飲食控制緩解復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床分析

劉聰慧

（南方醫(yī)科大學(xué)附屬小欖醫(yī)院口腔科，廣東中山 528415）

食物不耐受是一種復(fù)雜的變態(tài)性疾病，尤其是口腔潰瘍患者，如果沒(méi)有注重飲食控制，很可能引起機(jī)體各系統(tǒng)的慢性疾病。一般情況下，人體攝入食物之后，直接經(jīng)過(guò)消化系統(tǒng)，最后被消化為氨基酸、甘油和單糖水平，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為人體所需的能量。但是由于不同的食物需要不同的酶消化，才能轉(zhuǎn)化為人體所需的能量，如果食物攝入不合理，食物在體內(nèi)很難被快速消化，最終進(jìn)入腸道的是多肽和其他分子形式食物，人體免疫系統(tǒng)針對(duì)有害物質(zhì)進(jìn)入免疫保護(hù)，合成相應(yīng)的食物特異性IgG抗體，并與食物顆粒形成免疫復(fù)合物，引發(fā)一系列癥狀和疾病[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取2016年1月-2017年12月我院復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者共60例，其中男性28例，女性32例，平均年齡（33.5±5.1）歲，臨床明確診斷復(fù)發(fā)性阿弗他口腔潰瘍，病史（1.5±0.5）年，發(fā)作間歇期為（1.2±0.3）個(gè)月；每次口腔潰瘍個(gè)數(shù)＜3個(gè)，患者均無(wú)系統(tǒng)性疾病，如高血壓、糖尿病或肝腎功能不全等，近2個(gè)月來(lái)未使用過(guò)抗生素、糖皮質(zhì)類激素藥物，血常規(guī)各項(xiàng)指標(biāo)正常，嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。所有患者均符合納入標(biāo)準(zhǔn)，所有體檢者在近3個(gè)月之內(nèi)有口腔潰瘍病史。

1.2 一般方法 觀察組30例患者均靜脈抽取3 mL血樣，統(tǒng)一送深圳華大公司針對(duì)14種食物進(jìn)行不耐受特異性IgG抗體檢測(cè)。主治醫(yī)生根據(jù)送檢結(jié)果為每例患者制定相應(yīng)的食譜表，并督促患者不可食用禁忌的食物。對(duì)照組患者不要求飲食控制，3個(gè)月后回訪兩組患者潰瘍自愈期和潰瘍復(fù)發(fā)的間歇期。

表1 兩組患者臨床治療效果比較

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 19.0進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為有差異。

2 結(jié)果

觀察組總有效率為93.33%，對(duì)照組為86.67%，差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討論

通過(guò)本次臨床研究調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者，經(jīng)過(guò)3個(gè)月飲食控制之后，對(duì)兩組進(jìn)行食物不耐受特異性IgG抗體檢測(cè)，結(jié)果顯示，觀察組30例患者中，有28例患者經(jīng)過(guò)飲食控制之后，其口腔潰瘍發(fā)作間歇期延長(zhǎng)至3個(gè)月以上，潰瘍自愈期縮短在2天以內(nèi)，其總有效率達(dá)93.33%，對(duì)照組患者中有26例患者有效，4例無(wú)效，總有效率為86.67%，明顯低于觀察組患者。由此可見，飲食控制臨床治療方法能有效控制復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者復(fù)發(fā)率，這主要是由于食物進(jìn)入人體消化道之后，需要不同的酶進(jìn)行消化，如果免疫系統(tǒng)把這些進(jìn)入體內(nèi)的分子識(shí)別成有害物質(zhì)，進(jìn)而產(chǎn)生針對(duì)這些物質(zhì)顆粒的過(guò)度保護(hù)免疫反應(yīng)，合成相應(yīng)食物受特異性IgG抗體，并與食物顆粒形成免疫復(fù)合物，就會(huì)引起一系列全身病癥和相關(guān)疾病，這種目前比較普遍接受的食物不耐受發(fā)病機(jī)制，而相關(guān)研究[2,3]表明，對(duì)復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者行飲食控制，能緩解患者復(fù)發(fā)率，改善患者病情，具有積極的推廣意義。