國(guó)家醫(yī)保局組織的17個(gè)抗腫瘤藥準(zhǔn)入專(zhuān)項(xiàng)談判已經(jīng)結(jié)束,2018年10月10日,國(guó)家醫(yī)療保障局印發(fā)了《關(guān)于將17種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類(lèi)范圍的通知》,讓這件社會(huì)關(guān)注許久的事情終于有了一個(gè)明確的結(jié)果。這17種比較昂貴的藥品將獲得醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)給付,對(duì)于相關(guān)患者這是個(gè)歡欣鼓舞的好消息。
這17種藥品都是抗癌藥,覆蓋肺癌、腎癌、淋巴癌等多種疾病。這些惡性腫瘤對(duì)患者的生命健康危害巨大,造成的社會(huì)負(fù)擔(dān)相對(duì)沉重,而由于市場(chǎng)受眾有限、技術(shù)門(mén)檻高等多種原因,其治療藥物的價(jià)格普遍比較貴。
從未來(lái)的政策趨勢(shì)看,本次談判也表明我國(guó)醫(yī)保治理模式的轉(zhuǎn)變:社會(huì)談判確定藥品支付標(biāo)準(zhǔn)以及價(jià)格,乃至下一步醫(yī)療服務(wù)供給的談判,將成為我國(guó)醫(yī)保治理的新模式。
在此之前,我國(guó)醫(yī)保的治理以藥品和醫(yī)療服務(wù)的行政定價(jià),以及行政化的招標(biāo)集中采購(gòu)為主,行政化治理色彩濃厚。在行政化的治理模式下,藥品以及醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格都不能反映其真實(shí)價(jià)值,以藥養(yǎng)醫(yī)、藥價(jià)虛高等頑疾無(wú)不根源于此。治理模式轉(zhuǎn)向社會(huì)談判為主,參與各方都能在其中表達(dá)自己的交易訴求,達(dá)成的交易條件趨向各方的真實(shí)價(jià)值,從根本上解決行為的扭曲問(wèn)題。