產(chǎn)婦延續(xù)護理服務(wù)分類調(diào)查需求與相關(guān)因素分析

郭艾華

（山東省鄄城縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，山東 菏澤 274600）

在傳統(tǒng)的護理中，患者出院后就意味著患者與醫(yī)院的治療關(guān)系結(jié)束，出院后的患者只能通過復(fù)診，才能得到相關(guān)的健康信息，這種護理模式已經(jīng)不能滿足現(xiàn)代人的需求。隨著現(xiàn)代護理學(xué)科的不斷發(fā)展，護理內(nèi)涵和職能范圍的擴大，應(yīng)注重患者出院后護理工作的延續(xù)問題。本次研究在2016年2月到2017年2月之間，隨機選取在我院進行分娩的產(chǎn)婦，分析產(chǎn)婦延續(xù)護理服務(wù)分類調(diào)查需求與相關(guān)因素，詳細內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2016年2月到2017年2月之間，隨機選取在我院進行分娩的產(chǎn)婦30例，患者的年齡分布在21～36歲，平均（25.9±3.2）歲，孕周35～41周，平均（37.4±1.0）周，胎兒重量在2500～4500g之間，平均（3125.4±125.1）g。本次納入的產(chǎn)婦均為單胎初產(chǎn)婦，足月陰道分娩。排除溝通交流障礙；妊娠期合并癥；存在產(chǎn)后嚴重并發(fā)癥產(chǎn)婦。60例產(chǎn)婦均能夠獨立完成本次調(diào)查，文化程度為初中及以下11例，高中14例，中專及大專21例，大專以上14例。

1.2 方法

采用我院自制調(diào)查問卷了解產(chǎn)婦對延續(xù)性護理的需求情況，調(diào)查問卷分為四個部分，第一個部位為產(chǎn)婦的基本資料，具體內(nèi)容有年齡、文化程度、孕史、文化程度、家庭年收入、婚姻情況等。第二個部分為產(chǎn)婦的心理狀態(tài)，具體內(nèi)容有育嬰知識的掌握、產(chǎn)褥期的自我管理、乳汁分泌情況、產(chǎn)褥期的保健以及照顧新生兒能力。第三個部分為產(chǎn)婦的心理需求，具體內(nèi)容有新生兒的喂養(yǎng)、產(chǎn)后形體恢復(fù)、新生兒常見疾病的預(yù)防和護理、產(chǎn)褥期飲食和用藥指導(dǎo)，產(chǎn)褥期的自我護理等。第四個部分為延續(xù)性護理需求頻次，包括護理方式、護理期限、護理頻率以及收費標準等。

每位產(chǎn)婦單獨填寫調(diào)查問卷，每項問題需保證其真實性，回收問卷時應(yīng)確保填寫有效。本次問卷調(diào)查采用無記名方式，減少產(chǎn)婦的顧慮。

1.3 判定標準

本次采用的調(diào)查問卷為4級評分，第二部分產(chǎn)婦的心理狀態(tài)為1級表示非常擔(dān)心；2級表示比較擔(dān)心；3級表示不太擔(dān)心；4級表示完全不擔(dān)心，第三部位產(chǎn)婦的心理需要為1級表示不需要；2級表示一般；3級表示需要；4級表示非常需要；第四部分延續(xù)護理的需求1級表示較少；2級表示一般；3級表示較多；4級表示非常多。

2 結(jié) 果

本次調(diào)查結(jié)果見表1，產(chǎn)婦對于育嬰知識的掌握、產(chǎn)褥期的自我管理、乳汁分泌情況、產(chǎn)褥期的保健以及照顧新生兒能力等心理狀態(tài)較為擔(dān)心，對于新生兒的喂養(yǎng)、產(chǎn)后形體恢復(fù)、新生兒常見疾病的預(yù)防和護理等需求較大，需要較多的延續(xù)性護理。

表1 調(diào)查結(jié)果

3 討 論

臨床護理中，不僅要對住院期間的產(chǎn)婦做好護理，更需要了解產(chǎn)婦的自身需求，做好健康宣教，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的自我護理，以及育嬰知識的教育，改善醫(yī)患、護患關(guān)系，提高患者對護理工作的滿意程度[1]。

經(jīng)過調(diào)查，產(chǎn)婦對延續(xù)護理服務(wù)的需求較大，其中對于產(chǎn)褥期的自我管理和育嬰知識的掌握需求較高，對產(chǎn)婦做好相關(guān)知識的宣教，協(xié)助產(chǎn)婦做好產(chǎn)褥期的護理，可提高臨床護理質(zhì)量。部分患者對于延續(xù)護理的頻次需求較低，經(jīng)分析3例產(chǎn)婦認為不需要是與護士上門服務(wù)的價格有關(guān)，另外2例產(chǎn)婦不信任護理人員而不需要延續(xù)性護理[2]。研究結(jié)果表明，護理人員與產(chǎn)婦建立和諧的護患關(guān)系，對于產(chǎn)婦是否需求延續(xù)性護理程度有關(guān)，臨床與產(chǎn)婦盡力信任關(guān)系，可提升患者對延續(xù)護理服務(wù)的需求，進而有利于擴寬醫(yī)院的服務(wù)范疇，將醫(yī)院的綜合優(yōu)勢應(yīng)用在社區(qū)產(chǎn)后護理不足中，滿足了產(chǎn)婦個性化的需求，進一步提高了臨床護理質(zhì)量[3]。本次研究結(jié)果與本次進行調(diào)查的結(jié)果為，產(chǎn)婦對于育嬰知識的掌握、產(chǎn)褥期的自我管理、乳汁分泌情況、產(chǎn)褥期的保健以及照顧新生兒能力等心理狀態(tài)較為擔(dān)心，對于新生兒的喂養(yǎng)、產(chǎn)后形體恢復(fù)、新生兒常見疾病的預(yù)防和護理等需求較大，需要較多的延續(xù)性護理。

綜上所述，臨床與產(chǎn)婦建立良好的護患關(guān)系，并根據(jù)產(chǎn)婦的心理需求，對產(chǎn)婦進行延續(xù)性護理，能夠提升患者的需求度。