流，特別是餐后早期發(fā)生反流的概率更高。
◆ 不良飲食習(xí)慣
不良飲食習(xí)慣也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平臥、睡前進(jìn)食過(guò)飽等。正常情況下，平臥時(shí)人人都有食管反流，當(dāng)進(jìn)食過(guò)飽狀態(tài)時(shí)，晚間睡眠更容易出現(xiàn)反流，造成胃酸對(duì)食管的損害。
專(zhuān)家建議
胃食管反流病患者平時(shí)的生活調(diào)理非常重要。一般認(rèn)為，在生活中注意以下幾項(xiàng)事宜，對(duì)減少發(fā)作和減輕癥狀都是有益的。
1.調(diào)理飲食。注意少食多餐、避免過(guò)飽，吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反，一餐吃得過(guò)飽或進(jìn)食高脂肪飲食，都可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。
2.減輕體重。體重超重者宜減肥。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液反流，特別是在平臥位時(shí)尤甚。故應(yīng)積極減輕體重，以改善胃食管反流癥狀。
3.忌平臥位。床頭墊高15－20厘米或墊高肩部，對(duì)減輕夜間胃液反流是一個(gè)行之有效的好辦法。
4.注意睡姿。有人睡眠時(shí)喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內(nèi)壓力隨之增加，使胃液逆流而上。
5.注意生活習(xí)慣。餐后適當(dāng)站立或走動(dòng)，睡前不進(jìn)食，盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)，如過(guò)度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。
6.忌酒戒煙。由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌張力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流；吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機(jī)體抵抗力，使炎癥難以恢復(fù)。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
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◆ 吸煙
吸煙和胃食管反流病的發(fā)生關(guān)系密切。每天吸煙20支以上者，胃食管反流病發(fā)生率高達(dá)45%。所以戒煙是預(yù)防和治療胃食管反流病的有效方法之一。
◆ 飲酒
經(jīng)常大量飲酒者，可誘發(fā)胃食管反流病。因此，胃食管反流病患者應(yīng)戒酒，尤其應(yīng)避免睡前大量飲酒。
◆ 肥胖
肥胖是較為公認(rèn)的胃食管反流病的危險(xiǎn)因素。已有多項(xiàng)研究表明，體重指數(shù)增加與胃食管反流病患病率升高呈正相關(guān)。肥胖患者（體重超過(guò)理想體重20%），胃食管反流病發(fā)生率顯著高于體重正常者。因此，對(duì)于胃食管反流病患者，減輕體重對(duì)緩解癥狀有一定的作用。
◆ 勞累
約20%胃食管反流病患者發(fā)作的誘因與勞累有關(guān)。感覺(jué)乏力、易疲勞人群胃食管反流病的發(fā)生率明顯增多。
◆ 年齡
40歲以上的人胃食管反流病的發(fā)生率高于40歲以下人群，高峰年齡為40一59歲。其原因是隨著年事漸高唾液分泌減少、化學(xué)清除能力下降和黏膜下毛細(xì)血管血流下降所致的抗損傷能力減弱有關(guān)。
◆ 飲食因素
一半以上胃食管反流病患者，其反流癥狀發(fā)生的誘因與飲食有關(guān)，其中以甜食（紅薯、南瓜、糖水和稀飯等）最為多見(jiàn)。其他還有酸性飲料、酸味食品、辛辣食物和油膩食物。經(jīng)常過(guò)飽飲食，經(jīng)常食用甜食、咖啡等，與胃食管反流病的發(fā)生也有一定的關(guān)系。
◆ 心理因素
許多胃食管反流病相關(guān)癥狀與精神心理因素相關(guān)，如慢性應(yīng)激狀態(tài)、焦慮、抑郁等。心理因素可引起和加重反流癥狀，胃食管反流病患者更易出現(xiàn)抑郁、焦慮及強(qiáng)迫。
◆ 不良生活方式
久坐和飽餐等生活方式也容易導(dǎo)致胃食管反流病的發(fā)生。一項(xiàng)在印度進(jìn)行的橫斷面研究顯示，久坐的生活方式是胃食管反流病的危險(xiǎn)因素。過(guò)飽進(jìn)餐后胃近端擴(kuò)張后易發(fā)生反流，特別是餐后早期發(fā)生反流的概率更高。
◆ 不良飲食習(xí)慣
不良飲食習(xí)慣也是引起胃食管反流病的重要原因，如餐后平臥、睡前進(jìn)食過(guò)飽等。正常情況下，平臥時(shí)人人都有食管反流，當(dāng)進(jìn)食過(guò)飽狀態(tài)時(shí)，晚間睡眠更容易出現(xiàn)反流，造成胃酸對(duì)食管的損害。
專(zhuān)家建議
胃食管反流病患者平時(shí)的生活調(diào)理非常重要。一般認(rèn)為，在生活中注意以下幾項(xiàng)事宜，對(duì)減少發(fā)作和減輕癥狀都是有益的。
1.調(diào)理飲食。注意少食多餐、避免過(guò)飽，吃低脂飲食，可減少進(jìn)食后反流癥狀發(fā)生的頻率。相反，一餐吃得過(guò)飽或進(jìn)食高脂肪飲食，都可促進(jìn)小腸黏膜釋放膽囊收縮素，導(dǎo)致胃腸內(nèi)容物反流。
2.減輕體重。體重超重者宜減肥。因?yàn)檫^(guò)度肥胖者腹腔壓力增高，可促進(jìn)胃液反流，特別是在平臥位時(shí)尤甚。故應(yīng)積極減輕體重，以改善胃食管反流癥狀。
3.忌平臥位。床頭墊高15－20厘米或墊高肩部，對(duì)減輕夜間胃液反流是一個(gè)行之有效的好辦法。
4.注意睡姿。有人睡眠時(shí)喜歡將兩上臂上舉或枕于頭下，這樣可引起膈肌抬高，胃內(nèi)壓力隨之增加，使胃液逆流而上。
5.注意生活習(xí)慣。餐后適當(dāng)站立或走動(dòng)，睡前不進(jìn)食，盡量減少增加腹內(nèi)壓的活動(dòng)，如過(guò)度彎腰、穿緊身衣褲、扎緊腰帶等。
6.忌酒戒煙。由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌張力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流；吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機(jī)體抵抗力，使炎癥難以恢復(fù)。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，是引起胃食管反流的原因之一。
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