建立社區(qū)居民健康檔案存在的問(wèn)題與對(duì)策

孫麗

【摘 要】 為了能夠有效的對(duì)居民進(jìn)行綜合協(xié)調(diào)以及連續(xù)的衛(wèi)生保健服務(wù)，就要對(duì)社區(qū)中的居民建立健康檔案，從而才能夠進(jìn)一步的開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，并且建立檔案能夠?yàn)槿漆t(yī)生提供更多的數(shù)據(jù)，有效的掌握居民健康狀況，本文就社區(qū)居民建檔的問(wèn)題展開具體的分析，分析出社區(qū)居民建檔過(guò)程中存在的問(wèn)題，并總結(jié)出具體的對(duì)策，從而對(duì)問(wèn)題進(jìn)行有效的改善。

【關(guān)鍵詞】 社區(qū)居民；健康檔案；問(wèn)題與對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R197

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-287-01

引言

建立居民的健康檔案是非常重要的，這其中包含了人一生的身體狀況，這其中還包括居民所做的一切與生命相關(guān)的行為，主要就是居民的生活習(xí)慣；家族病史以及患病情況、治療結(jié)果等等，使全科醫(yī)生對(duì)居民的健康情況了解的更加充分，從而全科醫(yī)生才能夠?qū)嵭芯唧w的措施對(duì)居民進(jìn)行有效的健康管理，所以社區(qū)居民檔案的建立對(duì)居民的以后的生活是具有重要意義的。

一、建立社區(qū)居民健康檔案存在的問(wèn)題

1.政府力度不夠。

就目前而言，政府等相關(guān)部門對(duì)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)支持的力度不夠，從而使社區(qū)居民建立健康檔案受到了非常大的制約，對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展，我們國(guó)家的國(guó)務(wù)院早已給出了相關(guān)的意見，并且其中明確的指出了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展政府要肩負(fù)起重要的責(zé)任，更要大力支持工作開展，因?yàn)檫@是社會(huì)公益事業(yè)以及政府實(shí)行福利政策的具體表現(xiàn)，因此政府要將其列入到主要的工作當(dāng)中，從而盡快的開展社區(qū)服務(wù)工作，并且政府的各個(gè)部門也要提供最大幫助，將符合要求的衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)為基本的醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并且還要將更多的服務(wù)項(xiàng)目歸納到支付范圍之中，相關(guān)的部門更要給予最大的支持，財(cái)政部門也要足夠的資金支持。這是國(guó)務(wù)院對(duì)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的開展所給出的指導(dǎo)意見，但是在實(shí)際的實(shí)施過(guò)程中相關(guān)的政策并沒(méi)有得到落實(shí)，從而使工作的開展較為緩慢，很大程度上制約了工作的開展。

2.工作量較大。

對(duì)于社區(qū)居民健康檔案的建立，必須在社區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中抽調(diào)大量的人力去進(jìn)行調(diào)查，并且這樣開展工作占用了社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中大量的人力，對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中其他業(yè)務(wù)的開展形成了很大的阻礙，并且在建檔調(diào)查這項(xiàng)工作上需要對(duì)社區(qū)的居民進(jìn)行逐一的了解、調(diào)查，并且居民對(duì)醫(yī)療中的相關(guān)知識(shí)了解有限，從而加大的調(diào)查工作的難度，在調(diào)查之后，進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入時(shí)，也是一項(xiàng)工作量較大的工作，而且由于相關(guān)的工作人員并不是全部對(duì)計(jì)算機(jī)十分的了解，其中還存在信息化管理軟件不統(tǒng)計(jì)以及網(wǎng)絡(luò)功能不完善等情況，從而也形成了較大的工作量，還包括電力病歷以及傳統(tǒng)病歷同時(shí)使用，從而形成了巨大的工作量，為社區(qū)居民健康檔案的建立造成了不小的困難。

