◇丘錦洲 陳小杏 黃舒婷 黃琪璇 王怡晴 吳丁娟
衛(wèi)生部《醫(yī)療美容服務(wù)管理暫行辦法》對(duì)醫(yī)療美容定義為:指運(yùn)用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學(xué)技術(shù)方法對(duì)人體各部位形態(tài)進(jìn)行修復(fù)與再塑[1]。根據(jù)《醫(yī)療美容項(xiàng)目分級(jí)管理目錄》,醫(yī)療美容項(xiàng)目包括:美容外科、美容牙科、美容皮膚科、美容中醫(yī)科[2]。我國(guó)的醫(yī)療美容業(yè)經(jīng)過(guò)30多年的發(fā)展,已形成一個(gè)涵蓋整形美容、皮膚美容、中醫(yī)美容、口腔美容等領(lǐng)域的龐大產(chǎn)業(yè)鏈。醫(yī)療美容行業(yè)作為群眾追求高品質(zhì)生活的一個(gè)代表,近年來(lái)保持了強(qiáng)勁的發(fā)展勢(shì)頭,且醫(yī)療美容年輕化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,2017年我國(guó)普通高校在校生達(dá)2753.6萬(wàn)人,畢業(yè)生735.8萬(wàn)人[3],醫(yī)療美容作為尋求理想職業(yè)的“敲門(mén)磚”被大學(xué)生接受并認(rèn)可,他們進(jìn)行醫(yī)療美容的比例和傾向性也在逐步提高。同時(shí),人數(shù)龐大的大學(xué)生是目前潛在的主力醫(yī)療美容人群,他們受過(guò)良好的高等教育,思想觀念比較前衛(wèi)。他們是否會(huì)選擇醫(yī)療美容來(lái)改變自己以獲得更多的機(jī)會(huì),他們對(duì)醫(yī)療美容的了解程度及醫(yī)療美容消費(fèi)偏好等問(wèn)題值得深入研究。
我國(guó)學(xué)者對(duì)于醫(yī)療美容方面的研究從2002年起步,在中國(guó)知網(wǎng)以“醫(yī)療美容”為關(guān)鍵詞進(jìn)行主題檢索,目前為止共有2920篇文章,大部分文獻(xiàn)對(duì)我國(guó)醫(yī)療美容市場(chǎng)的行業(yè)現(xiàn)狀、營(yíng)銷(xiāo)策略以及發(fā)展趨勢(shì)做出分析,并為我國(guó)的醫(yī)療美容行業(yè)的健康發(fā)展提供建議。有些文獻(xiàn)還將韓國(guó)的醫(yī)療美容行業(yè)和我國(guó)進(jìn)行橫向?qū)Ρ?,試圖為我國(guó)的醫(yī)療美容行業(yè)的健康發(fā)展提供建議,但實(shí)證研究和數(shù)據(jù)分析得出來(lái)的結(jié)論并不多見(jiàn),本土化理論研究也缺乏系統(tǒng)性,關(guān)于大學(xué)生醫(yī)療美容市場(chǎng)的研究則更少。大學(xué)生作為我國(guó)受教育較高的龐大群體,對(duì)醫(yī)療美容的看法和需求具有獨(dú)特性,本調(diào)研以廣州市高校大學(xué)生為例,通過(guò)深度訪談、實(shí)地調(diào)研和理論分析,對(duì)大學(xué)生醫(yī)療美容的需求及影響因素進(jìn)行了探討。
本研究的主要目的是:了解廣州市大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容的看法、需求狀況;探索不同大學(xué)生群體進(jìn)行醫(yī)療美容的行為差異;調(diào)查不同專(zhuān)業(yè)類(lèi)型大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容的潛在需求;探討影響大學(xué)生醫(yī)療美容需求的內(nèi)外部因素。
人數(shù)龐大的大學(xué)生是“顏值經(jīng)濟(jì)”的主要追捧者,也是醫(yī)療美容的重要潛在消費(fèi)人群。因此,本研究不僅可以厘清大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容的認(rèn)知現(xiàn)狀,而且通過(guò)分析大學(xué)生醫(yī)療美容的影響因素,可以預(yù)測(cè)大學(xué)生醫(yī)療美容市場(chǎng)的發(fā)展趨勢(shì),并對(duì)大學(xué)生和醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展提出相關(guān)建議。同時(shí),為政府進(jìn)行醫(yī)療美容監(jiān)管提供決策依據(jù)。
本次調(diào)查的目標(biāo)總體為廣州市所有大一、大二、大三、大四、大五的高校在校大學(xué)生(不包含碩士和博士研究生),樣本涵蓋醫(yī)學(xué)類(lèi)、文史類(lèi)、經(jīng)管類(lèi)、理工類(lèi)、藝術(shù)類(lèi)等專(zhuān)業(yè)類(lèi)型的大學(xué)生。
