日間手術(shù)病人術(shù)前訪視需求狀況及針對(duì)性護(hù)理分析

河南省洛陽(yáng)市婦女兒童醫(yī)療保健中心（471000）呂舒冰

1 資料與方法

1.1 基本資料 選取我院于2015年8月～2016年8月期間收治的60例日間手術(shù)患者，所有患者均在知情同意的情況下，自愿簽署同意書(shū)。所有患者中，男患者34例，女患者26例，最小年齡21歲，最大年齡45歲，平均年齡（32.18±2.65）歲。手術(shù)類型：21例婦產(chǎn)科手術(shù)患者，16例泌尿科手術(shù)患者，23例普外科手術(shù)患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：思維清晰者、具有語(yǔ)言能力者、意識(shí)清晰者、行日間手術(shù)者。

1.2 方法 (1)調(diào)查問(wèn)卷 以調(diào)查問(wèn)卷的形式對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查，問(wèn)卷中共有10個(gè)條目，每個(gè)條目都有對(duì)應(yīng)的需求程度及評(píng)分，需求結(jié)果所有問(wèn)卷均收回，全部有效。調(diào)查結(jié)果顯示患者的需求主要為環(huán)境護(hù)理、健康教育、手術(shù)安全、心理護(hù)理、手術(shù)過(guò)程以及對(duì)患者的生活護(hù)理。對(duì)全部患者予以針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，干預(yù)后患者的護(hù)理滿意度明顯高于干預(yù)前，組間差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。程度分為：非常需要、需要、不確定、不需要、非常不需要5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)；評(píng)分分為：5分、4分、3分、2分、1分。根據(jù)患者的選擇結(jié)果，將所有條目對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)予以相加，總分越高說(shuō)明對(duì)術(shù)前訪視需求越高。(2)資料整理與針對(duì)性護(hù)理 整理調(diào)查問(wèn)卷，將患者選擇的需求予以排列，并根據(jù)需求對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。針對(duì)性護(hù)理內(nèi)容如下：①環(huán)境護(hù)理：為患者提供一個(gè)安靜舒適的住院環(huán)境，并予以一個(gè)干凈衛(wèi)生的手術(shù)環(huán)境，滿足患者的需求，使其放心安心地進(jìn)行治療。②健康教育：護(hù)理人員應(yīng)采用簡(jiǎn)潔易懂的語(yǔ)言告知患者發(fā)病原因、發(fā)病前癥狀、臨床癥狀、預(yù)防措施以及注意事項(xiàng)等。并給予講解治療方法以及如何避免并發(fā)癥發(fā)生的相關(guān)知識(shí)。向患者介紹疾病基本知識(shí)，使其對(duì)疾病有更深的認(rèn)知。③手術(shù)安全：告知患者手術(shù)前已制定好手術(shù)流程，對(duì)其講述手術(shù)成功案例，使其對(duì)手術(shù)的安全性放心。④心理護(hù)理：與患者進(jìn)行溝通，了解患者的顧慮，對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)，避免產(chǎn)生抑郁焦慮等不良心理情緒。告知保持良好的情緒，可提高治療效果。⑤手術(shù)過(guò)程：在手術(shù)過(guò)程中，時(shí)刻觀察患者的各項(xiàng)指標(biāo)，進(jìn)行安慰，對(duì)患者的應(yīng)激反應(yīng)，予以及時(shí)疏導(dǎo)。⑥生活護(hù)理：告知患者圍手術(shù)期應(yīng)該注意的事情，應(yīng)遵循醫(yī)囑，進(jìn)行服藥和攝入食物，以及術(shù)后進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，可有效促進(jìn)病情的恢復(fù)等。

附表 對(duì)比患者護(hù)理干預(yù)前后的護(hù)理滿意度[例（%）]

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄患者在護(hù)理干預(yù)前后的護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度分為非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)理滿意度=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS17.0軟件進(jìn)行系統(tǒng)分析，護(hù)理干預(yù)前后的護(hù)理滿意度用（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)。數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比患者護(hù)理干預(yù)前后的護(hù)理滿意度，護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度明顯高于護(hù)理干預(yù)前，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析檢驗(yàn)，組間差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體內(nèi)容見(jiàn)附表。

3 討論

現(xiàn)今，手術(shù)是治療疾病的重要手段，日間手術(shù)具有安全性和舒適性的特點(diǎn)，并具有一定的發(fā)展前景[1][2]。為滿足患者的需求以及日間手術(shù)的安全和質(zhì)量，手術(shù)室護(hù)理人員應(yīng)熟練掌握相關(guān)護(hù)理技能和有效運(yùn)用所學(xué)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行有效的護(hù)理；將術(shù)前訪視作為重點(diǎn)，通過(guò)了解患者的需求，進(jìn)而制定針對(duì)性的護(hù)理方式，減輕患者的焦慮，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。本組研究表明，術(shù)前訪視工作可有效地了解患者的需求，為護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理提供依據(jù)。對(duì)比兩組患者在護(hù)理干預(yù)前后的護(hù)理滿意度，護(hù)理干預(yù)后的護(hù)理滿意度明顯高于護(hù)理干預(yù)前，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間數(shù)據(jù)呈現(xiàn)為P＜0.05[3]。

綜上所述，對(duì)日間手術(shù)患者予以術(shù)前訪視需求狀況，護(hù)理人員根據(jù)患者的需求予以針對(duì)性護(hù)理，提高了護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量，有效地緩解了患者心理不良情緒，進(jìn)而提高了治療依從性，鑒于以上措施具有一定優(yōu)勢(shì)，值得臨床上進(jìn)一步研究推廣。