才吉德瑪
(新疆巴音郭勒蒙古自治州蒙醫(yī)醫(yī)院,新疆 巴音郭勒蒙古自治州 841000)
肺源性心臟病又稱為肺心病,主要是因肺動(dòng)脈血管病變、支氣管-肺組織造成的肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病[1]。其中以慢性肺源性心臟病在臨床較為多見,病程緩慢,對(duì)于急性發(fā)作的患者,單采取西藥常規(guī),效果局限[2]。隨著研究的深入,蒙藥逐漸開始應(yīng)用于慢性肺心病的治療中。本院對(duì)于慢性肺心病急性發(fā)作期患者,采取蒙藥十五味沉香散治療,以分析療效,見下文。
1.1 臨床資料 選擇我院2016年7月-2018年1月收治的慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者99例,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組,對(duì)照組40例,研究組59例。研究組中,男39例,女20例,年齡53歲-85歲,平均(59.36±2.09)歲。心臟病史3年-15年,平均(9.12±0.38)年。心功能不全I(xiàn)I級(jí)25例,III級(jí)34例。對(duì)照組中,男27例,女13例,年齡55歲-82歲,平均(59.30±2.15)歲。心臟病史3年-17年,平均(9.16±0.33)年。心功能不全I(xiàn)I級(jí)17例,III級(jí)23例。兩組患者上述數(shù)據(jù)組間對(duì)比均保持同質(zhì)性(P>0.05),可進(jìn)行比較。
表 1 比較兩組患者的治療有效率[n(%)]
1.2 方法 對(duì)照組采取單純西藥治療,平喘、止咳、祛痰、氧氣吸入、支氣管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、利尿劑等治療。研究組在上述基礎(chǔ)上加用蒙藥十五味沉香散治療,一次口服5 g,一天3次,在進(jìn)食后的1 h采用溫開水送服。
1.3 觀察指標(biāo) 咳嗽、咳痰、干啰音等癥狀和體征顯著改善,肺內(nèi)炎癥大部分均被吸收,患者心、肺功能改善可達(dá)I級(jí),患者生活尚可自理視為顯效;患者仍然可存在咳痰、雙肺存在散在啰音,患者心、肺功能改善可達(dá)I級(jí),患者活動(dòng)部分自理視為好轉(zhuǎn);未達(dá)到上述指標(biāo)視為無效。治療有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS 20.0軟件處理數(shù)據(jù),組間計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
研究組治療有效率為91.53%(54/59),對(duì)照組為75.00%(30/40),差異顯著(P<0.05)。見表1。
肺心病多見于40歲以上的中老年人,常見病因有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺高壓等,患者主要表現(xiàn)為乏力、慢性咳痰、咳嗽、心悸、氣促、呼吸困難等,也可出現(xiàn)干、濕啰音[3]。
研究組治療有效率為91.53%(54/59),對(duì)照組為75.00%(30/40),差異顯著(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)于慢性肺源性心臟病急性發(fā)作期患者,采取他蒙藥十五味沉香散治療,療效顯著。