心理護(hù)理在老年慢阻肺病人護(hù)理中的應(yīng)用

羅英華，李文思

（中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院，廣東 廣州 510630）

慢阻肺是慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的簡稱，在老年呼吸道疾病當(dāng)中，其是比較常見的一種疾病，而該疾病主要在60歲以上的老年人群中發(fā)生，并且慢阻肺也是導(dǎo)致老年呼吸道疾病死亡的一個(gè)主要原因[1]。為此，我院選取了2017年4月-2018年1月期間收治的70例老年慢阻肺患者，將基礎(chǔ)護(hù)理與心理護(hù)理分別給予兩組患者，然后對(duì)這兩種護(hù)理效果進(jìn)行比較分析和總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 70例老年慢阻肺患者均來源于我院2017年4月-2018年1月期間所收治的，所有患者均經(jīng)X線、呼吸功能檢查確診為慢阻肺，且簽署相應(yīng)的知情同意書；排除伴有其他相關(guān)呼吸道疾?。磺腋文I功能不全的患者。將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各35例，對(duì)照組男22例，女13例，年齡在60歲-83歲之間，平均（71.5±11.5）歲；觀察組男23例，女12例，年齡在62歲-81歲之間，平均（71.5±9.5）歲。兩組患者的基本情況相比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有比較性。

1.2 方法 將基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施于對(duì)照組，主要根據(jù)醫(yī)囑對(duì)患者進(jìn)行用藥護(hù)理。觀察組在接受基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)心理護(hù)理進(jìn)行加強(qiáng)，主要包括以下幾點(diǎn)：（1）心理護(hù)理：護(hù)理人員要不斷地與患者進(jìn)行交流與溝通，對(duì)其看事物和認(rèn)識(shí)事物的偏執(zhí)心理進(jìn)行糾正，并消除其消極心理，并且還可以列舉實(shí)例，讓患者在心理上有一定的安慰。（2）心理護(hù)理需注意事項(xiàng)：在對(duì)老年慢阻肺患者進(jìn)行心理護(hù)理的時(shí)候，要尊重老人，在講話的時(shí)候要多用敬詞，并且在交流的時(shí)候要用通俗易懂的語言，從而進(jìn)一步增進(jìn)護(hù)理人員與老年患者的關(guān)系，提高患者對(duì)護(hù)理的依從性[2]

1.3 臨床觀察指標(biāo) 采用焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)價(jià)兩組患者護(hù)理前后的焦慮和抑郁情況，分?jǐn)?shù)越低表明患者焦慮和抑郁的情況越輕。本院所制定的滿意度調(diào)查表，調(diào)查患者的滿意程度，滿分為100分。非常滿意為＞80分；滿意為60分-80分；不滿意為＜60分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 以SPSS 20.0軟件對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者焦慮、抑郁對(duì)比 對(duì)比兩組患者SAS和SDS評(píng)分，觀察組比對(duì)照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表 1 兩組患者焦慮和抑郁的比較（Mean±SD，分）

2.2 兩組患者滿意度比較 兩組滿意率相比較，觀察組比對(duì)照組高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表2。

表 2 兩組患者滿意度比較［n（%）］（n=35）

3 討論

對(duì)老年慢阻肺的治療主要是為了改善患者的肺功能，降低慢阻肺疾病的發(fā)作時(shí)間和次數(shù)。但是因此患者長期受疾病的困擾，所以慢慢產(chǎn)生了焦慮、以及等心理，從而嚴(yán)重的影響了對(duì)疾病的治療效果和護(hù)理效果。在對(duì)老年慢阻肺常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，加強(qiáng)與患者的溝通，并給予患者一定的關(guān)心與愛護(hù)，能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理的依從性，從而提高疾病的康復(fù)效果。

本研究顯示，觀察組焦慮和抑郁心理的改善情況顯著優(yōu)于對(duì)照組；觀察組對(duì)護(hù)理工作的滿意度比對(duì)照組高，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在給予老年慢阻肺患者基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理，能夠進(jìn)一步改善患者的焦慮和抑郁負(fù)性情緒，并使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度得以提高，具有臨床推廣價(jià)值。