劉洋
(吉林油田總醫(yī)院,吉林 松原 138000)
相較于原發(fā)性高血壓的不同,繼發(fā)性高血壓病因可明確,能結(jié)合病因予以針對(duì)性的治療,但較之于原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓誘發(fā)心血管疾病、腦卒中等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)更高[1]。因此,積極采取有效的治療方法,控制患者的高血壓狀態(tài)意義重大。
1.1 研究對(duì)象 將2017年2月-2018年2月來(lái)我院接受治療的72例繼發(fā)性高血壓患者按照隨機(jī)分層法分為兩組,每組患者36例。實(shí)驗(yàn)組中男性20例、女性16例,年齡42歲-80歲,平均(60.7±5.1)歲;參照組中男性21例、女性15例,年齡43歲-82歲,平均(61.1±5.2)歲。兩組患者臨床資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,可進(jìn)行針對(duì)性臨床比對(duì)(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 參照組 本組患者使用的藥物為硝苯地平,口服治療,每天3次,初次使用劑量為10 mg,之后結(jié)合以患者具體疾病情況,相應(yīng)調(diào)整用藥劑量,維持在10 mg-20 mg。
1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 本組患者使用的藥物是苯磺酸左氨氯地平,口服治療,每天1次,初次使用劑量是2.5 mg,同時(shí)結(jié)合患者疾病情況適當(dāng)調(diào)整用藥,但最大劑量要控制在5 mg以內(nèi)。
1.3 指標(biāo)統(tǒng)計(jì) 在用藥治療前后對(duì)兩組患者血壓水平(舒張壓、收縮壓)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較;另外統(tǒng)計(jì)用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況。
1.4 統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn) 用SPSS 20.0軟件做統(tǒng)計(jì)處理。組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.1 對(duì)比治療前后兩組患者血壓水平的變化 如表1分析所見(jiàn):治療前,兩組患者血壓水平差異相差無(wú)幾(P>0.05),治療后,兩組患者血壓水平均有所改善(P<0.05),另外實(shí)驗(yàn)組血壓降低幅度更大(P<0.05),差異顯著。
表 1 對(duì)比治療前后兩組患者血壓水平的變化(Mean±SD,mmHg)
2.2 用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況 統(tǒng)計(jì)結(jié)果見(jiàn)表2:兩組用藥治療期間的不良反應(yīng)發(fā)生率相比較,實(shí)驗(yàn)組明顯更低(P<0.05),差異顯著。
表 2 用藥治療期間兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況[n(%)]
繼發(fā)性高血壓有著較高的誘發(fā)心腦血管疾病發(fā)生率,會(huì)對(duì)人體質(zhì)量要臟器功能造成嚴(yán)重的損害,而臨床降壓藥物的使用,主要目的是通過(guò)降低血管平滑肌張力來(lái)緩解血壓水平[2]。
在本次實(shí)驗(yàn)研究中,我們對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者采用的用藥方案為苯磺酸左旋氨氯地平治療,該藥物為第三代鈣通道阻滯劑,可通過(guò)對(duì)血管平滑肌細(xì)胞的抑制,使其不再直接經(jīng)由細(xì)胞膜進(jìn)入到細(xì)胞當(dāng)中,從而起到舒張血管平滑肌的作用,這樣一來(lái)便能夠保持血壓的穩(wěn)定性[3]。因?yàn)樵撍幬锏乃幮Э沙掷m(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,因此隨著用藥次數(shù)的減少,有利于降低不良反應(yīng)發(fā)生率。
結(jié)合以本文研究結(jié)果來(lái)看:治療后實(shí)驗(yàn)組血壓降低幅度更大(P<0.05);且兩組用藥不良反應(yīng)發(fā)生率比較,實(shí)驗(yàn)組更低(P<0.05)。提示苯磺酸左旋氨氯地平治療繼發(fā)性高血壓不僅療效確切,而且使用安全性高。