系統(tǒng)化護(hù)理措施對(duì)肺癌化療患者癌因性疲乏的影響探討

定薇

【摘 要】目的：對(duì)于肺癌化療病人中開展系統(tǒng)化護(hù)理措施的具體方法以及對(duì)病人癌因性疲乏所產(chǎn)生的影響進(jìn)行分析和總結(jié)。方法：將我們醫(yī)院在以往一年半之內(nèi)所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析，所選病人全部采取數(shù)字法加以分組，對(duì)照組病人接受常規(guī)護(hù)理措施，研究組病人接受系統(tǒng)化護(hù)理措施，對(duì)比兩組病人接受不同護(hù)理措施之后的疲乏程度以及睡眠質(zhì)量。結(jié)果：兩組病人接受不同護(hù)理措施之后，疲乏程度評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論： 臨床中針對(duì)肺癌化療病人，為其提供系統(tǒng)化護(hù)理措施效果理想，能夠顯著改善病人的疲乏程度以及睡眠質(zhì)量，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】肺癌；化療；系統(tǒng)化護(hù)理措施；癌因性疲乏

最近幾年以來，人們的生活方式出現(xiàn)轉(zhuǎn)變，生活節(jié)奏不斷加快，人們身心壓力升高，癌癥的發(fā)病率和死亡率不斷升高，其中肺癌屬于發(fā)病率最高的癌癥。我們國家醫(yī)療衛(wèi)生水平在最近幾年以來獲得了極大的發(fā)展，癌癥疾病的治愈率也顯著升高，但是癌癥病變期間具有不適癥狀，比較多見的為癌因性疲乏，癌因性疲乏會(huì)出現(xiàn)在癌癥病程中，影響到病人的身心健康，在病人接受治療期間，為其提供有效的護(hù)理干預(yù)措施非常關(guān)鍵，能夠直接關(guān)乎到疾病的預(yù)后效果[1]。本文將我們醫(yī)院在以往一年半之內(nèi)所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析，現(xiàn)做如下匯報(bào)。

1 資料與方法

1.1一般資料

將我們醫(yī)院在以往一年半之內(nèi)所收治的肺癌化療病人資料100例施行分析（2017.1-2018.7），所選病人全部采取數(shù)字法加以分組，對(duì)照組病人接受常規(guī)護(hù)理措施，研究組病人接受系統(tǒng)化護(hù)理措施；對(duì)照組病人中男性24例，女性26例，最小年齡40歲，最大年齡72歲，平均59.16±3.28歲，病人的病理分期屬于早期20例，中期15例，晚期15例；研究組病人中男性22例，女性28例，最小年齡41歲，最大年齡73歲，平均59.00±3.26歲，病人的病理分期屬于早期22例，中期14例，晚期14例。

1.2方法

常規(guī)護(hù)理措施：護(hù)理人員需要指導(dǎo)病人保持戒煙戒酒，確保口腔清潔，為其提供止痛藥物以及抗生素治療。

系統(tǒng)化護(hù)理措施：肺癌病人對(duì)于自身疾病普遍存在悲觀情緒，護(hù)理人員需要在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)和病人保持良好的溝通，保持態(tài)度溫和，掌握病人的內(nèi)心顧慮，為其提供有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)與安慰，為病人介紹肺癌疾病化療治療的原理、作用和相關(guān)注意事項(xiàng)，提高病人對(duì)于疾病治療和疾病知識(shí)的了解程度，同時(shí)告知病人化療治療需要注意的相關(guān)事項(xiàng)；針對(duì)疼痛劇烈病人，為其開展按摩，利用播放音樂以及聊天等轉(zhuǎn)移病人的注意力，遵照醫(yī)囑為病人提供鎮(zhèn)痛劑加以治療，指導(dǎo)病人多食用新鮮水果，針對(duì)疲乏感顯著病人，為其提供能量合劑點(diǎn)滴治療，提高病人的免疫能力，從而加強(qiáng)其抗疼痛能力；處于康復(fù)期病人，護(hù)理人員需要指導(dǎo)其開展床上活動(dòng)，為病人介紹疾病進(jìn)展趨勢以及轉(zhuǎn)歸情況，為病人提供精神支持與鼓勵(lì)，提高病人治療信心。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采取piper疲乏修正量表對(duì)兩組病人接受不同護(hù)理措施之后的疲乏程度進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分在0分到10分之間，分值和疲乏程度成正比關(guān)系，病人的得分越高代表疲乏程度越嚴(yán)重，0分代表無疲乏，1分到3分代表輕度疲乏，4分到6分代表中度疲乏，7分到10分代表重度疲乏[2]。

通過匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表對(duì)兩組病人的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，滿分21分，病人得人越高代表睡眠質(zhì)量越差，其中0分到5分代表很好，6分到10分代表好，11分到15分代表一般，16分到21分代表很差[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

將研究結(jié)果計(jì)算出的具體數(shù)據(jù)利用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件加以數(shù)據(jù)處理。 在對(duì)數(shù)據(jù)開展處理過程中， t 值代表檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方代表檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， 組間數(shù)據(jù)差異利用P 值表示，將其作為判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值低于0.05，那么表明計(jì)算出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異；如果所得P 值高于0.05，那么表明計(jì)算出的各項(xiàng)數(shù)據(jù)不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

兩組病人接受不同護(hù)理措施之后，疲乏程度評(píng)分以及睡眠質(zhì)量評(píng)分對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05），詳見表1。

3 討論

大部分肺癌病人在疾病確診期間已經(jīng)處于晚期，化療屬于肺癌疾病手術(shù)之后最常見的輔助治療措施，能夠?qū)植坎≡顢U(kuò)展進(jìn)行控制，消除殘留癌細(xì)胞，但是病人手術(shù)之后十分容易產(chǎn)生癌因性疲乏現(xiàn)象，導(dǎo)致化療藥物堆積以及貧血等，因此需要為病人提供有效的護(hù)理干預(yù)措施[4]。文獻(xiàn)資料顯示，系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施能夠顯著提高病人的生活質(zhì)量，緩解病人疲乏程度，所以系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)措施能夠?yàn)椴∪耸┬锌茖W(xué)性并且有針對(duì)性的護(hù)理措施，緩解病人痛苦，提高疾病的好轉(zhuǎn)速度[5]。

綜上所述，對(duì)于肺癌化療病人，為其提供系統(tǒng)化護(hù)理措施效果理想，能夠有效緩解病人的癌因性疲乏狀態(tài)，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]陳燕萍.系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)改善晚期非小細(xì)胞肺癌化療患者癌 因性疲乏的效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2015，28（24）：34203421.

[2]張正芳，杜洪燕.肺癌患者癌因性疲乏的系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù)效果觀 察[J].中國腫瘤臨床與康復(fù)，2015，22（06）：719-721.

[3]羅苑玲，程錫芳，余玲玲.護(hù)理干預(yù)對(duì)肺癌放療患者癌因性疲乏 的影響[J].廣東醫(yī)學(xué)，2015，36（16）：2476-2478.

[4]徐艷，吳晶，蔣志紅，等 . 持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)護(hù)理對(duì)肺癌患者癌因性疲乏 的改善及生活質(zhì)量的影響[J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，35（6）：13231325.

[5]王丁蘭，劉愛琴，林敏 . 肺癌化療病人癌因性疲乏的系統(tǒng)化護(hù)理干 預(yù) [J]. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2010，29（12）：1819-1822.