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    護(hù)理干預(yù)對(duì)頜骨骨折患者愈合效果以及護(hù)理滿意度的影響

    2018-10-30 09:41:06馮芳艷
    健康大視野 2018年11期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理滿意度護(hù)理干預(yù)

    馮芳艷

    【摘 要】目的:研究護(hù)理干預(yù)對(duì)頜骨骨折患者愈合效果和護(hù)理滿意度的影響。方法:選擇我院在2017年1月-2018年1月收治的50例頜骨骨折患者,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察組25例,為對(duì)照組使用傳統(tǒng)護(hù)理,觀察組患者使用整體護(hù)理,對(duì)比兩組患者的治愈率及護(hù)理滿意度。結(jié)果:對(duì)照組患者治愈率為20(80%),觀察組患者治愈率為24(96%),明顯觀察組患者的治愈率比對(duì)照組優(yōu),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);觀察組患者護(hù)理滿意度為25(100%),對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為21(84%),明顯觀察組患者的護(hù)理滿意度比對(duì)照組優(yōu),數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:為頜骨骨折患者使用整體護(hù)理,能夠促進(jìn)患者骨折愈合,提高患者護(hù)理滿意度,值得臨床推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】護(hù)理干預(yù);頜骨骨折;愈合效果;護(hù)理滿意度

    【中圖分類號(hào)】 R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

    A

    【文章編號(hào)】1005-0019(2018)11-132-02

    口頜面部為人體主要顯露部分,可能會(huì)因?yàn)榈?、交通事故等多種原因骨折,在發(fā)生骨折之后除了局部腫脹、疼痛、骨折斷端異常活動(dòng)之外,還有呼吸功能、吞咽功能障礙。對(duì)頜骨骨折患者受傷之后及時(shí)的治療和搶救,還要進(jìn)行正確牽引固定和手術(shù)復(fù)位,并且聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行調(diào)整,提高患者治療依從性,并且降低不良反應(yīng)發(fā)生率,促進(jìn)患者康復(fù)[1]。本文對(duì)頜骨骨折患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),分析其護(hù)理滿意度及對(duì)骨折愈合效果影響,現(xiàn)報(bào)道如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選擇我院在2017年1月-2018年1月收治的50例頜骨骨折患者,將患者隨機(jī)分為對(duì)照組25例和觀察組25例。對(duì)照組患者有男性患者15例,女性患者10例;患者年齡為20-70歲,平均年齡為(42.2±1.7)歲;發(fā)病時(shí)間為4-18h,平均發(fā)病時(shí)間為(7.1±0.7)h;觀察組患者有男性患者13例,女性患者12例;患者年齡為21-70歲,平均年齡為(42.0±1.6)歲;發(fā)病時(shí)間為3-18h,平均發(fā)病時(shí)間為(7.0±0.8)h;兩組患者一般資料無差異(p>0.05),能夠?qū)Ρ取?/p>

    1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理,包括嚴(yán)密觀察患者的病情變化,避免繼發(fā)感染導(dǎo)致嚴(yán)重顱內(nèi)并發(fā)癥,并且實(shí)施心電監(jiān)護(hù),對(duì)患者血壓、脈搏、血氧飽和度等進(jìn)行檢測(cè),叮囑患者要注意保暖。

