血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床效果評價

楊寅平

【摘 要】目的：評價糖尿病檢驗中血糖檢驗、尿糖檢驗價值，為糖尿病診治工作提供參考。方法：選擇我院2016年12月-2017年8月期間收治確診的100例2型糖尿病患者，根據(jù)檢驗方法的不同分為血糖檢驗的觀察組以及尿糖檢驗的對照組。對比2組患者臨床檢驗的準確率。結(jié)果：觀察組患者臨床檢驗準確率明顯高于對照組，P<0.05。結(jié)論：血糖、尿糖均為糖尿病檢驗方法，但是血糖檢驗準確率明顯高于尿糖，需進一步進行血糖檢驗。

【關(guān)鍵詞】血糖檢驗；尿糖檢驗；2型糖尿病；檢驗準確率

【中圖分類號】R587.1

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）12-077-01

當前，生活習慣、飲食習慣的改變，糖尿病臨床比例明顯增多，屬于高發(fā)疾病代表。糖尿病患者需要終身治療，疾病合并癥情況明顯，嚴重降低生活質(zhì)量，需加以重視。血糖以及尿糖檢驗均為糖尿病檢測方法，其中優(yōu)選方法為血糖檢驗，而尿糖具有無創(chuàng)以及快速檢驗特點，所以也相對常用[1]。為了明確糖尿病患者有效檢驗方法，本文就血糖檢驗、尿糖檢驗價值進行對比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 實驗對象均為已經(jīng)確診的糖尿病患者（2型，n=100），時間選自2016年12月-2017年8月。根據(jù)檢驗方法不同分組，倫理委員會批準且糖尿病患者知情同意，患者資料完整，無肝腎功能異常以及嚴重合并癥等患者。對照組：50例2型糖尿病患者中，男性23例、女性27例；患者年齡介于45-70歲之間，中位數(shù)（55.02±3.30）歲；糖尿病病程介于1-10年之間，中位數(shù)（5.60±2.55）年。觀察組：50例2型糖尿病患者中，男性26例、女性24例；患者年齡介于46-70歲之間，中位數(shù)（55.13±3.60）歲；糖尿病病程介于1-12年之間，中位數(shù)（5.63±2.65）年。2組糖尿病患者基本資料均衡，P>0.05。

1.2 方法 對照組——尿糖檢驗。選擇AVE-752尿液分析儀以及相應的試劑，在糖尿病患者凌晨空腹以及餐后2h狀態(tài)下采集尿液3ml，取優(yōu)利特尿11項試紙。

觀察組——血糖檢驗。選擇AU-5800全自動生化分析儀以及相應的試劑，在糖尿病患者凌晨空腹以及餐后2h狀態(tài)下采集靜脈血1.5ml，取葡萄糖氧化酶法。

1.3 觀察指標 記錄并對比2組糖尿病患者檢驗后準確率結(jié)果。糖尿病診斷標準——患者空腹以及餐后2h狀態(tài)下血糖值分別>6.1mmol/L、>7.8mmol/L。尿糖檢驗標準——綜合試紙顏色反映劃分標準，即-、±、+、2+、3+、4+6個維度，-情況下為陰性結(jié)果[2]。

1.4 統(tǒng)計學方法 100例確診的糖尿病患者再次檢驗后觀察指標結(jié)果以SPSS19.0計算。糖尿病檢驗結(jié)果準確率以%形式展開，進行卡方檢驗。P<0.05情況下，表示組間觀察指標差異具備統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖檢驗結(jié)果分析 觀察組糖尿病患者再次檢驗后，空腹血糖均>6.1mmol/L，餐后2h血糖均>7.8mmol/L，檢驗準確率為100%（50/50）。

2.2 尿糖檢驗結(jié)果分析 對照組糖尿病患者再次檢驗后尿糖檢驗結(jié)果見表1。50例患者檢驗陽性率為90%（45/50）。

2.3 糖尿病檢驗準確率對比 觀察組糖尿病患者檢驗準確率為100%，對照組糖尿病患者檢驗準確率為90%。經(jīng)統(tǒng)計學計算，x2=5.2632，P=0.0217。

3 討論

糖尿病屬高危、多發(fā)疾病代表，是以高血糖為特征的代謝性疾病，具有病程長、終身治療等特點。當前，糖尿病發(fā)病率明顯遞增，且開始呈現(xiàn)明顯年輕化趨勢，和遺傳因素以及日常不良生活習慣養(yǎng)成有關(guān)。檢驗工作為臨床治療提供了參考，所以檢驗準確率與否直接影響后續(xù)治療工作的開展。糖尿病檢驗工作中常用血糖檢驗、尿糖檢驗方法，但是2種方法在結(jié)果上有差異性表現(xiàn)。血糖即血液中葡萄糖，正常人血糖在3.9-6.1mmol/L之間，糖尿病患者則>6.1mmol/L。血糖檢驗應用廣泛且優(yōu)勢較多：操作簡單、用時少，15min左右即可確診；費用低，減少了患者的經(jīng)濟負擔；檢驗準確性高。尿糖正常情況下，腎小球濾液中葡萄糖濃度和血漿一致，若濾液濃度>腎小球接受程度，未被吸收部分殘留尿液中，診斷準確率尚可，是常用的輔助檢驗方式，可以節(jié)省更多的時間。所以，無論血糖還是尿糖檢驗均有應用價值，為了保證檢驗準確率，需強化幾方面管理：檢驗操作規(guī)范性，避免人為因素、環(huán)境因素對檢驗結(jié)果的影響；患者的密切配合性，強調(diào)空腹、餐后2h血糖檢測價值以及注意事項；綜合檢驗結(jié)果給予患者指導，幫助患者規(guī)范和建立良好生活習慣、用藥習慣，維持患者平穩(wěn)心態(tài)[3]。李艷花研究指出，糖尿病檢驗方法較多，檢驗期間尿糖更為方便、用時更短，是初步篩查方法，但是血糖檢驗準確性更高，是糖尿病檢驗優(yōu)選方法，具有臨床推廣價值[4]。

結(jié)果顯示：觀察組、對照組糖尿病患者檢驗準確率占比對比為100%vs90%，P<0.05。和謝春梅研究結(jié)果有一致性，觀察組檢驗后準確率100%高于對照組準確率94.3%，P<0.05[5]。由此說明，糖尿病檢驗中尿糖、血糖檢驗有差異性，而尿糖檢驗較血糖檢驗準確率下降，可作為初步篩查方法。

綜上所述，糖尿病患者血糖檢驗法檢驗準確率高，應作為糖尿病患者主要檢驗方式，提高臨床檢驗效果的基礎上促進治療預后。

參考文獻

[1] 楊曉曼.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界，2015，（3）：2-3.

[2] 張晶菊.血糖與尿糖檢驗在糖尿病診斷中的臨床應用價值分析[J].醫(yī)學信息，2015，（11）：50-51.

[3] 楊忠.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值分析[J].飲食保健，2018，5（15）：258-259.

[4] 李艷花.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].糖尿病新世界，2015，（13）：93-94.

[5] 謝春梅.血糖檢驗和尿糖檢驗在糖尿病患者中的臨床價值[J].飲食保健，2018，5（8）：54-55.