哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血的臨床分析

余金花

【摘 要】 目的：研究對(duì)哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中患者進(jìn)行臨床治療對(duì)其出血情況的改善。方法：將在我院接受治療的哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中患者服用葆宮止血顆粒進(jìn)行治療和調(diào)理，對(duì)其治療前和治療后的月經(jīng)量波動(dòng)情況進(jìn)行記錄和比較。結(jié)果：哺乳期子宮上環(huán)患者經(jīng)過治療后效果比較顯著，患者出血情況有明顯的改善，與治療前相比有明顯的減少，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值（P<0.05）。經(jīng)過回訪，沒有發(fā)生反復(fù)和感染的情況。結(jié)論：哺乳期內(nèi)進(jìn)行子宮上環(huán)術(shù)患者服用葆宮止血顆粒效果比較顯著，月經(jīng)量基本恢復(fù)到子宮上環(huán)術(shù)前，安全性比較高，應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣。

【關(guān)鍵詞】 哺乳期；子宮上環(huán)術(shù)；出血

【中圖分類號(hào)】R711

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）14-261-01

在醫(yī)學(xué)中“環(huán)”被稱為“宮內(nèi)節(jié)育器”，通過子宮上環(huán)術(shù)對(duì)達(dá)到育齡年齡的女性宮腔放置宮內(nèi)節(jié)育器，通過化學(xué)物質(zhì)和機(jī)械性的刺激來降低懷孕的可能性。這種方式不會(huì)抑制女性的排卵，對(duì)于患者內(nèi)分泌系統(tǒng)也不會(huì)產(chǎn)生影響。與其他避孕方式相比較來說，患者發(fā)生的不良反應(yīng)比較小，安全性高，因此受到了很多女性的喜歡[1]。但是，子宮上環(huán)術(shù)是一種手術(shù)操作，一些哺乳期接受此手術(shù)的女性在術(shù)后發(fā)生了痛經(jīng)、出血等不良反應(yīng)，出血的情況尤為引人注意。本次就哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血情況進(jìn)行臨床治療效果分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院收治的100例哺乳期子宮上環(huán)術(shù)后出血的患者進(jìn)行研究，時(shí)間為2016年8月-2017年7月。所有患者在上環(huán)前都要經(jīng)過臨床診斷來保證子宮處于良好的狀態(tài)。排除標(biāo)準(zhǔn)：①分娩不超過1個(gè)月；②子宮發(fā)生過病變；③有盆腔炎等婦科疾病；④沒有避孕意向者?；颊吣挲g為22-35歲，平均年齡為（26.69±5.29）歲。

1.2 方法 患者進(jìn)行子宮上環(huán)術(shù)以后，所有婦女口服葆宮止血顆粒，每天三次，每次30mg。月經(jīng)開始以后進(jìn)行服用，并且與開水進(jìn)行沖服。兩組患者均進(jìn)行三個(gè)療程的治療，每個(gè)療程15d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄哺乳期患者子宮上環(huán)術(shù)后月經(jīng)量的波動(dòng)情況，將術(shù)后的月經(jīng)波動(dòng)與術(shù)前月經(jīng)量波動(dòng)進(jìn)行分析和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，其中計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間差異用x2進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s）表示，組間差異用t值進(jìn)行檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)對(duì)比后得到的P值小于0.05，則具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，若P值大于0.05，則統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不成立。

2 結(jié)果

所有患者在哺乳期子宮上環(huán)術(shù)后月經(jīng)量明顯比上環(huán)前有所增加，組間差異比較顯著（T=14.9953；P=0.000；P<0.05）；經(jīng)過3個(gè)療程的治療后，哺乳期子宮上環(huán)術(shù)出血患者出血情況有了比較顯著的改善，在接受治療后月經(jīng)量有顯著的下降（T=12.4411；P=0.000；P<0.05）具體見表1。所有哺乳期子宮上環(huán)術(shù) 這能夠出血患者在停止治療后，并沒有發(fā)生感染或者反復(fù)的情況，月經(jīng)量基本恢復(fù)到上環(huán)前的水平。

3 討論

當(dāng)前臨床當(dāng)中采用的節(jié)育措施比較多，在患者宮腔內(nèi)防止宮內(nèi)節(jié)育器又被稱為上環(huán)，是當(dāng)前在我國應(yīng)用較多的一種避孕方式，其具有安全、簡便和經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)[2]。因此，與眾多避孕措施相比，例如服用避孕藥物、使用避孕套等，上環(huán)是最為簡單和便捷的長效避孕措施。但是要著重把握上環(huán)的時(shí)機(jī)，如果婦女有婦科類的疾病，是不適合實(shí)施上環(huán)手術(shù)的。如果婦女有避孕的尋求，可以先去醫(yī)院進(jìn)行就診，待疾病痊愈以后再進(jìn)行子宮上環(huán)術(shù)。如果在上環(huán)前婦女的月經(jīng)情況發(fā)生了異常，應(yīng)該去醫(yī)院查明，等患者身體狀況完全恢復(fù)后再接受子宮上環(huán)術(shù)[3]。

但是對(duì)于乳汁的分泌會(huì)造成較大的影響?；诖耍捎幂釋m止血顆粒是最為有效的治療方式。在哺乳期進(jìn)行子宮上環(huán)術(shù)比較常見，但是要保證止血用藥的安全和有效，不會(huì)對(duì)嬰兒造成影響。中成藥是最佳的治療藥物，能夠減少月經(jīng)量，也不會(huì)對(duì)乳汁造成傷害。

在本次研究當(dāng)中，利用葆宮止血顆粒能夠明顯改善哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血情況，患者出血量較治療前明顯降低，效果比較顯著，應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣（P<0.05）。

綜上所述，利用葆宮止血顆粒治療哺乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血的臨床效果比較顯著，能夠明顯改善患者的出血情況，并且安全性比較突出，應(yīng)該在臨床中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 倪美蘭.預(yù)見性護(hù)理在妊娠期高血壓疾病合并宮縮乏力性產(chǎn)后出血中的應(yīng)用效果[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（27）：115-117.

[2] 王子衿.乳期子宮上環(huán)術(shù)中出血的臨床分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2017，23（09）：130-131.

[3] 楊東.上環(huán)術(shù)后子宮異常出血的防治體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（42）：195+198.

[4] 彭曉春.中藥西藥治療哺乳期子宮上環(huán)術(shù)后子宮異常出血的療效分析[J].廣州醫(yī)藥，2015，46（03）：99-100.