牙周維護治療在口腔醫(yī)學中的應用現狀

【摘要】近年來，隨著人們生活水平的提高，越來越多的人們開始關注到口腔的健康，而牙周維護也越來越受到口腔醫(yī)生們的重視。牙周維護不僅對于牙周病患者的恢復和治療關系密切，而且還與牙齒矯正或種植等方面得長期效果有著密切的關系。本文通過對牙周維護治療的實施方法和價值進行探討，對牙周維護治療在口腔醫(yī)學中的應用現狀進行了分析。

【關鍵詞】牙周維護治療；口腔醫(yī)學；應用現狀

【中圖分類號】

R715【文獻標志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-233-01

引言

牙周病是一種侵犯牙齦和牙周組織的慢性口腔炎癥，其主要特征為牙周袋形成及袋壁炎癥、牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動等，是成年人牙齒缺失的主要原因。牙周病治療包括牙周基礎治療、手術治療以及維護治療[2]。在進行牙周基礎治療和手術治療階段的時候，患者較容易依從和配合。但是當患者的病情得到穩(wěn)定并逐漸好轉，從而進入維護治療階段的時候，很多患者開始放松了對治療的重視，從而導致病情復發(fā)或者加重。因此，牙周維護治療在牙周治療的整個過程中占據十分重要的位置，應當引起口腔醫(yī)生和患者們的重視。

一、牙周維護治療的實施方法和意義

牙周維護治療也稱為牙周支持治療，包括控制各種致病因素、重建細菌微生物與牙周組織間的平衡關系，從而最終恢復整個牙列附著組織的穩(wěn)定。牙周維護治療是牙周臨床治療的重要組成部分。在牙周疾病患者經過牙周基礎治療和手術治療階段之后，病情有所穩(wěn)定和好轉的時候，就需要由牙科醫(yī)生針對患者的相關情況進行相應的牙周維護治療計劃設計，從而為患者的臨床治療鞏固效果。具體的牙周維護治療方法包括：勸導患者控制并遠離危險因素，如戒煙等；定期對牙周維護治療效果進行評價，包括既往病史及牙周病史的記錄、影像學評價、軟組織檢查、牙體檢查、牙周檢查、回顧及評價患者菌斑控制情況；再根據評價結果進行具體的維護治療，包括去除齦溝及牙周袋內致病微生物、對有治療的指定區(qū)域進行刮治和根面平整，適時行抗生素治療，同時對復發(fā)位點適時手術治療等等[2]。牙周維護治療的主要目的就是通過各種方式去除牙齦上、牙齦下的菌斑和牙石，去除病變根面的細菌污染物質和內毒素（LPS），從而減輕局部炎癥，促進組織愈合[1]。而進行牙周治療的主要價值就是為了預防已經接受了牙齦炎或牙周炎相關治療的患者由于后期的護理不當導致患者病變復發(fā)，甚至病情加重、失牙率上升，同時為患者重建具有較好功能的牙列。

二、牙周維護治療在口腔醫(yī)學中的應用現狀

（一）牙周維護治療在牙周病中的應用

牙周維護治療是有效監(jiān)控牙周病的唯一方法，可以最大限度地控制牙齦上和牙齦下的菌斑，從而使牙周病的發(fā)展被有效控制到最的低程度。在牙周病治療后的短期時間內，牙周的致病菌就可以重新積聚起來，并有可能再次引起感染和牙齒的病變。研究發(fā)現，未實施牙周維護治療的患者的失牙速度

作者簡介：王昕毅，男，學生，哈爾濱師范大學附屬中學。

為 036顆/年，而實施了牙周維護治療的患者為022顆/年[1]。由此我們不難看出，牙周維護治療在牙周病的治療過程中的重要意義。

（二）牙周維護治療在矯正口腔畸形中的應用

口腔正畸的患者一般都需要長期佩戴相應的矯正器。因此，正畸患者最常遇到的問題之一就是食物殘渣的口腔殘留。牙齒中最難清潔到的部位就是托槽間牙面、牙齦緣以及牙齒鄰接的位置，長此以往會在牙齒上形成菌斑，從而對牙周組織產生不同程度的刺激作用，進而對于牙周組織的健康產生不良的影響。有研究表明，對口腔的定期的牙周維護可以減少患者在正畸過程中牙周疾病的發(fā)生，還能夠顯著的提升正畸患者口腔的清潔程度，減少牙菌斑的形成。因此，對于進行口腔正畸治療的患者，在治療的過程中，進行定期的牙周維護，養(yǎng)成良好的口腔清潔習慣也是十分有必要的。

（三）牙周維護治療在口腔修復中的應用

口腔修復治療中的維護治療包括臨床醫(yī)生制作過程中的牙周維護和患者使用過程中的牙周維護[1]。在患者的義齒修復之后，患者的口腔環(huán)境就發(fā)生了一系列變化，新的菌斑滯留區(qū)就形成了，對部分的基牙也產生了很大的負擔。如果不能及時做好牙周維護治療工作，義齒的修復就會產生一系列的問題。因此醫(yī)生在對患者的義齒進行修復工作后，還應當提醒患者注意日常的牙周維護工作，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習慣。通過每日早晚正確刷牙3分鐘，配合牙線、漱口水等清潔用品的使用對口腔中滯留的細菌進行更加有效的清除工作。

結論：隨著口腔健康意識的普及，越來越多的人開始關注到牙周的維護和治療。在進行了有效的牙周維護治療之后，多種口腔疾病的治療效果和預后也將得到進一步提高。而隨著醫(yī)學技術的不斷提升，牙周維護治療的手段也將越來越科學化和程序化，從而滿足每位患者的真實需要，真正為人們的口腔衛(wèi)生和健康保駕護航。

參考文獻

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