冷淑萍
(連云港市東方醫(yī)院 江蘇 連云港 222042)
感冒是臨床上的常見病、多發(fā)病,部分患者常在感冒癥狀好轉(zhuǎn)后遺留咳嗽癥狀,且常持續(xù)不愈,嚴(yán)重影響患者的身心健康及日常生活[1]。西醫(yī)認(rèn)為,感冒咳嗽是因病毒感染引發(fā)的氣道變態(tài)反應(yīng)性慢性炎癥所致,因此主要以抗炎、抗病毒來改善患者的臨床癥狀[2]。而中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是肺臟祛邪外達(dá)的一種病理反映,因此以扶正祛邪、疏風(fēng)宣肺為主治[3]。本研究選取2017年3月至2018年5月我院192例感冒咳嗽患者為研究對象,探討蘇黃止咳膠囊在感冒咳嗽治療中的臨床療效,現(xiàn)報(bào)告如下。
選取2017年3月至2018年5月我院呼吸內(nèi)科收治的192例感冒咳嗽患者為研究對象,所有患者均為感冒急性發(fā)作后咳嗽持續(xù)10d以上,胸片檢查無異常。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的《咳嗽的診斷與治療指南》中咳嗽相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn),且自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn):其他疾病所致的咳嗽、具有相關(guān)藥物過敏史、患有其他呼吸系統(tǒng)類疾病史、嚴(yán)重的肝腎功能障礙患者。其中男98例,女94例,年齡16~70歲,平均年齡(42.65±3.48)歲,病程10~18d,平均(15.03±1.57)d,根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將入選者分為對照組和研究組,每組96例,對此兩組患者的年齡、病程等基本資料,不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
對照組患者口服清開靈顆粒(哈爾濱一洲制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10930010)治療,1袋/次,3次/d,連續(xù)治療2周。研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服蘇黃止咳膠囊(揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20103075)治療,3粒/次,3次/d,連續(xù)治療2周。
治療后,患者無咳嗽癥狀即為痊愈;治療后,患者偶爾咳嗽,對日常生活影響較小即為顯效;治療后,患者仍經(jīng)??人裕瑢θ粘I钣休p微影響即為有效;治療后,患者的咳嗽癥狀沒有改善甚或加重即為無效,總有效=痊愈+顯效+有效??人园Y狀評分:0分:無咳嗽;1分:咳嗽短暫,偶爾發(fā)生;2分:咳嗽頻繁,輕微影響日常生活;3分:咳嗽頻繁,嚴(yán)重影響日常生活。
采用SPSS19.0,計(jì)量資料及計(jì)數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)、百分?jǐn)?shù)表示,行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn),P<0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
研究組治療總有效90例,占93.75%,對照組治療總有效75例,占78.13%,兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05),見表1。
表1 兩組治療總有效率(n,%)
治療后兩組患者的咳嗽癥狀積分較治療前均明顯降低,且研究組低于對照組(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者治療前后咳嗽癥狀積分(±s)
表2 兩組患者治療前后咳嗽癥狀積分(±s)
注:與治療前及對照組比較,*P<0.05,@P<0.05
組別 例數(shù) 治療前 治療后研究組 96 2.51±0.54* 0.68±0.26@對照組 96 2.54±0.58 1.35±0.62*
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為,咳嗽屬于“外感、風(fēng)咳”范疇,多因肺失宣肅、外感風(fēng)邪、外邪阻肺所致,因此應(yīng)以疏風(fēng)利肺、疏風(fēng)通絡(luò)、宣肺止咳為主治。清開靈顆粒是由膽酸、豬去氧膽酸、珍珠母、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花精致而成, 清熱解毒,鎮(zhèn)靜安神作用顯著[4]。蘇黃止咳膠囊是由麻黃、前胡、蜜枇杷葉、炒紫蘇子、紫蘇葉、地龍、五味子、蟬蛻、炒牛蒡子精制而成,方中麻黃為君藥具有宣肺平喘、宣開腠理的作用;紫苑、五味子為臣藥,可止咳化痰、潤肺下氣;炒紫蘇子、前胡為佐藥可增強(qiáng)麻黃的疏風(fēng)之力、蟬蛻、地龍、蜜枇杷葉為使藥疏風(fēng)宣肺、解痙止咳。諸藥聯(lián)用,共奏疏風(fēng)利肺、宣肺止咳、恢復(fù)肺主宣降之功能[5]?,F(xiàn)代藥理研究表明,蘇黃止咳膠囊可有效抑制機(jī)體炎癥反應(yīng),降低氣道阻力,緩解咳嗽癥狀[6]。
綜上所述,蘇黃止咳膠囊可有效改善患者咳嗽癥狀,臨床療效顯著,在感冒咳嗽治療中具有重要的應(yīng)用價(jià)值。