中醫(yī)綜合康復療法聯(lián)合神經(jīng)生理療法用于恢復期腦卒中的應用效果研究

張 偉

（河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院康復中心，河南 鄭州 450000）

腦卒中通俗來講就是“中風病”，患者患有該病后，極易導致其出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損、失去肢體功能等不良癥狀，而實施中醫(yī)綜合康復療法聯(lián)合神經(jīng)生理療法可有效的緩解這一癥狀。對此，本文對單獨采用神經(jīng)生理療法治療和聯(lián)合應用神經(jīng)生理療法以及中醫(yī)綜合康復療法的治療效果資料進行了搜集與對比分析，現(xiàn)匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的恢復期腦卒中患者62例作為研究對象，以簡單隨機法將其分為常規(guī)組與研究組，各31例。其中，常規(guī)組男18例，女13例，年齡34～75歲，平均年齡（54.5±2.8）歲；研究組男16例，女15例，年齡31～70歲，平均年齡（50.5±1.5）歲。本次研究兩組患者皆知情，且在疾病類型、年齡以及性別等一般資料方面比較，差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組

實施神經(jīng)生理療法，具體情況如下：（1）醫(yī)護人員應每2個小時對患者的臥位以及坐位體位進行正確姿勢的擺放。（2）對患者的患側(cè)肢體進行運動，運動的主要內(nèi)容是協(xié)助于患者對其患側(cè)肢進行關(guān)節(jié)運動，運動的幅度應逐次遞增，由大到小，值得注意的是，該運動應不得引起患者肢體的疼痛感。（3）對患者肢體的平衡度進行訓練，例如對患者站立平衡的訓練，對患者坐立平衡的訓練等。

1.2.2 研究組

在實施神經(jīng)生理療法的基礎上，加用中醫(yī)綜合康復療法，該方法的具體應用情況如下：（1）辯證論治：在《中醫(yī)內(nèi)科學》一書中提到，恢復期腦卒中患者的辯證共有3個證型，即痰瘀阻絡證型、肝腎陰虛證型以及氣虛血瘀證型，以溫陽堂聯(lián)合四物湯主治痰瘀阻絡，以補陽藥物聯(lián)合五湯主治氣虛血瘀，肝腎陰虛則予以地黃飲+左歸丸治療。（2）針刺治療：患者上肢針刺治療主要選取手五里、中渚以及肩髃等穴位；患者下肢針刺治療主要選取足三里、昆侖以及陽陵泉等穴位；若有患者有面癱癥狀，還可以選取頰車、地倉等穴位進行針刺治療[1]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者治療前后的Barthel評分（日常生活活動能力評分），該評分升高，說明治療有效果；FMA評分（肢體運動能力評分），該評分升高，說明治療有效果；NFD評分（神經(jīng)功能缺損評分），該評分降低，說明治療有效果。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

Barthel、FMA、NFD評分情況比較，研究組的Barthel、FMA、NFD評分指標明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 Barthel、FMA、NFD評分情況比較（±s，分）

表1 Barthel、FMA、NFD評分情況比較（±s，分）

組別 Barthel評分 FMA評分 NFD評分治療前 治療后 治療前 治療后 治療前 治療后常規(guī)組（n=31） 47.18±9.16 50.08±10.88 54.25±24.79 68.01±23.22 22.34±10.81 18.89±6.42研究組（n=31） 46.65±7.98 62.68±9.98 54.21±25.01 80.23±24.12 23.04±10.13 15.24±1.54 t 0.2429 4.7516 0.0063 2.0321 0.2630 3.0781 P 0.8089 0.0000 0.9950 0.0466 0.7934 0.0031

3 討 論

腦卒中是一種將會嚴重威脅患者生命的疾病，患有該病的患者可能會出現(xiàn)半身不遂、語言不利等并發(fā)癥，基本上大多數(shù)該病患者都不能自理生活?，F(xiàn)階段，醫(yī)護人員在改善腦卒中患者病癥的過程中一般都會采用神經(jīng)理療法，該方法對患者臨床癥狀的改善具有一定的效果，但是效果不明顯。

綜上所述，中醫(yī)綜合康復療法聯(lián)合神經(jīng)生理療法可有效改善恢復期腦卒中患者的肢體運動能力、日常生活活動能力與神經(jīng)功能缺損情況，值得我院進行推廣。