生化檢驗(yàn)指標(biāo)在糖尿病診斷中的臨床價值研究

蘇云福

（和田地區(qū)人民醫(yī)院，新疆 和田 848000）

在臨床中，糖尿病是一種慢性且為終身性的疾病，且多發(fā)于中老年人群，如果不能夠得到及時治療，對其日常生活產(chǎn)生較大的影響[1]。但是此疾病在早期較難被發(fā)現(xiàn)，若耽誤治療，漸漸地會對腎臟、視網(wǎng)膜等組織器官造成損傷，嚴(yán)重者甚至還會存在生命危險(xiǎn)。因此，對于糖尿病患者需要及早地進(jìn)行診治，確保其生命健康；但是診斷的方式較多，為分析生化檢驗(yàn)方式的診斷價值，本文選擇到我院治療的900例糖尿病患者進(jìn)行研究，具體結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)抽取在2017年7月-2018年1月到我院治療的900例糖尿病患者，均行尿常規(guī)檢驗(yàn)以及生化指標(biāo)檢驗(yàn)。其中男性543例，女性357例，年齡41歲-76歲，平均年齡（53.6±4.5）歲。均行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)，并得到確診。

1.2 方法 （1）尿常規(guī)：收集10 mL尿液，使用尿液分析儀檢測尿液標(biāo)本，如果結(jié)果為陽性，則確診為糖尿病。（2）生化檢驗(yàn)：在空腹?fàn)顟B(tài)下，清晨抽取患者靜脈血，然后放置到抗凝管中進(jìn)行保存（或者真空無菌管），選擇全自動生化分析儀對采集標(biāo)本檢測血糖水平。如果空腹血糖水平＞7.0 mmol/L，則說明結(jié)果為陽性；在75 g葡萄糖中加入水400 mL，囑咐患者在3 min之內(nèi)喝掉，并于3 min、1 h以及3 h采集3 mL靜脈血，檢測其血糖水平。

1.3 評判指標(biāo) 對生化檢驗(yàn)以及尿常規(guī)檢驗(yàn)的診斷的結(jié)果進(jìn)行評價與比較。金標(biāo)準(zhǔn)：檢測靜脈血時選擇色譜法，如果糖化血紅蛋白指標(biāo)水平＞6.3%則為陽性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 19.0分析數(shù)據(jù)，組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 陽性檢出率比較 同尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較，生化檢驗(yàn)方式對糖尿病的陽性檢出率更高（P＜0.05）。詳見表1。

表 1 陽性檢出率對比

2.2 診斷效能比較 同尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較，生化檢驗(yàn)方式的準(zhǔn)確度以及敏感度更加理想（P＜0.05）。詳見表2。

表 2 診斷效能對比［n（%）］

2.3 生化檢驗(yàn)方式同金標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果比較 同金標(biāo)準(zhǔn)比較，對患者甘油三酯以及空腹血糖指標(biāo)水平行生化檢驗(yàn)檢查，其結(jié)果較低（P＜0.05）。詳見表3。

表 3 生化檢驗(yàn)方式同金標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果對比（Mean±SD, mmol/L）

3 討論

糖尿病患者在疾病初期的時候并無典型的癥狀，表現(xiàn)大多為消瘦、多食等，因此較容易被忽略，隨著病情的持續(xù)發(fā)展，會出現(xiàn)持續(xù)蛋白質(zhì)代謝異常等現(xiàn)象，對機(jī)體重要器官等造成損傷，嚴(yán)重影響其生活質(zhì)量，甚至危及生命安全[2]。而且此疾病需要長時間的治療，對于部分患者而言，極大增加了其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此，盡早的進(jìn)行準(zhǔn)確診斷非常重要[3]。

生化檢驗(yàn)方式在檢測時所用時間較短，而且具有較高的準(zhǔn)確率，將其應(yīng)用于診斷糖尿病中，能夠通過對甘油三酯以及空腹血糖指標(biāo)水平進(jìn)行檢測，然后判斷患者是否存在高血糖或者低血糖現(xiàn)象，根據(jù)血漿葡萄糖濃度指標(biāo)水平可進(jìn)行判斷，若結(jié)果超過7.0 mmol/L，則可確診為糖尿??；若結(jié)果低于2.7 mmol/L，則可判斷其為低血糖[4]。除此之外，空腹血糖指標(biāo)水平能夠?qū)颊叩难侵笜?biāo)情況進(jìn)行真實(shí)反映；甘油三酯指標(biāo)水平則能夠?qū)颊呋加刑悄虿〉母怕矢叩瓦M(jìn)行反映。

本研究結(jié)果顯示，同尿常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行比較，生化檢驗(yàn)方式對糖尿病的陽性檢出率更高；而且其準(zhǔn)確度以及敏感度更加理想，差異均顯著；同金標(biāo)準(zhǔn)比較，對患者甘油三酯以及空腹血糖指標(biāo)水平行生化檢驗(yàn)檢查，其結(jié)果較低，差異顯著，提示對糖尿病患者行生化檢驗(yàn)的價值理想。

綜上所述，對于糖尿病患者，選擇生化檢驗(yàn)方式的診斷價值較高，陽性檢出率高，可幫助其準(zhǔn)確的開展下一步治療。