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    CT影像診斷對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值分析

    2018-11-05 09:49趙艷娟
    健康大視野 2018年16期
    關(guān)鍵詞:影像診斷急性胰腺炎診斷價(jià)值

    趙艷娟

    【摘 要】

    目的:探討CT影像診斷對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值。方法:選擇2016年5月—2018年3月期間本院收治的88例急性胰腺炎患者。88例患者均在腹膜穿刺或病理學(xué)檢查前進(jìn)行CT掃描,腹膜穿刺或病理學(xué)檢查后,與CT診斷結(jié)果對(duì)比,統(tǒng)計(jì)兩者符合率。結(jié)果:急性水腫型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT診斷與腹膜穿刺/病理學(xué)檢查符合率比較,無顯著差異P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查總符合率高達(dá)98.86%,僅有 1例急性水腫型胰腺炎(1.36%)。結(jié)論 CT影像診斷對(duì)急性水腫型胰腺炎、出血型急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確性均較高,急性胰腺炎診斷價(jià)值較高,可推廣借鑒。

    【關(guān)鍵詞】 CT;影像診斷;急性胰腺炎;診斷價(jià)值

    【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)16-269-02

    急性胰腺炎是臨床常見的急腹癥類型,發(fā)病后胰腺內(nèi)胰酶激活,可導(dǎo)致胰腺組織水解,進(jìn)而導(dǎo)致胰腺水腫、壞死、出血,患者病情進(jìn)展快、死亡率高,盡早確診及救治是控制患者病情,降低死亡率的主要方法。 CT影像診斷方式具有無創(chuàng)、快捷的優(yōu)勢(shì),在急性胰腺炎診斷中應(yīng)用較多,為進(jìn)一步探明CT影像診斷對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值,本次研究選擇2016年5月—2018年3月期間本院收治的88例急性胰腺炎患者,對(duì)比分析了CT診斷與腹膜穿刺/病理學(xué)檢查符合率,現(xiàn)總結(jié)報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選擇2016年5月—2018年3月期間本院收治的88例急性胰腺炎患者。患者均因急性腹痛、惡心嘔吐等癥狀入院,尿/血液淀粉酶指標(biāo)均明顯升高,經(jīng)腹膜穿刺或病理學(xué)檢查確診為急性胰腺炎。88例患者中,男32例,女56例,年齡25~68歲,平均46.03±21.56歲,已排除休克昏迷、嚴(yán)重心力衰竭/心律失常者、嚴(yán)重肝腎功能衰竭者等合并危重癥患者。

    1.2 方法

    88例患者均在腹膜穿刺或病理學(xué)檢查前進(jìn)行CT掃描。使用GE lightspeed螺旋CT掃描儀,參數(shù):電壓120KV,電流為200mA,重建間隔 3mm;螺距:2.4;厚度 5mm,準(zhǔn)直 2.5mm;0.5s/ 周;掃描范圍檢查:從膈頂開始,向下掃描胰腺的整個(gè)區(qū)域,確定胰腺位置后,進(jìn)行增強(qiáng)掃,仔細(xì)觀察胰腺大小、形態(tài)、腹腔積液、受炎癥累及組織 CT 影像。收集患者CT 影像檢查信息,經(jīng)軟件處理后,由2名醫(yī)生根據(jù)成像結(jié)果判斷患者病情,并出具診斷報(bào)告。

    1.3 觀察指標(biāo)

    腹膜穿刺或病理學(xué)檢查后,與CT診斷結(jié)果對(duì)比,統(tǒng)計(jì)急性水腫型胰腺炎或者急性出血型胰腺炎的CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查符合率及總符合率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次研究采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析所有數(shù)據(jù),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);采用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料,P<0.05 認(rèn)為差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    急性水腫型胰腺炎、出血型急性胰腺炎的CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查符合率比較,無顯著差異P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查總符合率高達(dá)98.86%,僅有 1例急性水腫型胰腺炎(1.36%)

    急性水腫型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT診斷與腹膜穿刺/病理學(xué)檢查符合率比較,無顯著差異P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查總符合率高達(dá)98.86%,僅有 1例急性水腫型胰腺炎(1.36%)。

    3 討論

    急性胰腺炎引發(fā)的胰腺組織溶解及消化現(xiàn)象,可迅速加重病情,因而臨床診斷必須迅速而準(zhǔn)確。腹膜穿刺/病理學(xué)檢對(duì)急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確,但是屬于有創(chuàng)檢查,且檢查步驟繁瑣,確診時(shí)間較長,因而臨床多采取較為便捷的影像學(xué)診斷方法進(jìn)行檢查,便于患者及時(shí)治療。

    CT診斷儀對(duì)腹腔臟器顯示效果較好,可直觀的觀察胰腺水腫、出血等病變,并可發(fā)現(xiàn)胰腺包膜受損、積液、血管處血栓等病變,相關(guān)臨床文獻(xiàn)報(bào)道顯示,CT掃描對(duì)急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確性較高,優(yōu)勢(shì)性顯著。本次研究也發(fā)現(xiàn),急性水腫型胰腺炎(98.21%)、出血型急性胰腺炎(100.00%)的CT診斷與腹膜穿刺/病理學(xué)檢查符合率比較,無顯著差異P>0.05,且CT診斷與腹膜穿刺或病理學(xué)檢查總符合率高達(dá)98.86%,僅有1例急性水腫型胰腺炎(1.36%),可知CT診斷急性胰腺炎的效果較好,各類型胰腺炎診斷準(zhǔn)確性均較高,可為臨床診斷提供可靠參考依據(jù)。

    綜上所述, CT影像診斷對(duì)急性水腫型胰腺炎、出血型急性胰腺炎診斷準(zhǔn)確性均較高,急性胰腺炎診斷價(jià)值較高,可推廣借鑒。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 李五路.急性胰腺炎應(yīng)用CT影像診斷的臨床價(jià)值評(píng)估[J].臨床檢驗(yàn)雜志(電子版),2018,7(02):315-316.

    [2] 付海杰,陳春梅,郝麗,等.CT影像診斷對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(11):56-57.

    [3] 王琳娜.CT影像診斷在急性胰腺炎患者的診斷中應(yīng)用價(jià)值[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用,2018,2(01):149-150.

    [4] 宋澤.CT影像診斷對(duì)急性胰腺炎的診斷價(jià)值[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(22):139.

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