王詠華
(新疆兵團(tuán)第一師阿拉爾醫(yī)院 新疆 阿拉爾 843300)
高血壓患者其血壓升高的誘發(fā)因素?zé)o法明確,研究認(rèn)為與環(huán)境以及遺傳因素綜合作用有著密切的關(guān)系[1]。值得注意的是,隨著病程的延長(zhǎng),高血壓患者容易出現(xiàn)血脂水平過(guò)高以及心肌缺血等情況,對(duì)其身體健康造成嚴(yán)重影響,同時(shí)嚴(yán)重降低患者的生存質(zhì)量[2]。在本次研究中,給予高血壓患者個(gè)體延續(xù)護(hù)理。
選取2017年度,我院高血壓患者共152例,通過(guò)區(qū)組隨機(jī)化分為對(duì)照組(76例)和觀察組(76例),其中,對(duì)照組男女比例為46:30;年齡在46歲~75歲之間,平均年齡為(57.0±5.5)歲。觀察組男女比例為48:28;年齡在45歲~74歲之間,平均年齡為(57.1±5.5)歲。兩組基線資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組聯(lián)合個(gè)體延續(xù)護(hù)理:給予患者詳盡的出院指導(dǎo),使其掌握觀察病情的方法,要求患者在出院日志上詳細(xì)記錄出院后的飲食情況、情緒激動(dòng)情況、排便情況等指標(biāo),并根據(jù)日志所記錄情況針對(duì)性制定指導(dǎo)方案。在患者出院的第二日起,結(jié)合電話、QQ、微信等對(duì)其進(jìn)行隨訪,了解患者情況,并解答患者問(wèn)題,對(duì)其出現(xiàn)的異常給予針對(duì)性指導(dǎo)。在第二周后可進(jìn)行家庭訪視,并為患者測(cè)量血壓、心率等生命體征。若發(fā)現(xiàn)患者心理狀態(tài)不佳,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù),消除其不良情緒,使其樹(shù)立起樂(lè)觀的生活態(tài)度。若患者的身體機(jī)能較差,則應(yīng)給予科學(xué)的飲食和運(yùn)動(dòng)指導(dǎo),提升其免疫力,增強(qiáng)其體魄。家訪后三天必須進(jìn)行電話隨訪,及時(shí)了解患者身體的恢復(fù)情況,再對(duì)指導(dǎo)方案進(jìn)行調(diào)整。
將生存質(zhì)量評(píng)分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)。生存質(zhì)量通過(guò)SF-36量表進(jìn)行評(píng)估,選擇生理功能、情感職能、活力、總體健康等多個(gè)維度,評(píng)分越高越佳[3]。
SPSS22.0處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料由t檢驗(yàn),P<0.05提示數(shù)據(jù)對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
相較于對(duì)照組,觀察組生存質(zhì)量評(píng)分更高,P均<0.05。見(jiàn)表。
表 兩組生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 (,分)
表 兩組生存質(zhì)量評(píng)分對(duì)比 (,分)
組別 例數(shù) 生理功能 情感職能 活力 總體健康對(duì)照組 76 76.22±10.6182.47±10.0369.37±10.4372.52±10.94觀察組 76 89.06±9.33 94.48±3.5885.01±10.6989.67±8.52 t值 8.424 10.020 9.863 11.573 P 0.001 0.001 0.001 0.001
高血壓的病因尚未明確,但研究發(fā)現(xiàn),隨著病程的持續(xù)延長(zhǎng),患者心臟、腎臟、腦部、眼底等靶器官均會(huì)受到損害,必須給予積極的控制和干預(yù)[4]。在干預(yù)過(guò)程中,血壓的降低不是唯一的目的,降低心血管等并發(fā)癥、提升患者生存質(zhì)量才是最終目標(biāo)。在本次研究中,給予觀察組個(gè)體延續(xù)護(hù)理,經(jīng)對(duì)比,觀察組生存質(zhì)量評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組,P均<0.05。個(gè)體延續(xù)護(hù)理屬于新型的護(hù)理模式,對(duì)常規(guī)護(hù)理當(dāng)中的不足進(jìn)行了多方面的彌補(bǔ),并通過(guò)建立護(hù)理小組對(duì)患者進(jìn)行隨訪和家訪,確?;颊哐獕嚎刂魄闆r、身體機(jī)能恢復(fù)情況、服藥情況等的詳細(xì)掌握,從而使護(hù)理指導(dǎo)具有針對(duì)性和個(gè)體化,患者的依從性也就更高,生存質(zhì)量也會(huì)更佳。相關(guān)的研究還發(fā)現(xiàn),個(gè)體延續(xù)護(hù)理的實(shí)施不但能夠使高血壓患者的血壓得到良好控制,而且還能使護(hù)理質(zhì)量得到顯著提升,呈現(xiàn)出質(zhì)的飛躍[5]。
綜上所述,在高血壓患者的護(hù)理過(guò)程中,個(gè)體延續(xù)護(hù)理能夠使高血壓患者的生存質(zhì)量得到顯著改善,值得推廣應(yīng)用。