3.居民健康檔案鑒定、保管、利用存在的問(wèn)題。

為了能夠確保檔案的價(jià)值，必須在鑒定的時(shí)候按照嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)以及原則、方法進(jìn)行，從而能夠進(jìn)一步的對(duì)檔案的價(jià)值進(jìn)行判定，并在鑒定完之后對(duì)檔案的保管期限加以確定，但是在鑒定的過(guò)程當(dāng)中會(huì)存在年齡跨度較大的居民以及一些流動(dòng)的人口，這無(wú)疑是給檔案的建立增添的難度，極有可能出現(xiàn)死檔的情況；在檔案的保管方面，存在一定的難度，無(wú)論是紙質(zhì)檔案還是電子檔案都存在的一定的缺陷，目前是紙質(zhì)的檔案以及電子的檔案共同保存，這就需要很大一部分的空間，對(duì)檔案進(jìn)行保存，并且大量的資料的堆積在庫(kù)房當(dāng)中，對(duì)資料不能夠進(jìn)行及時(shí)的更新，而且紙質(zhì)檔案的保存，時(shí)間久了很容易出現(xiàn)霉變或者破損等情況，電子檔案的保存不需要獨(dú)立的空間，但是在計(jì)算機(jī)中對(duì)檔案進(jìn)行保存存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，很容易出現(xiàn)泄露以及修改等情況，因此對(duì)檔案的保存具有很大的難度；在檔案的利用方面，雖然檔案進(jìn)行了建立，但是在實(shí)際中應(yīng)用的并不多，而且檔案中的信息也并不是完全準(zhǔn)確，因此在使用的時(shí)候并沒(méi)有實(shí)際上的幫助，這也是使用率遲遲無(wú)法提高的原因。

二、管理的對(duì)策

1.提高政府關(guān)注度，加大經(jīng)費(fèi)投入。

為了能夠使社區(qū)服務(wù)工作有效的開展，就要引起政府的重視，并且政府要給予回應(yīng)，加強(qiáng)相關(guān)部門的職能，還要陸陸續(xù)續(xù)的完善補(bǔ)償機(jī)制投入更多的經(jīng)費(fèi)，才能是社區(qū)服務(wù)工作的開展得以保障，并且為了能夠有序開展社區(qū)中的服務(wù)機(jī)構(gòu)更要積極主動(dòng)，與政府等相關(guān)部門取得聯(lián)系，并對(duì)社區(qū)服務(wù)工作的開展進(jìn)行有效的宣傳，突出社區(qū)服務(wù)工作公益性的特點(diǎn)，從而才能夠保障工作有序的進(jìn)行，只有補(bǔ)償機(jī)制的完善以及更多經(jīng)費(fèi)的投入才能為工作的開展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.提高人員素質(zhì)，調(diào)動(dòng)人員積極性。

對(duì)工作人員進(jìn)行相關(guān)的培訓(xùn)，能夠有效的提升工作人員的工作效率，從而促進(jìn)了工作人員的工作進(jìn)度，不僅在醫(yī)療方面對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)工作人員進(jìn)行檔案管理以及計(jì)算機(jī)相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)也是非常重要的，從而才能夠有效的提升工作人員的效率，大大的加快了工作進(jìn)度，并且在日常的工作當(dāng)中也要多聽取工作的人員的意見，根據(jù)其意見制定相關(guān)的政策，從而能夠大大的提升工作的人員的積極性，從工作人員方面推動(dòng)了社區(qū)服務(wù)工作開展的速度。

3.健全檔案的管理制度。

為了能夠有效的對(duì)檔案進(jìn)行管理，必須要建立相關(guān)的管理制度，這是保障安全性的重要手段，并且也對(duì)工作人員形成了一定的制約，使工作人員對(duì)檔案的管理也更加的規(guī)范，從而也進(jìn)一步的提高了檔案的安全性，并且在政府以及工作人員的努力之下，使檔案也更加的真實(shí)，在醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行治療的時(shí)候，能夠非常迅速的取出患者的檔案進(jìn)行了解，并且在治療完以后也能夠直接對(duì)檔案進(jìn)行添加與補(bǔ)充，因此健全檔案的還禮制度對(duì)社區(qū)服務(wù)工作的開展也是非常重要的。

結(jié)束語(yǔ)

社區(qū)服務(wù)工作的開展是以后的必然趨勢(shì)，因此建立社區(qū)居民的健康檔案是非常有必要的，但是在實(shí)際工作的開展過(guò)程中存在一些問(wèn)題，因此要在實(shí)際的工作當(dāng)中進(jìn)行不斷的摸索，逐漸的進(jìn)行完善，引起政府的重視并健全檔案的管理制度以及提高工作人員的素質(zhì)才能夠進(jìn)一步的促進(jìn)社區(qū)服務(wù)工作的開展，從而保障人人都能夠有一份完善的健康居民檔案。

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