觀察微信干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母嬰同室產(chǎn)婦 睡眠質(zhì)量和心理狀況的影響

鄭彩須

摘要 ?目的：觀察微信干預(yù)對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后母嬰同室產(chǎn)婦睡眠質(zhì)量和心理狀況的影響。方法：選取2017年1月至2018年3月廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦84例為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與觀察組，每組42例。比較最終結(jié)果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，2組產(chǎn)婦焦慮情緒均得到一定減少，但觀察組減少程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（ P <0.05）;且觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度、生活水平及睡眠質(zhì)量明顯更高（ P <0.05）。結(jié)論：通過(guò)微信干預(yù)可更加理解產(chǎn)婦意愿、需求，減少產(chǎn)婦焦慮情緒，提高其生活品質(zhì)及睡眠質(zhì)量，臨床護(hù)理效果顯著。

關(guān)鍵詞 ?微信干預(yù);剖宮產(chǎn);產(chǎn)婦;焦慮情緒;護(hù)理滿(mǎn)意度;睡眠生命質(zhì)量

中圖分類(lèi)號(hào)：R719.8 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? doi： 10.3969/j.issn.2095-7130.2018.10.011

To Observe the Effect of Wechat Intervention on Sleep Quality and Psychological ?Status of Rooming-in Periods Puerpera After Cesarean Section

Zheng Caixv

（Department of Obstetrics and Gynecology，F(xiàn)irst Affiliated Hospital of Xiamen University，Xiamen，361022）

Abstract Objective： To observe the effect of WeChat intervention on sleep quality and psychological status of rooming-in periods puerpera after cesarean section. Methods： From January 2017 to March 2018，84 parturients with cesarean section in the First Affiliated Hospital of Xiamen University were selected as research subjects.They were divided into control group and observation group according to random number table，42 cases in each group.The final results were compared. Results： After nursing intervention，the anxiety of the two groups was reduced，but the reduction of the observation group was significantly better than that of the control group（p<0.05）.In addition，the nursing satisfaction，living standard and sleep quality of the observation group were significantly higher（p<0.05）.<0.05）. Conclusion： Through WeChat intervention，maternal intentions and needs can be better understood，anxiety can be reduced，life quality and sleep quality can be improved，and clinical nursing effect is remarkable.

Key Words ?WeChat intervention;Cesarean section;Maternal;Anxiety;Nursing satisfaction

