慢性傳染病乙肝、艾滋病等疾病治療依從性與健康教育

張弟云，鄒俊霞

（四川省邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院，四川 邛崍 611530）

慢性傳染病中以乙肝、結(jié)核、艾滋病三種最為常見，因此加強(qiáng)對慢性傳染病患者的護(hù)理干預(yù)是做好感染控制和提升治療效果的關(guān)鍵。擇取我院收治的慢性傳染病患者100例作為對象展開研究，詳細(xì)內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 資 料

研究對象：本院收治的慢性傳染病患者100例，病例選取時(shí)間：2016年3月1日至2017年3月3日，根據(jù)就診時(shí)間分為對照組、觀察組，一組有50例患者。

觀察組——男、女性患者的比例分別為31例、19例；年齡范圍：下限值為25歲，上限值為75歲，年齡平均值（56.84±3.67）歲。疾病類型：艾滋病15例，乙肝24例，結(jié)核11例。

對照組——男、女性患者的比例分別為28例、22例；年齡范圍：下限值為26歲，上限值為77歲，年齡平均值（56.90±3.72）歲。疾病類型：艾滋病13例，乙肝23例，結(jié)核14例。

對照組及觀察組研究對象之間對比一般資料的差距微?。≒＞0.05），具有科學(xué)對比性。

1.2 方 法

本組（對照組）根據(jù)疾病類型實(shí)施對癥的常規(guī)治療，并輔以相應(yīng)的常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施。另一組（觀察組）在其基礎(chǔ)上加強(qiáng)針對性健康教育，具體包括：（1）根據(jù)患者的年齡、文化程度和理解能力，通過分發(fā)健康教育手冊、視頻播放、集體講座等途徑進(jìn)行針對性的健康教育。（2）詳細(xì)講解常見慢性傳染病的病因、傳播途徑、癥狀、高危人群、防治措施等內(nèi)容，加強(qiáng)患者對傳播途徑和隔離的重視。（3）根據(jù)慢性傳染病的特點(diǎn)予以科學(xué)、合理的飲食指導(dǎo)，充分?jǐn)z入機(jī)體所需營養(yǎng)，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，強(qiáng)調(diào)飲食禁忌。（4）設(shè)立隔離病房，在隔離局域放置明顯標(biāo)識，護(hù)理人員需及時(shí)清理患者的衣物和被單，叮囑患者不得隨意走動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察兩組慢性傳染病患者的健康知識掌握情況，使用本院自擬的調(diào)查表對疾病防治、用藥、飲食、自我療養(yǎng)、隔離等方面的治療進(jìn)行評價(jià)，每一個(gè)方面的總分為100分，以得分高為優(yōu)勢。

（2）由責(zé)任護(hù)士評估兩組慢性傳染病的治療依從性，分為完全依從（按照醫(yī)囑能配合完成各項(xiàng)治療操作）、部分依從（經(jīng)常需在護(hù)理人員的提醒下遵醫(yī)用藥）、不依從（臨床用藥不遵醫(yī)囑進(jìn)行），計(jì)算前兩項(xiàng)概率之和，作為治療依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料以SPSS20.0軟件行卡方檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P＜0.05提示組間數(shù)據(jù)對比差距明顯。

2 實(shí)驗(yàn)結(jié)果

觀察組慢性傳染病患者各個(gè)方面的健康知識掌握得分均較對照組數(shù)據(jù)更高，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

見表1所示：

表1 對比健康教育知識掌握情況（n=50，分）

相較于對照組，明顯是觀察組慢性傳染病患者的治療依從性（94.00%）更高（P＜0.05）。具體情況如表2所示：

表2 對比治療依從性[n（%）]

3 討 論

乙肝、結(jié)核、艾滋病等常見慢性傳染病會(huì)嚴(yán)重危害到患者的身體健康[1]，從而降低其生活質(zhì)量。長期的藥物治療是控制病情持續(xù)進(jìn)展的有效方法[2]，由于療程長、費(fèi)用高等因素，大部分患者難以堅(jiān)持進(jìn)行治療，且心理狀況較差[3]，為了提高治療依從性，需加強(qiáng)對此類患者的健康教育和護(hù)理。

對慢性傳染病患者實(shí)施健康教育一方面需注重糾正患者對疾病的錯(cuò)誤認(rèn)知，可最大程度地提高患者的治療依從性；另一方面讓患者掌握到疾病的傳染源，能夠促進(jìn)患者自我防護(hù)能力的提高，養(yǎng)成良好、健康的習(xí)慣，提高飲食和用藥方面的遵醫(yī)行為，提高機(jī)體的免疫力和抵抗力。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組慢性傳染病患者的疾病防治、用藥、飲食、自我療養(yǎng)、隔離等方面的健康知識掌握得分以及治療依從性與對照組相比更具優(yōu)勢（P＜0.05）。

綜上所述，對乙肝、結(jié)核、艾滋病等慢性傳染病患者實(shí)施針對性的健康教育，可使患者對疾病健康知識掌握情況和治療依從性提高，進(jìn)而達(dá)到提高療效的目的。