根據(jù)調(diào)查目的,問(wèn)卷主要包括以下幾個(gè)方面的內(nèi)容:
1.大學(xué)生的基本信息部分。
2.大學(xué)生的自我外貌評(píng)價(jià)。
3.大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的現(xiàn)狀。
4.影響大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的因素,分為內(nèi)部因素和外部因素,其中外部因素分為政策方面、經(jīng)濟(jì)方面、社會(huì)方面、技術(shù)方面;采用李克特量表(Likert scale)劃分5個(gè)層次(非常同意,同意,一般,不同意,非常不同意)。
5.大學(xué)生對(duì)于醫(yī)療美容的潛在需求。
6.大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容發(fā)展前景的看法。
本次調(diào)查主要以問(wèn)卷法為主,結(jié)合焦點(diǎn)小組座談和深度訪談法。在問(wèn)卷調(diào)查過(guò)程中采用了多階段抽樣和便利抽樣的方法,我們先將不同專(zhuān)業(yè)類(lèi)型的大學(xué)生分為若干層級(jí),然后再對(duì)他們進(jìn)行實(shí)地和網(wǎng)上派發(fā)問(wèn)卷。最終對(duì)收集到的問(wèn)卷數(shù)據(jù)使用SPSS19.0軟件進(jìn)行分析,定性分析和定量分析二者相結(jié)合。
本次調(diào)查共收回問(wèn)卷672份,篩選掉不屬于廣州市大學(xué)生的樣本量,并剔除異常數(shù)值后,最終得到有效問(wèn)卷600份,問(wèn)卷的有效率為89.3%。其中女生372人,占總體人數(shù)62%,男生228人,占總體人數(shù)38%。各年級(jí)、專(zhuān)業(yè)分布較為均勻,基本符合高校大學(xué)生的整體分布,問(wèn)卷發(fā)放比例分配合理(見(jiàn)表1)。
表1 調(diào)查樣本分布表
在對(duì)自我外貌評(píng)價(jià)方面,有48.1%的受訪女性和58.3%的受訪男性對(duì)自己的外貌形態(tài)表示滿意。為了檢驗(yàn)性別在外貌滿意度上的差異,采用卡方檢驗(yàn),sig值<0.05,因此認(rèn)為不同性別對(duì)外貌形態(tài)的滿意程度有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。有24.4%的女性和22.75%的男性對(duì)自己的皮膚狀況不滿意,其中較多受訪女性選擇“鼻部不好看”和“肥胖”,而較多受訪男性對(duì)“身高”缺乏信心。
在是否接受過(guò)醫(yī)療美容方面,僅有5.67%的受訪者表示接受過(guò)醫(yī)療美容,說(shuō)明醫(yī)療美容市場(chǎng)在大學(xué)生中滲透率較低。其中接受過(guò)醫(yī)療美容的男性占11.8%,女性占88.2%。對(duì)性別與是否接受過(guò)醫(yī)療美容兩項(xiàng)進(jìn)行卡方檢驗(yàn),顯示sig值<0.05,說(shuō)明性別在醫(yī)療美容經(jīng)歷方面有顯著差異,女性的醫(yī)療美容需求水平顯著高于男性。在被采用的醫(yī)療美容項(xiàng)目中,“激光術(shù)”占比最高,占總量的52.94%,“重瞼術(shù)”位列第二,占總量的20.59%,注射美容術(shù)和豐上額術(shù)分別占總量的8.82%和5.88%。
在未來(lái)是否會(huì)進(jìn)行醫(yī)療美容方面,15%的大學(xué)生表示未來(lái)5年有此意愿,與當(dāng)前只有5.67%接受過(guò)醫(yī)療美容的人相比,說(shuō)明未來(lái)醫(yī)療美容在大學(xué)生市場(chǎng)有較大的成長(zhǎng)空間。60.26%的大學(xué)生未來(lái)會(huì)首選中國(guó)大陸公立醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療美容,有51.16%的大學(xué)生選擇去韓國(guó)進(jìn)行醫(yī)療美容,這表明國(guó)內(nèi)醫(yī)療美容市場(chǎng)未來(lái)會(huì)是一塊大的“蛋糕”,但也會(huì)面臨顧客外流的巨大挑戰(zhàn)。84.6%的大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容表示理解,僅有3.97%的大學(xué)生持不理解態(tài)度,說(shuō)明隨著醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展,社會(huì)對(duì)醫(yī)療美容持更包容的態(tài)度,思想觀念前衛(wèi)的大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容理解程度更高。
