閱讀療法師如何讀書和選書
——以宮梅玲研制童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙配伍書方為例

合格的閱讀療法師應(yīng)具備一些基本素質(zhì)：除具備熱愛閱讀療法和樂于助人的品德等基本素質(zhì)外，還必須會讀書、會選書、會分析書的藥性，淬煉對癥下書的關(guān)鍵技術(shù)。筆者是宮梅玲主持的國家社會科學(xué)基金課題“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書方研究”主要成員，在協(xié)助她進(jìn)行書方篩選和研制工作中，目睹她圍繞研究課題精讀細(xì)研、學(xué)以致用的讀書和選書的全過程，文章以她研制童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙閱讀療法配伍書方為例，探討閱讀療法師如何讀書和選書。

1 選讀閱讀療法理論書

閱讀療法實(shí)踐離不開理論支持。宮梅玲在涉足閱讀療法實(shí)踐后，研讀沈固朝和王波介紹閱讀療法的著作以及我國古代閱讀療法的應(yīng)用實(shí)例和國外閱讀療法的發(fā)展概況，豐富閱讀療法理論知識，提高實(shí)踐能力和科研水平。以王波的《閱讀療法》為例，她從書中的一句話、一個觀點(diǎn)獲取研究新課題。當(dāng)她看到作者分析我國閱讀療法研究存在的“立體化研究欠缺”不足后[1]，申報(bào)了山東省教育廳課題“閱讀療法研究基地的創(chuàng)建與運(yùn)作模式探究”。經(jīng)過3年研究，最終實(shí)現(xiàn)圖書館、學(xué)生工作處和健康中心聯(lián)合的主體立體化，閱讀療法、音樂療法、朋輩輔導(dǎo)法和心理咨詢法并舉的立體化方法，紙質(zhì)文獻(xiàn)、網(wǎng)絡(luò)文獻(xiàn)和影視文獻(xiàn)組合的媒介立體化[2]，成為學(xué)校心理健康教育的特色和亮點(diǎn)。再如，當(dāng)她讀到書中漢代閱讀療法醫(yī)案——“太子體不安，苦忽忽善忘，不樂。詔使褒等皆之太子宮虞侍太子，朝夕誦讀奇文及所自造作。疾平復(fù)，乃歸。太子喜褒所為《甘泉》及《洞蕭頌》，令后宮貴人左右皆誦讀之”時[3]，不僅從“太子體不安，苦忽忽善忘，不樂”的句子中判斷其患了抑郁癥，而且查閱大量漢代史料，推斷其患抑郁癥的主因是童年創(chuàng)傷。她還對書中的中醫(yī)學(xué)元素產(chǎn)生濃厚的興趣。例如，清代的張潮在《書本草》中模仿《本草綱目》體例開列的7個閱讀療法處方形象地描述各種文學(xué)典籍的藥性、療效、作用、適應(yīng)癥等[1]，啟發(fā)她借鑒中醫(yī)理論研究書方的靈感。再如，漢代藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》提出的用藥須合“君臣佐使”，主藥要和輔藥搭配的配伍原則[1]讓她茅塞頓開，打開了用書方配伍法療愈大學(xué)生抑郁癥的新思路。

2 選讀中醫(yī)理論書

為做好“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書方的研究”課題，在中醫(yī)專家指導(dǎo)下，宮梅玲有選擇地閱讀中醫(yī)學(xué)理論著作，如《五十二病方》《方劑學(xué)》《中醫(yī)治法與方劑》《抑郁癥中西醫(yī)診療學(xué)》《中醫(yī)論證程序與辨證思維方法》《中醫(yī)情志學(xué)》。借鑒中醫(yī)組方配伍方法，研究抑郁癥配伍書方。我國方劑學(xué)有兩千多年歷史，經(jīng)歷了由單方向組方逐漸完善的過程，形成了“君、臣、佐、使”的組方原則。宮梅玲提出“書方配伍”概念，按病情需要和書藥特點(diǎn)將兩種以上書籍配合閱讀，以產(chǎn)生協(xié)同互補(bǔ)作用，增強(qiáng)療愈效果。

