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    飲食和運動療法對老年糖尿病患者的影響

    2018-11-05 09:49:56莊文兵
    健康大視野 2018年16期
    關鍵詞:老年飲食糖尿病

    莊文兵

    【摘 要】

    目的:探尋老年糖尿病患者最佳的治療方式,以飲食與運動療法為例。方法:從2017年某干休所健康資料庫中隨機抽取88例老年糖尿病患者,采用雙盲篩選法將其劃分為對照組與觀察組,對照組接受常規(guī)治療,觀察組在對照組基礎上實施飲食和運動療法,對比兩組臨床效果。結果:觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組(P<0.05)。結論:對于老年糖尿和患者而言,飲食及運動療法理應作為首選治療方案。

    【關鍵詞】 老年;糖尿病;飲食;運動

    【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

    B 【文章編號】1005-0019(2018)16-269-01

    糖尿病是現階段威脅人類健康殺手之一,發(fā)病率居高不下,環(huán)境與遺傳是常見誘發(fā)因素。臨床實踐指出,胰島素分泌功能障礙及靶組織細胞量的減低,使得胰島素敏感性越來越低,從而導致患者血糖持續(xù)增長,水電解質、尿糖紊亂。對于糖尿病而言,老年人是患病的主要群體,因老年人身體素質較差,導致糖尿病反反復復[1]。臨床上,對于糖尿病治療而言,除了必要的藥物治療外還需養(yǎng)成健康的生活方式,以此來強化藥物治療效果?;诖?,本研究選取特定對象,嘗試采用飲食和運動療法,血糖控制效果突出,現報道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    以某干休所健康資料庫中隨機抽取88例老年糖尿病患者作為對象。(1)納入標準:經過二級及以上醫(yī)院診斷,確診為糖尿??;需要服用一種或者多種治療藥物,其服用時間達到了1年及以上;自愿參與本研究,并簽訂知情同意書。(2)排除標準:存在嚴重肝腎、心腦血管并發(fā)癥者;失去生活自理能力,無法嚴格遵照醫(yī)囑服藥;病例資料不全者。其中女性48例,男性40例,年齡為(65.68±4.21)歲,病程為(5.82±1.45)年。采用雙盲篩選法將其均分為對照組和觀察組,據統(tǒng)計,組間相關資料差異不明顯,不會影響研究統(tǒng)計結果(P>0.05)。

    1.2 方法

    對照組接受血糖控制常規(guī)治療(口服格列吡嗪膠囊HYPERLINK"http://www.a-hospital.com/w/%E6%A0%BC%E5%88%97%E5%90%A1%E5%97%AA%E8%83%B6%E5%9B%8A"\o"格列吡嗪膠囊",5mg/次,1次/d)。觀察組在這一基礎上接受飲食及運動干預,具體操作如下:

    1.2.1 飲食干預

    飲食干預能夠幫助機體獲取所需營養(yǎng),平均分配每天人體攝取的營養(yǎng)成分,有效控制血糖指數。具體干預應根據全國糖尿病預防協(xié)會制定的飲食干預方案,原則上應對鹽分攝入量予以嚴格控制,堅持合理營養(yǎng)、清淡飲食、少食多擦的原則,并將每餐蛋白質含量控制在15%,脂肪控制在25%,碳水化合物控制在70%,低脂低鹽,蛋白豐富,且每天鹽分攝入量不得高于6g。同時,肥胖糖尿病者應對總熱量進行有效控制,男性每天總熱量不得超過1400keal,女性則不得超過1200keal。另外,告知患者多深入新鮮蔬菜水果,不得攝入高鈣牛奶和動物內臟。同時,醫(yī)務人員應定期隨訪,為其提供科學的指導和詳細的咨詢。另外,醫(yī)務人員應指導患者學會如何計算食物中的熱量,并進行熱量交換,制定科學的食譜,對日常飲食總熱量予以嚴格控制,并鼓勵患者寫作膳食日記。

    1.2.2 運動干預

    科學的運動有利于提高機體細胞使用胰島素的效率,增強身體素質,降低體重,有利于維持人體中血糖水平。對于糖尿病而言,應制定相適宜的運動計劃,預防運動過程中出現低血糖癥狀。建議患者盡量選擇騎腳踏車、打太極、慢跑步或散步等有氧運動,每天至少鍛煉2次,每次鍛煉時間不得低于半小時。規(guī)范運動的時間、強度與頻度,保證晚餐后1h開展30min的有氧運動。另外,囑咐患者定期到社區(qū)醫(yī)院接受門診指導,基于飲食情況調整運動量,并測量能量是否處于平衡狀態(tài),避免病情反彈。

    1.3 觀察指標

    對兩組患者干預前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白等指標進行對比分析。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    本研究選用SPSS17.0這一統(tǒng)計學軟件對所搜集的數據信息予以處理分析,統(tǒng)計結果采用(x-±s)進行表示,檢驗時運用χ2;如果所得數據P<0.05,這便證實了數據之間統(tǒng)計意義較大。

    2 結果

    護理干預前,兩組患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白指標數據之間差異較小,同時不同護理干預后,觀察組各項指標改善情況明顯優(yōu)于對照組(P<0.05),詳見表1。

    3 討論

    現階段,糖尿病是一種典型的慢性疾病,臨床癥狀主要表現為血糖持續(xù)增加,如果不對其進行有效控制,則會誘發(fā)一系列嚴重的并發(fā)癥,不利于人們的生命健康。本研究提出實施飲食與運動療法,結合患者實際情況設計科學合理的飲食方案,指導患者養(yǎng)成科學的飲食習慣,糾正不科學的飲食行為。同時,基于患者心率及血乳酸情況明確運動強度,并長期堅持開展運動。通過本研究結果表明,觀察組空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白水平明顯低于對照組(P<0.05),這一結論同吳艷,楊建全[2]研究相一致,因此在臨床實踐中應廣泛推廣運用這一治療方案。

    參考文獻

    [1] 陳玉敏,王椿,黃慧,等.Ⅱ型糖尿病患者飲食、運動療法與糖化血紅蛋白控制現狀及相關因素分析[J].西部醫(yī)學,2015,27(10):1490-1493.

    [2] 吳艷,楊建全.運動療法聯(lián)合西藥、膳食營養(yǎng)對老年糖尿病患者負性情緒和依從性的影響[J].中國老年學,2017,14(15):106-109.

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