陰道分泌物對(duì)尿常規(guī)臨床檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策

王 鵬

（農(nóng)墾九三管理局中心醫(yī)院檢驗(yàn)科，黑龍江 黑河 161441）

臨床指標(biāo)的檢驗(yàn)在診斷方面有著極其重要的價(jià)值，一旦臨床的指標(biāo)由于各種因素形成影響而不具有了一定的代表性和準(zhǔn)確性，其后果就是會(huì)直接的導(dǎo)致臨床醫(yī)師對(duì)其診斷結(jié)果的誤診，導(dǎo)致患者的治療和預(yù)后造成了嚴(yán)重的影響。尿常規(guī)是目前最典型的一種檢驗(yàn)方式，是醫(yī)生對(duì)疾病進(jìn)行診斷的主要依據(jù)。但是由于女患者的肛門、陰道的口、尿道的口距離相對(duì)近，因此采集中可能會(huì)互相形成影響，因此直接影響了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。本文選擇50例進(jìn)行尿常規(guī)進(jìn)行診斷的女性，對(duì)陰道的分泌物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響及對(duì)策進(jìn)行分析總結(jié)。具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年3月～2018年3月我院接收的接受過(guò)婦科檢查的女性患者50例作為研究對(duì)象，均進(jìn)行兩個(gè)方式的尿液收集，將其隨機(jī)分為A組和B組。其中，A組年齡24～55歲，平均年齡（45.8±3.4）歲，卵巢囊腫10例，異位妊娠7例，子宮肌瘤8例；B組年齡22～54歲，平均年齡（46.3±3.8）歲，卵巢囊腫的10名，異位妊娠9名，子宮肌瘤6名。兩組一般資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

行尿常規(guī)檢驗(yàn)：按照其標(biāo)準(zhǔn)將尿液分成前、中、后段，由于前和后段的很容易受到污染。因此就選擇中段時(shí)期的作為檢驗(yàn)的標(biāo)本。全部的女性都進(jìn)行兩種形式的尿液進(jìn)行采集。具體的分為常規(guī)的尿液采集法和檢驗(yàn)的尿液采集法。常規(guī)的中段采集法是首先用清澈的水或肥皂水對(duì)外陰部進(jìn)行清洗，將前段的丟掉，在進(jìn)行滅菌了的容器中保存其中段的尿液，其量是整個(gè)量的一半，即為A組進(jìn)行對(duì)照。實(shí)驗(yàn)組即B組的采集方法：通過(guò)專業(yè)的護(hù)理工作者通過(guò)濃度為0.02%的映喃西林溶液對(duì)女性的會(huì)陰部進(jìn)行清洗，然后擦干向其陰道中伸入一大塊的干燥棉花球，告訴患者要自行的排尿在無(wú)菌的器皿中進(jìn)行保留中間或近后期的，其量在整個(gè)量的1/2，即B組。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)對(duì)女患者的相應(yīng)指標(biāo)的檢出結(jié)果進(jìn)行分析，她們陰道的分泌物對(duì)其尿常規(guī)檢驗(yàn)的結(jié)果造成的影響，總結(jié)出對(duì)應(yīng)的解決方案。這些有關(guān)的指標(biāo)檢出的概率越高，其證明污染的情況就越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

通過(guò)檢驗(yàn)之后A組患者的上皮細(xì)胞檢出有4例，概率16%，蛋白質(zhì)的有9例，概率是36%，白細(xì)胞有8例，概率是32%，紅細(xì)胞的有15例，概率60%；B組女性的上皮細(xì)胞是0例，概率為0，蛋白質(zhì)檢出0例，概率為0，白細(xì)胞檢出1例，檢出率為4%，紅細(xì)胞有8例，概率是32%；可見(jiàn)A組女性的觀察指標(biāo)的檢出率明顯的都高于B組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組各項(xiàng)觀察指標(biāo)的對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

有關(guān)的研究結(jié)果證實(shí)，如果要想提高其檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性，就要進(jìn)行反復(fù)對(duì)其檢驗(yàn)的手段提高其準(zhǔn)確度，但是這樣會(huì)造成受檢者嚴(yán)重的心理方面的負(fù)擔(dān)，并加大了患者的所用費(fèi)用。如何進(jìn)行有效的方案來(lái)提高其檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性成為了女性疾病檢驗(yàn)中需要解決的一項(xiàng)難題。作為相關(guān)人員，首先要了解并掌握相關(guān)的原理，對(duì)尿常規(guī)方面檢驗(yàn)的女性進(jìn)行指導(dǎo)，使其正確的操作完成采樣，通過(guò)蹲位，躲開(kāi)陰道口，一旦發(fā)現(xiàn)污染物出現(xiàn)要重新進(jìn)行，達(dá)到準(zhǔn)確效果。本次的結(jié)果來(lái)看，A組女性各項(xiàng)指標(biāo)的檢出率都較B組的較高。因此，在相關(guān)指導(dǎo)下，能夠降低污染，提高合格率，進(jìn)一步提高診斷的準(zhǔn)確性，效果顯著。所以，陰道的分泌物在尿常規(guī)檢驗(yàn)中具有非常大的影響，減少對(duì)分泌有干擾的因素，提升結(jié)果的準(zhǔn)確性，對(duì)診斷具有重要的意義。