讀許二平《抑郁癥中西醫(yī)診療學(xué)》，受葉天士“郁證全在病者能移情易性”觀點(diǎn)啟發(fā)，宮梅玲確立“疏郁安神，移情易性”閱讀療法的治法[4]，指出抑郁癥閱讀治療的順序：疏郁—安神—移情—易性。讀《中醫(yī)論證程序與辨證思維方法》，受中醫(yī)論治流程“治法—選方—遣藥—醫(yī)囑—隨訪”啟發(fā)，設(shè)計(jì)閱讀療法施治流程：閱讀療法治法—選書類別—靶向投書—檢測效果—使用說明書[5]。受《中醫(yī)情志學(xué)》啟發(fā)，按以情勝情的原則，根據(jù)抑郁癥患者的怒、恐、憂的心理特點(diǎn)，研制大學(xué)生因失戀和童年創(chuàng)傷引發(fā)的抑郁障礙的配伍成方，使70%以上的抑郁患者走出抑郁陰影[5]。

宮梅玲根據(jù)中醫(yī)“治法明確之后，方劑可以不定”思想[5]，提出成方不能固化，而是應(yīng)該隨時代不斷出新的觀點(diǎn)。她將中醫(yī)理論與閱讀療法有機(jī)結(jié)合，首創(chuàng)“書方配伍學(xué)說”，豐富了我國本土化閱讀療法理論和實(shí)務(wù)，為世界閱讀療法理論增添了一抹中國色。

3 選讀抗抑郁的書

閱讀療法師要全面系統(tǒng)掌握抑郁癥知識，須從眾多心理學(xué)家和精神病學(xué)家的抗抑郁書中篩選出祛病的好書。宮梅玲時常瀏覽抑郁聯(lián)盟博客圈、心理學(xué)網(wǎng)站及心理學(xué)家的微博和微信等，以及選讀各國知名心理大師抗抑郁書和世界精神衛(wèi)生界公認(rèn)的通俗易懂、生動有趣的抑郁癥知識普及讀物。表1所列書籍，宮梅玲按照以下方法逐本閱讀：

首先，篩選普及抑郁癥知識的書。經(jīng)對30部書的比較，選中日本精神病學(xué)家越野好文的漫畫書《圖說“抑郁癥”治療》。投放到閱療實(shí)踐后，大學(xué)生抑郁癥患者普遍認(rèn)為，讀該書“明白了抑郁癥就像感冒一樣是一種常見疾病，即使真患抑郁癥也不丟人，不可怕，需要接受心理咨詢或?qū)I(yè)治療”，大都不再恐懼抑郁癥了[5]。

其次，篩選治療抑郁癥最佳方法的書。通過對30部書的抗抑郁方法統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，各國精神衛(wèi)生界普遍認(rèn)為認(rèn)知療法是治療抑郁癥的最佳方法，其療愈效果有時超過抗抑郁癥藥。為此，宮梅玲把重點(diǎn)放在認(rèn)知療法書籍篩選上。她認(rèn)為伯恩斯的《伯恩斯新情緒療法》是介紹認(rèn)知療法治療抑郁癥的最新研究成果及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的圖書，是抑郁癥患者自我認(rèn)知治療、重燃生活激情的最佳手冊。

表2 抑郁癥患者出版的自傳

4 精讀抑郁癥患者出版的自傳

閱讀別人的抑郁癥也是一種療傷的認(rèn)知。抑郁癥患者出版的著作對療愈抑郁有重要的作用。根據(jù)“只有那些作品的主人公的經(jīng)歷與讀者經(jīng)歷相同或相似的書籍，才能引發(fā)讀者共鳴，產(chǎn)生認(rèn)同、凈化、領(lǐng)悟作用”[4]，宮梅玲將選書重點(diǎn)放在了因童年創(chuàng)傷而患抑郁癥的作家所撰寫的書籍。表2所列前13種因童年創(chuàng)傷引發(fā)抑郁癥患者的自傳，宮梅玲帶領(lǐng)課題組成員反復(fù)閱讀，并進(jìn)行閱讀療法作用分析。例如，研讀李蘭妮的《曠野無人——一個抑郁癥患者的精神檔案》，把書中記錄的36部抗抑郁的書籍一本本找到并研讀，撰寫《一個抑郁癥患者的閱讀療法實(shí)癥檔案：評李蘭妮的曠野無人》[6]和《李蘭妮閱讀治療抑郁癥的書方分析及配伍》[7]；研讀露易絲·海的《生命的重建》，撰寫《抑郁癥單方體例初探：以生命的重建為例》[8]，建立單方的編寫體例等。

