優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血的護理過程中的影響及預(yù)后分析

翟 芬

（蘇州科技城醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 蘇州 215000）

妊娠高血壓癥為孕產(chǎn)婦特有的疾病類型，發(fā)病后會導(dǎo)致母嬰不良結(jié)局，確診妊娠高血壓癥患者一定要實施有效的監(jiān)測和護理措施，才能更好的控制患者的血壓[1]。本次研究中，選擇2016年5月～2018年2月我院收治的90例妊娠高血壓癥產(chǎn)婦設(shè)為實驗對象，將90例產(chǎn)婦分成2組應(yīng)用不同護理措施，對比結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年5月～2018年2月我院收治的90例妊娠高血壓癥產(chǎn)婦設(shè)為實驗對象，所有產(chǎn)婦均確診為妊娠高血壓，排除了合并其他疾病、精神障礙疾病的患者。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準，根據(jù)入院順序?qū)?0例產(chǎn)婦分成對照組與觀察組，其中先入院的45例產(chǎn)婦設(shè)為對照組，年齡21～38歲，平均（31.5±2.2）歲；孕周35～42周，平均孕周（38.1±2.1）周；后入院的45例產(chǎn)婦設(shè)為觀察組，年齡22～38歲，平均（32.3±2.0）歲；孕周36～42周，平均孕周（37.8±2.2）周；2組一般資料組間對比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理，護理人員對患者進行健康教育，為患者測量血壓，指導(dǎo)產(chǎn)婦保持臥床休息，有必要時為產(chǎn)婦吸氧，若發(fā)生腹痛忌用鎮(zhèn)痛劑，指導(dǎo)產(chǎn)婦注意及時更換衣物，病情穩(wěn)定才可以適當運動。觀察組行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，具體措施如：①優(yōu)質(zhì)心理護理。護理人員在產(chǎn)婦入院之初，就了解產(chǎn)婦資料，與產(chǎn)婦主動積極的溝通，為產(chǎn)婦講解醫(yī)院、科室及病房、主治醫(yī)師等基本情況，以此消除產(chǎn)婦的陌生感和恐懼感，緩解產(chǎn)婦的焦慮情緒，使產(chǎn)婦可以保持樂觀心理狀態(tài)待產(chǎn)。護理過程中，護理人員對產(chǎn)婦要區(qū)別不同情況，實施有針對性的心理疏導(dǎo)，以此幫助產(chǎn)婦建立積極治療心理狀態(tài)。②優(yōu)質(zhì)環(huán)境護理。環(huán)境會影響心情變化，治療過程中，護理人員要監(jiān)督護工做好病房的打掃與整理，控制病房環(huán)境處于舒適狀態(tài)。護理人員和產(chǎn)婦要主動積極的溝通，及時解答產(chǎn)婦的問題，若產(chǎn)婦出現(xiàn)不適時，護理人員要及時解決，若不能解決要及時上報醫(yī)師處理。③分娩陪護服務(wù)。產(chǎn)婦分娩時，護理人員全程陪伴，陪伴時要時刻觀察產(chǎn)婦變化，為避免發(fā)生子癇，實施心理護理及對癥護理，以此消除產(chǎn)婦的恐懼及害羞心理，使產(chǎn)婦勇于說出自身情況，若有異常要及時上報醫(yī)師處理。④產(chǎn)后優(yōu)質(zhì)護理。分娩后對產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，可以促進產(chǎn)婦的身體恢復(fù)。護理人員為產(chǎn)婦和家屬要介紹恢復(fù)進程，以此鼓勵產(chǎn)婦積極配合治療，避免產(chǎn)婦發(fā)生過激的情緒變化，幫助產(chǎn)婦建立康復(fù)的信心[2]。

1.3 觀察指標

觀察記錄2組產(chǎn)婦血壓控制水平（舒張壓、收縮壓）及產(chǎn)后出血率[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件分析，計數(shù)資料比較采用x2比較，計量資料比較采用t檢驗，檢驗結(jié)果顯示P＜0.05，則表示兩組數(shù)據(jù)間差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對比2組產(chǎn)婦血壓控制水平

護理干預(yù)后，觀察組舒張壓、收縮壓改善效果均優(yōu)于對照組，2組血壓指標對比有顯著差異（P＜0.05），見表1；

表1：對比2組產(chǎn)婦血壓控制水平（±s）

表1：對比2組產(chǎn)婦血壓控制水平（±s）

組別 舒張壓（mmHg） 收縮壓（mmHg）護理前 護理后 護理前 護理后觀察組（n=45） 92.3±5.5 83.3±8.2 144.6±11.2 123.3±10.4對照組（n=45） 92.4±5.5 92.6±7.2 144.8±11.1 139.2±12.1 t值 0.0077 5.8629 0.0668 7.7139 P值 0.9298 0.0154 0.7960 0.0054

2.2 對比2組產(chǎn)后出血率

觀察組產(chǎn)后出血率4.44%明顯低于對照組產(chǎn)后出血率20%，2組對比有顯著差異（P＜0.05），見表2。

表2：對比2組產(chǎn)后出血率（n/%）

3 討 論

妊娠高血壓為妊娠期特有疾病，患者臨床會表現(xiàn)出水腫、高血壓和蛋白尿，若未及時治療還會導(dǎo)致母嬰不良結(jié)局，嚴重威脅著母嬰的生命健康[4]?，F(xiàn)代醫(yī)療科技對產(chǎn)前護理措施不斷優(yōu)化，對妊娠高血壓患者實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可以有效降低其他并發(fā)癥。優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)是以人為本的護理觀念，優(yōu)質(zhì)護理應(yīng)用在妊娠高血壓癥能有效改善產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，降低出血率，更好的控制患者的血壓水平。本次研究結(jié)果護理干預(yù)后，觀察組舒張壓、收縮壓改善效果均優(yōu)于對照組，觀察組產(chǎn)后出血率4.44%明顯低于對照組產(chǎn)后出血率20%，與他人相符[5]。可見，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對妊娠高血壓癥產(chǎn)婦產(chǎn)后出血干預(yù)效果理想，可以更好的改善產(chǎn)婦血壓水平，降低產(chǎn)后出血率，值得推廣應(yīng)用。