自擬麻黃附子細(xì)辛湯聯(lián)合阿托品治療心律失常的療效分析

韓鳳杰，萬瑞玲

（1.齊齊哈爾市龍沙區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心，黑龍江 齊齊哈爾 161005；2.齊齊哈爾市龍沙區(qū)疾控中心，黑龍江 齊齊哈爾 161000）

心律失常在臨床上分為兩類，一類是快速性心律失常，多見于早搏、心動(dòng)過速等；另一類是緩慢性心律失常，多見于竇性心律失常[1]。該病主要是由于各種心血管疾病、電解質(zhì)和酸堿失衡所致。持續(xù)性心律失常會(huì)引起心功能下降，嚴(yán)重者會(huì)猝死。本文筆者選取我院收治的100例心律失?；颊叩呐R床資料作為研究樣本，以治療方法的差別為分類依據(jù)，進(jìn)行分組對(duì)比實(shí)驗(yàn)，分析探討自擬麻黃附子細(xì)辛湯聯(lián)合阿托品治療心律失常的效果，提高患者生存質(zhì)量[2]?，F(xiàn)作如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2017年12月本院接收的心律失?；颊?00例作為研究對(duì)象，根據(jù)治療方法的差異將其隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，各50例。其中，對(duì)照組男26例、女24例，年齡36～68歲，平均年齡（50.0±1.6）歲；實(shí)驗(yàn)組男25例，女25例，年齡37～71歲，平均年齡（51.0±2.5）歲。兩組患者均被確診為心律失常并伴有高血壓、冠心病等且同意分組治療，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在入院后安排得到充分的休息，保持低鹽低脂的飲食，并進(jìn)行常規(guī)的擴(kuò)血管及強(qiáng)心藥物治療。

（1）對(duì)照組采用阿托品治療方法。服用劑量為1次/d，0.3 mg/次，治療周期為一個(gè)月。

（2）實(shí)驗(yàn)組采用自擬麻黃附子細(xì)辛湯聯(lián)合阿托品治療方法。在對(duì)照組的治療基礎(chǔ)上選用麻黃、灸附子各10 g、黨參12 g、五味子、桂枝、灸甘草各9 g、細(xì)辛、麥冬各6 g、干姜3 g，分早晚各一次煎服，治療周期為一個(gè)月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

以患者臨床治療有效率為臨床判定依據(jù)。其中，按照顯著、有效、無效三個(gè)層次對(duì)于治療有效率進(jìn)行分級(jí)。顯著表示心動(dòng)過緩等臨床癥狀消失，心律達(dá)到每分鐘60次以上[3]；有效表示心動(dòng)過緩等臨床癥狀得到緩解，心律每分鐘增加10次以上；無效表示臨床癥狀和心律均未表現(xiàn)出任何改善。治療有效率=顯著率+有效率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過一個(gè)月治療，對(duì)兩組患者進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組患者中顯著、有效、無效分別為12例、20例、18例，治療有效率為64%；實(shí)驗(yàn)組患者中顯著、有效、無效分別為20例、有效25例、無效5例，治療有效率為90%。故實(shí)驗(yàn)組患者治療有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療有效率對(duì)比（n，%）

3 討 論

心律失常多見于中老年患者，在臨床使用藥物（阿托品）進(jìn)行治療時(shí)異丙腎上腺素雖能使心律增加，但會(huì)導(dǎo)致心肌耗氧量增加，引起缺氧，單用阿托品治療的效果并不理想。而配合自擬麻黃附子細(xì)辛湯可益氣溫陽、通絡(luò)活血、補(bǔ)心氣，有效的達(dá)到抗心律失常、保護(hù)心肌的作用。因此，選取本院接收的100例心律失常患者臨床資料作為本次臨床研究樣本，以治療方法為依據(jù)，將分樣本分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，從臨床治療有效率判斷治療效果。結(jié)果顯示，經(jīng)相同治療周期，實(shí)驗(yàn)組患者臨床效果理想程度較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在臨床使用自擬麻黃附子細(xì)辛湯聯(lián)合阿托品在治療心律失常的效果明顯優(yōu)于單用阿托品的療效，可顯著改善患者心功能，十分有助于優(yōu)化心律和心臟搏動(dòng)。