對(duì)于臨床分娩中出現(xiàn)產(chǎn)力異常、產(chǎn)道異常、胎位異常、胎兒窘迫和妊娠合并心臟病，妊娠合并感染性疾病、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早剝等重癥疾病，不適用自然分娩的產(chǎn)婦，可通過(guò)剖宮產(chǎn)代替陰道分娩[1]。剖宮產(chǎn)手術(shù)將對(duì)患者造成嚴(yán)重生理創(chuàng)傷，產(chǎn)婦因擔(dān)心自身及胎兒安全，極易出現(xiàn)焦慮、恐懼情緒，影響手術(shù)效果[2]。據(jù)研究顯示，微信干預(yù)在剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦臨床護(hù)理中對(duì)保證產(chǎn)婦生命質(zhì)量有著顯著效果。本次我院將微信干預(yù)運(yùn)用到產(chǎn)婦臨床護(hù)理中，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年1月至2018年3月廈門(mén)大學(xué)附屬第一醫(yī)院行剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦84例為研究對(duì)象，按隨機(jī)數(shù)字法分為對(duì)照組與觀察組，每組42例，對(duì)照組患者年齡22.6～34.7歲，平均年齡（27.54±2.35）歲，孕周39～41周，平均孕周（40.28±0.37）周;觀察組患者年齡22.3～33.8歲，平均年齡（27.06±2.18）歲，孕周38～40周，平均孕周（39.67±0.24）周，2組一般資料比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ P >0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理方式。觀察組行微信干預(yù)，包括1）護(hù)理培訓(xùn)：建立護(hù)理小組，通過(guò)醫(yī)療前沿的文獻(xiàn)資料幫助護(hù)理人員正確認(rèn)識(shí)、理解微信護(hù)理的重要意義[3]。2）微信干預(yù)：建立剖宮產(chǎn)專(zhuān)科微信公眾號(hào)，并在公眾號(hào)內(nèi)通過(guò)文章、視頻等方式為產(chǎn)婦推送各種產(chǎn)后護(hù)理方式，注意事項(xiàng)等相關(guān)內(nèi)容。3）心理指導(dǎo)：護(hù)理人員可通過(guò)微信平臺(tái)積極與產(chǎn)婦保持交流，亦可協(xié)同產(chǎn)婦家屬給予其充分心理關(guān)懷，減輕、消除產(chǎn)婦焦慮情緒。4）睡眠護(hù)理：從患者角度出發(fā)，指導(dǎo)患者保持安靜睡眠環(huán)境，對(duì)于睡眠障礙嚴(yán)重的產(chǎn)婦，可為其提供輕柔、催眠音樂(lè)等促進(jìn)睡眠;并根據(jù)產(chǎn)婦反饋的疼痛、信息及時(shí)采取相應(yīng)解決措施。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察2組服務(wù)滿(mǎn)意度情況、產(chǎn)婦生活水平、睡眠質(zhì)量及產(chǎn)婦焦慮、抑郁情緒。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：1）通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查形式調(diào)查患者滿(mǎn)意度及生命質(zhì)量水平，共100分。2）通過(guò)焦慮自評(píng)量表（SAS）與抑郁自評(píng)量表（SDS）評(píng)定患者情緒狀態(tài)，各100分。分值越低，表示情緒越健康。3）睡眠質(zhì)量評(píng)估借助匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI），包括入睡時(shí)間、睡眠效率等7項(xiàng)內(nèi)容，共21分，分值越低，睡眠質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料用（? ±s ）表示，采用 t 檢驗(yàn)，以 P <0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較滿(mǎn)意度、生活水平和睡眠質(zhì)量 觀察組護(hù)理滿(mǎn)意度（92.35±5.46）分，對(duì)照組護(hù)理滿(mǎn)意度（86.27±4.29）分，觀察組顯著高于對(duì)照組（ t =5.675， P =0.000; P <0.05）;觀察組生命質(zhì)量評(píng)分（90.57±6.64）分，比較對(duì)照組（82.39±5.21）分組更高（ t =6.281， P =0.000; P <0.05）;觀察組PQCI評(píng)分（5.64±1.05）分，對(duì)照組（7.12±1.68）分明顯更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（ t =4.841， P =0.000）。

2.2 2組干預(yù)前后焦慮情緒比較 2組干預(yù)后產(chǎn)婦情緒狀態(tài)均出現(xiàn)一定改善，但微信干預(yù)組改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（ P <0.05）。見(jiàn)表1。

3 討論

需行剖宮產(chǎn)手術(shù)的產(chǎn)婦大多都出現(xiàn)難產(chǎn)、妊娠期綜合征等癥狀，產(chǎn)婦受自身身體限制，極易出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒，且隨著焦慮癥狀的不斷加重，還將對(duì)產(chǎn)婦神經(jīng)系統(tǒng)及激素分泌水平造成影響，影響手術(shù)順利實(shí)施及產(chǎn)婦術(shù)后生活水平。

據(jù)文獻(xiàn)顯示，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行合理護(hù)理方式干預(yù)可有效改善產(chǎn)婦心理狀態(tài)，是臨床治療的重要輔助手段。其中微信干預(yù)是現(xiàn)代臨床護(hù)理中的新型措施，主要理念是借助現(xiàn)代信息技術(shù)，建立微信平臺(tái)，更加便于護(hù)理人員與患者進(jìn)行交流溝通，拉近彼此距離;了解患者需求，并給予患者對(duì)應(yīng)解決措施;并根據(jù)患者反饋的信息給予其正確護(hù)理，在對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床護(hù)理中，可有效緩解患者焦慮情緒，幫助患者建立健康生活心理狀態(tài)。

綜上所述，對(duì)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行微信干預(yù)，可充分滿(mǎn)足產(chǎn)婦心理、生活需求，顯著改善患者焦慮、抑郁等不良情緒，并能有效改善護(hù)患關(guān)系，提高睡眠質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

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