在大學(xué)生未來(lái)可能采用的醫(yī)療美容項(xiàng)目調(diào)查中,選擇激光術(shù)的人數(shù)最多,占比38.89%,其次是重瞼術(shù)占比21.21%。由此可知,較多大學(xué)生對(duì)自己的皮膚狀況不滿意,希望通過(guò)激光術(shù)、注射美容術(shù)來(lái)得到改善。大學(xué)生最能接受的單個(gè)醫(yī)療美容項(xiàng)目的價(jià)格為800~2000元,占比31.11%,其次是2000~5000元,占比30%。這表明經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、微創(chuàng)化的醫(yī)療美容項(xiàng)目更受大學(xué)生青睞。
在影響醫(yī)療美容需求的內(nèi)在因素方面,受訪大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容可以“提升自我形象”認(rèn)同感最高,其次為“獲得更多的關(guān)注”,“滿足新鮮感”收獲的認(rèn)同感最低。對(duì)于外部因素的調(diào)查,本研究從政策、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、技術(shù)因素四個(gè)方面進(jìn)行探討。
數(shù)據(jù)顯示,技術(shù)因素對(duì)大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的影響最大,其中“醫(yī)生的技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)”、“藥品、材料及設(shè)備”最受大學(xué)生關(guān)注;政策因素方面,“醫(yī)療美容執(zhí)業(yè)人員人才培養(yǎng)的規(guī)范性,準(zhǔn)入是否嚴(yán)格”對(duì)大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的影響最強(qiáng)烈,大學(xué)生較為看重,國(guó)家建立長(zhǎng)效機(jī)制規(guī)范醫(yī)療美容行業(yè)的發(fā)展;經(jīng)濟(jì)因素方面,國(guó)民消費(fèi)升級(jí),顯著影響大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容,“醫(yī)療美容產(chǎn)品和服務(wù)從高價(jià)低頻向低價(jià)高頻發(fā)展”也有力促進(jìn)了大學(xué)生的消費(fèi)愿望;社會(huì)因素方面,“當(dāng)今社會(huì)的審美標(biāo)準(zhǔn)”以及“醫(yī)療美容的社會(huì)接納程度日益提高”對(duì)大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的影響程度最高,其次是“明星效應(yīng)”和“媒體宣傳”。
在不考慮進(jìn)行醫(yī)療美容的原因中,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高、經(jīng)濟(jì)條件限制、擔(dān)心效果不好、對(duì)自己的外形感到滿意、父母不支持、不在意自己的外形這六個(gè)原因占比最高。通過(guò)差異分析可以發(fā)現(xiàn),大學(xué)生月可支配生活費(fèi)越高,進(jìn)行醫(yī)療美容能接受的單個(gè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格就越高;父母年收入總和越高,大學(xué)生能接受的單個(gè)醫(yī)療美容項(xiàng)目?jī)r(jià)格就越高。這也進(jìn)一步表明了經(jīng)濟(jì)條件是影響大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的主要因素。
由前文可知,大學(xué)生未來(lái)進(jìn)行醫(yī)療美容的意愿與多種因素相關(guān)。為了更加深入地研究影響大學(xué)生未來(lái)醫(yī)療美容需求的因素,本文運(yùn)用SPSS19.0軟件建立了二項(xiàng)logistic回歸分析模型。
本文二項(xiàng)logistic回歸分析模型中所選的因變量、自變量及賦值如表2所示:
表2 變量含義說(shuō)明表
表3 未來(lái)5年進(jìn)行醫(yī)療美容意愿的回歸分析表
由表3可以得到回歸模型:Logit(P)=1.559-0.734X1-0.480X2-0.712X3+1.838X4。分析結(jié)果顯示模型預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確率為85.7%,用以上因素對(duì)醫(yī)療美容意愿進(jìn)行預(yù)測(cè)的效果比較理想。
由logistic回歸結(jié)果可以得出以下結(jié)論:性別變量的回歸系數(shù)為-0.734,因此性別變量負(fù)向影響醫(yī)療美容的未來(lái)意愿,即女性更加關(guān)注自身外貌,未來(lái)更傾向于進(jìn)行醫(yī)療美容;個(gè)人月可支配生活費(fèi)與大學(xué)生未來(lái)進(jìn)行醫(yī)療美容的意愿呈負(fù)相關(guān),意味著個(gè)人月可支配生活費(fèi)越低,大學(xué)生未來(lái)五年進(jìn)行醫(yī)療美容的幾率就越大,反之則越小;對(duì)外貌的滿意度與未來(lái)進(jìn)行醫(yī)療美容的意愿呈負(fù)相關(guān),表明對(duì)目前外貌形態(tài)越不滿意的大學(xué)生,未來(lái)五年進(jìn)行醫(yī)療美容的幾率越大;是否接受過(guò)醫(yī)療美容的系數(shù)為1.838,表明既往接受過(guò)醫(yī)療美容的大學(xué)生,未來(lái)五年進(jìn)行醫(yī)療美容的幾率就更大。
到了公元5-8世紀(jì)左右,隨著宗教習(xí)俗改變,在主流傳統(tǒng)中肉食獻(xiàn)祭神祗已經(jīng)逐漸成為禁忌。越高貴的種姓及上層社會(huì),越推崇吃素,對(duì)素食的要求越嚴(yán)格,不食蛋,不食與動(dòng)物有關(guān)的食品,這樣身體越清凈高貴,代表地位和文化。
1.當(dāng)前大學(xué)生醫(yī)療美容市場(chǎng)滲透率較低,成長(zhǎng)空間較大。中國(guó)大陸公立醫(yī)院市場(chǎng)較其他地區(qū)市場(chǎng)更廣闊。韓國(guó)將成為我國(guó)大陸地區(qū)醫(yī)療美容市場(chǎng)中的有力競(jìng)爭(zhēng)者,其發(fā)展經(jīng)驗(yàn)值得我國(guó)大陸地區(qū)的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)。
2.大學(xué)生對(duì)醫(yī)療美容理解程度與接受程度越來(lái)越高。女性對(duì)醫(yī)療美容的需求比男性大,大四年級(jí)學(xué)生需求較其他年級(jí)大。激光術(shù)、重瞼術(shù)在大學(xué)生接受過(guò)的醫(yī)療美容項(xiàng)目中占比較高,在一定程度上說(shuō)明微創(chuàng)美容手術(shù)因其創(chuàng)傷小、療效顯著、安全性高成為醫(yī)療美容發(fā)展的趨勢(shì),醫(yī)療美容市場(chǎng)往微創(chuàng)化發(fā)展。
3.個(gè)人月可支配生活費(fèi)與大學(xué)生未來(lái)進(jìn)行醫(yī)療美容的意愿呈負(fù)相關(guān),意味著個(gè)人月可支配生活費(fèi)越低,大學(xué)生未來(lái)五年進(jìn)行醫(yī)療美容的幾率就越大,反之則越小。大學(xué)生月可支配生活費(fèi)、父母年收入總和越高,進(jìn)行醫(yī)療美容時(shí)能接受的單個(gè)項(xiàng)目?jī)r(jià)格就越高。
4.醫(yī)生的技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)是大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容時(shí)最關(guān)注的因素;手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和經(jīng)濟(jì)條件的限制是影響大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容的主要因素;明星效應(yīng)對(duì)大學(xué)生尤其是藝術(shù)類(lèi)學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容有顯著影響。
基于此次調(diào)研的數(shù)據(jù)分析結(jié)果并結(jié)合以上所得結(jié)論,本文為大學(xué)生、政府、醫(yī)療美容行業(yè)三方提出了以下針對(duì)性建議。
1.大學(xué)生方面