    觀察組患者在此基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理:(1)口腔護(hù)理。頜骨骨折患者手術(shù)之后的口腔活動(dòng)受到限制,為半氧狀態(tài)。護(hù)理人員要對(duì)患者講述口腔衛(wèi)生的重要性和護(hù)理過程中常用的氧化劑和消毒劑,對(duì)脫落的上皮和食物殘?jiān)鼨C(jī)械清理,降低口腔的細(xì)菌量。(2)疼痛護(hù)理。頜骨骨折之后因?yàn)閷?dǎo)致?lián)p傷從而釋放組織胺、乳酸等致疼物質(zhì),刺激游離神經(jīng)末梢導(dǎo)致疼痛,手術(shù)之后創(chuàng)面疼痛一般在八個(gè)小時(shí)左后達(dá)到高峰,對(duì)疼痛劇烈患者要遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜等對(duì)癥治療[2]。(3)心理護(hù)理。頜骨骨折患者一般都是因?yàn)橥话l(fā)事故導(dǎo)致的,患者沒有思想準(zhǔn)備,骨折之后導(dǎo)致面部畸形,局部腫脹、疼痛、張口困難及出血,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)焦慮不安、抑郁、悲觀等情緒。對(duì)于此種情況,醫(yī)護(hù)人員要在患者入院之后及時(shí)的了解病因、傷勢(shì)、心理狀態(tài)及緊急情況等評(píng)估,多和患者、家屬進(jìn)行溝通,耐心回答患者和家屬的問題,對(duì)相關(guān)病情進(jìn)行解釋,穩(wěn)定患者情緒,對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì)。介紹成功案例,提高患者治療自信心。(4)出院指導(dǎo)?;颊咭?yàn)閭幪弁淳芙^進(jìn)食,可以指導(dǎo)患者選擇瘦肉、奶粉、雞蛋等高熱量、高蛋白飲食,打碎之后食用。鼓勵(lì)恢復(fù)期患者進(jìn)行咀嚼活動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),從而加速骨折愈合。指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥,注意口腔衛(wèi)生,定期功能訓(xùn)練及復(fù)查[3]。

    1.3 療效觀察 患者骨折完全復(fù)位,并且頜面部外觀恢復(fù)正常,咀嚼功能恢復(fù),表示顯效;骨折基本恢復(fù),頜面部基本恢復(fù)正常,咀嚼功能基本恢復(fù),表示有效;頜骨骨折沒有復(fù)位,并且頜面部異常,咀嚼功能沒有恢復(fù),表示無效。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本文數(shù)據(jù)均使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,利用x±s表示計(jì)量資料,通過t進(jìn)行檢驗(yàn),使用%表示計(jì)數(shù)資料,通過x2進(jìn)行檢驗(yàn),p<0.05表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1 治療效果對(duì)比 對(duì)照組患者治愈率為20(80%),觀察組患者治愈率為24(96%),明顯觀察組患者的治愈率比對(duì)照組優(yōu)(p<0.05)

    2.2 護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組患者護(hù)理滿意度為25(100%),對(duì)照組患者護(hù)理滿意度為21(84%),明顯觀察組患者的護(hù)理滿意度比對(duì)照組優(yōu)(p<0.05)

    3 討論

    頜骨骨折患者的心理負(fù)擔(dān)較重,對(duì)患者進(jìn)行整體護(hù)理能夠有效促進(jìn)患者的早日康復(fù)。頜骨為面部體積最大,并且也是構(gòu)成口腔器官的主要骨骼,如果出現(xiàn)損傷會(huì)直接導(dǎo)致患者面部畸形,損害到口腔黏膜。在對(duì)患者進(jìn)行臨床護(hù)理的過程中,護(hù)理人員要保證患者沒有顱腦癥狀和重要器官嚴(yán)重?fù)p傷,保持患者呼吸通暢,并且對(duì)其進(jìn)行口腔護(hù)理,避免出現(xiàn)口腔感染。并且還要做好患者飲食護(hù)理,保證患者營養(yǎng)。在和患者交流過程中,消除患者的恐懼心理,調(diào)整患者心態(tài),使患者能夠積極的配合治療。指導(dǎo)患者功能訓(xùn)練,促進(jìn)患者康復(fù)[4]。

    綜上所述,為頜骨骨折患者使用整體護(hù)理,能夠促進(jìn)患者骨折愈合,提高患者護(hù)理滿意度,值得臨床推廣使用。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 張淑慧. 護(hù)理干預(yù)對(duì)提高骨折患者術(shù)后功能恢復(fù)的影響[J]. 中國傷殘醫(yī)學(xué), 2016, 24(17):69-70.

    [2] 丘培愈, 譚繁勝, 楊幫梅,等. 綜合護(hù)理干預(yù)在頜骨骨折微型鈦板堅(jiān)固內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果[J]. 實(shí)用臨床醫(yī)學(xué), 2013, 14(2):107-109.

    [3] 孫青, 曹云美, 華要武. 護(hù)理干預(yù)在頜骨骨折患者治療中的應(yīng)用[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2013, 38(12):1683-1685.

    [4] 何遠(yuǎn)艷. 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)脛骨平臺(tái)骨折患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)及護(hù)理滿意度的影響[J]. 當(dāng)代護(hù)士(中旬刊), 2018(4).

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