宮血寧膠囊聯(lián)合媽富隆治療青春期功能失調(diào)性子宮出血的臨床療效分析

王玲

【摘 要】目的：研究宮血寧膠囊聯(lián)合媽富隆在青春期功能失調(diào)性子宮出血治療中的臨床效果。方法：選取我院收治的青春期功能失調(diào)性子宮出血患者91例，按照隨機(jī)分配原則分為單藥組和聯(lián)合組。單藥組45例單純給予媽富隆治療，聯(lián)合組46例在單藥組基礎(chǔ)上加用宮血寧膠囊，對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：聯(lián)合組治療總有效率顯著高于對(duì)照組且有效控制出血時(shí)間顯著短于對(duì)照組（P<0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用媽富隆聯(lián)合宮血寧膠囊治療青春期功能失調(diào)性子宮出血能快速控制病人出血，療效確切，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】青春期功能失調(diào)；子宮出血；媽富隆；宮血寧膠囊

【中圖分類號(hào)】R72

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）08-099-01

青春期功能失調(diào)性子宮出血又叫做青春期功血，是指青春期卵巢功能及排卵機(jī)制還不完善，因?yàn)閷W(xué)習(xí)壓力大、精神緊張或劇烈運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)等造成卵巢功能失調(diào)，性激素分泌失常而出現(xiàn)的不規(guī)則陰道流血[1]?；颊叨啾憩F(xiàn)為突然出現(xiàn)陰道大量流血以及陰道流血長(zhǎng)時(shí)間淋漓不凈等，若未能及時(shí)接受治療可能引發(fā)嚴(yán)重貧血，甚至是失血性休克，對(duì)患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[2]。媽富隆是臨床上治療該病的主要藥物，而本文旨在分析在媽富隆基礎(chǔ)上加用宮血寧膠囊治療該病的臨床療效，現(xiàn)將具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年3月～2018年3月收治的91例青春期功血患者，根據(jù)不同治療方式隨機(jī)將其分為單藥組及聯(lián)合組。其中單藥組45例，年齡14～20歲，平均年齡（16.62±1.24）歲，病程6個(gè)月～3年，平均（1.58±0.46）年；觀察組41例，年齡41～53歲，平均年齡（46.31±2.49）歲，初潮年齡10～15歲，平均（12.34±1.26）歲；聯(lián)合組46例，年齡15～20歲，平均年齡（16.59±1.64）歲，初潮時(shí)間11～15歲，平均（13.16±1.18）歲。所有患者均符合青春期功血相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)；排除合并有血液系統(tǒng)疾病以及生殖系統(tǒng)發(fā)育畸形的患者。2組間年齡、初潮時(shí)間等資料對(duì)比，P>0.05，有可比性。

1.2 方法 單藥組給予患者口服媽富?。科パ踉邢?50μg及30μg決雌醇），3片/d，止血后改為2片/d并在用藥3d后改為1片/d，直至維持止血21d可停止用藥，下次月經(jīng)來潮3d再次口服媽富隆，持續(xù)服用21d。聯(lián)合組在此基礎(chǔ)上在患者出血期加用宮血寧膠囊（云南白藥集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020087），2片/次，3次/d，止血后停用。兩組均持續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo) 治療效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：治療1周內(nèi)患者陰道停止流血，停藥后的3個(gè)月內(nèi)月經(jīng)周期及量均恢復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：治療10d內(nèi)患者陰道流血停止，停藥后月經(jīng)周期及量基本恢復(fù)正常但未能持續(xù)3個(gè)月；無效：經(jīng)10d治療后仍有陰道流血癥狀，月經(jīng)期及經(jīng)量無明顯改善，停藥后病情反復(fù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法 將本研究結(jié)果數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中分析，若（P<0.05），則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為91.30%（42/46）顯著高于對(duì)照組77.78%（35/45），（x2=8.167，P=0.004<0.05）；觀察組有效控制出血時(shí)間平均（19.21±2.93）h顯著短于對(duì)照組（25.47±3.12）h，（t=9.919，P=0.000<0.05），組間對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

青春期功血是由于中樞調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的功能不健全，促卵泡生長(zhǎng)激素的水平高于促黃體生長(zhǎng)激素，卵巢雖然有促使卵泡生長(zhǎng)的雌激素，但是缺乏排卵所必須的促黃體生長(zhǎng)激素而造成無法排卵，子宮內(nèi)膜受雌激素的作用而發(fā)生增生變化，當(dāng)體內(nèi)雌激素水平發(fā)生較大波動(dòng)時(shí)就會(huì)發(fā)生不規(guī)則子宮出血[3]。臨床上主要采用媽富隆治療該病，療效較為理想，而在媽富隆基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用宮血寧膠囊能使控制出血的時(shí)間縮短，從而改善治療效果。

媽富隆是目前臨床上公認(rèn)的高成效、低劑量且安全性較高的第三代口服避孕藥，其成分主要為決雌醇和去氧孕烯。去氧孕烯是一種強(qiáng)效孕激素，能使子宮內(nèi)膜由增生期轉(zhuǎn)化成分泌期，達(dá)到止血，待停藥后子宮內(nèi)膜完全脫落，起到藥物刮宮的作用。宮血寧膠囊是一種純天然植物制劑，重樓是其主要成分，具有收澀止血、涼血的作用，常用于治療經(jīng)期延長(zhǎng)、月經(jīng)量過多等癥狀，具有良好的抗炎、止血以及加強(qiáng)宮縮的功效[4]。本研究中，觀察組有效控制出血時(shí)間和治療總有效率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），我們認(rèn)為與聯(lián)合宮血寧膠囊聯(lián)合媽富隆具有顯著的止血以及調(diào)節(jié)經(jīng)期的作用有關(guān)。

綜上所述，在青春期功血的治療中應(yīng)用媽富隆聯(lián)合宮血寧膠囊治療能有效改善病人子宮出血癥狀，起效快且安全性高，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

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