大學(xué)生進(jìn)行醫(yī)療美容不要盲目跟風(fēng),需量力而行。在選擇醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)時(shí)要充分了解相關(guān)信息并結(jié)合自身實(shí)際情況選擇合適的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)。術(shù)后向機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通反饋,以達(dá)到更好的治療效果。
2.政府方面
(1)通過(guò)學(xué)習(xí)歐美等國(guó)家醫(yī)療美容的先進(jìn)發(fā)展模式,鼓勵(lì)經(jīng)驗(yàn)豐富、具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的醫(yī)療美容醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè),充分發(fā)揮醫(yī)療美容行業(yè)的正規(guī)軍力量,推動(dòng)該行業(yè)的良性競(jìng)爭(zhēng),規(guī)范醫(yī)療美容行業(yè)市場(chǎng),為進(jìn)一步帶動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展注入鮮活動(dòng)力。
(2)采取有效手段嚴(yán)格人才準(zhǔn)入??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)基地建設(shè),完善專(zhuān)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)入制度進(jìn)行控制。一方面,建立合理的考核制度,定期考查當(dāng)前從業(yè)人員的執(zhí)業(yè)技能素質(zhì);另一方面,通過(guò)予以正規(guī)醫(yī)療美容專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科培訓(xùn)結(jié)業(yè)人員頒發(fā)行業(yè)準(zhǔn)入資格證書(shū),從源頭規(guī)范醫(yī)療美容從業(yè)者的行業(yè)素質(zhì)。
(3)聯(lián)合行業(yè)協(xié)會(huì)加強(qiáng)醫(yī)療美容市場(chǎng)監(jiān)管。首先定期篩查醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)從業(yè)資質(zhì),排除行業(yè)內(nèi)不當(dāng)競(jìng)爭(zhēng),通過(guò)嚴(yán)格的獎(jiǎng)懲措施,規(guī)范從業(yè)機(jī)構(gòu)。其次建立國(guó)家醫(yī)療美容數(shù)據(jù)庫(kù),向消費(fèi)者公開(kāi)展示準(zhǔn)入的醫(yī)師名單,醫(yī)院名單等信息,讓消費(fèi)者享有知情權(quán)和選擇權(quán)。
3.醫(yī)療美容行業(yè)方面
(1)醫(yī)療美容行業(yè)的從業(yè)人員需要加強(qiáng)醫(yī)療美容相關(guān)知識(shí)的科普宣傳,做好與公眾的公關(guān)關(guān)系,使大眾更加深入了解醫(yī)療美容,消除懼怕和反感心理。
(2)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)要結(jié)合市場(chǎng)調(diào)研工作,精準(zhǔn)投放廣告,重點(diǎn)關(guān)注父母年收入高和個(gè)人月可支配生活費(fèi)高的年輕人群體,同時(shí)對(duì)有既往進(jìn)行醫(yī)療美容的經(jīng)驗(yàn)、對(duì)自己目前外貌形態(tài)不滿意、目前個(gè)人月可支配生活費(fèi)較低等特征的大學(xué)生進(jìn)行追蹤挖掘。
(3)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)還需加強(qiáng)自律建設(shè)和提高服務(wù)水平,制定規(guī)范嚴(yán)格的人才培養(yǎng)方案和準(zhǔn)入機(jī)制,學(xué)習(xí)國(guó)外的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),加大對(duì)先進(jìn)儀器設(shè)備的投入,引進(jìn)更多高精尖的技術(shù)人才,以應(yīng)對(duì)消費(fèi)者對(duì)醫(yī)療美容行業(yè)的信任危機(jī),避免出現(xiàn)唯利是圖坑騙消費(fèi)者的現(xiàn)象。