通過對每本書的研讀及分析，宮梅玲在指導(dǎo)大學(xué)生抑郁癥患者閱讀時，就能做到胸有成竹、游刃有余。例如，對童年遭性侵、父母離異、被同學(xué)看不起的女生，靶向文獻(xiàn)是《生命的重建》；對童年遭性侵、被老師體罰同學(xué)欺負(fù)、同時患抑郁癥和強(qiáng)迫癥的男生，靶向文獻(xiàn)是《人最高的是頭顱：一個抑郁癥患者的前世今生》；對童年有過留守經(jīng)歷、寄養(yǎng)經(jīng)歷或母親強(qiáng)勢的學(xué)生，靶向文獻(xiàn)是《曠野無人：一個抑郁癥患者的精神檔案》；對父母經(jīng)常吵架或離異的學(xué)生，靶向文獻(xiàn)是《走出抑郁癥：一個抑郁癥患者的成功自救》；對童年同時遭受父母、師長、同學(xué)、朋友的歧視、貶抑、譏諷甚至當(dāng)眾被打罵羞辱的學(xué)生，靶向文獻(xiàn)是《我只想抱抱小時候的自己》等。

5 選讀閱讀療書籍的特點(diǎn)

(1)精讀細(xì)研，緊跟前沿。一方面，宮梅玲借鑒中外閱讀療法理論，豐富和發(fā)展閱讀療法思想，緊密結(jié)合當(dāng)代大學(xué)生抑郁癥激增的狀況和急需對癥書目的實(shí)際，進(jìn)行課題研究，提出書方配伍概念；另一方面，精讀每一本抑郁癥患者出版的書籍，分析作者抑郁成因，了解作者的痛苦和急需解決的問題，為對大學(xué)生抑郁障礙學(xué)生對癥下書、辨證施治打下了良好的基礎(chǔ)。

(2)取精用宏，學(xué)以致用。宮梅玲從30本抗抑郁的書中選定《圖說“抑郁癥”治療》作為抑郁癥知識普及讀物，選定《伯恩斯新情緒療法》作為抑郁癥患者自我認(rèn)知治療、重燃生活激情的最佳手冊。從多部中醫(yī)學(xué)理論書中學(xué)習(xí)組方方法，將中醫(yī)的論治流程、中醫(yī)方劑學(xué)的配伍原則、中醫(yī)郁證的情志療法等與閱讀療法相結(jié)合，提出閱讀療法施治流程。在她對30名因童年創(chuàng)傷引發(fā)抑郁障礙的大學(xué)生的進(jìn)行閱讀療法實(shí)驗(yàn)中，通過了解抑郁知識、接受抑郁現(xiàn)實(shí)，閱讀別人抑郁、宣泄抑郁情緒，講出童年創(chuàng)傷、療愈內(nèi)在受損自我，學(xué)習(xí)抗抑郁法、驅(qū)除消極思維等方式，最終取得了實(shí)驗(yàn)對象治愈率70%以上、有效率80.3%的良好效果[5]。宮梅玲研制的童年創(chuàng)傷性抑郁障礙閱讀療法配伍成方(見表3)，以及提出的理論、觀點(diǎn)及采用的方法得到好評，“大學(xué)生抑郁癥閱讀療法中醫(yī)學(xué)配伍書方”研究課題2017年10月獲國家社科基金項(xiàng)目優(yōu)秀等級結(jié)項(xiàng)。

宮梅玲的實(shí)踐充分證明，作為一名閱讀療法師，只要會讀書、會選書、會分析書的藥性，就能對患者對癥下書，從而起到緩解患者壓抑情緒的作用，讓其達(dá)到身心健康、積極面對生活的目的。

表3 童年創(chuàng)傷性抑郁障礙閱讀療法配伍成方