日本的國(guó)民健康管理

金水

在日本旅游，最?？吹降氖抢先说纳碛?。餐廳服務(wù)員、出租車司機(jī)、導(dǎo)游……幾乎所有行業(yè)都有老年人。他們不僅壽命長(zhǎng)，身體還非常健康，行動(dòng)如風(fēng)。因此，我旅日期間，特別關(guān)注這個(gè)國(guó)家健康與長(zhǎng)壽的話題。

日本人注重合理膳食結(jié)構(gòu)，日本料理講究美味不能掩蓋食材原有的滋味。日本人的菜籃子里多是魚、蔬菜和水果等，紅肉、糖果、餅干這些高熱量的加工食品比較少見。飯桌上，各種菜肴都是用小碟、小碗盛裝，看著令人眼花繚亂。殊不知，這樣的做法更容易讓每頓飯都攝入多種而均衡的營(yíng)養(yǎng)成分。

“在日本，肥胖是一種犯罪?！边@并非聳人聽聞。以腰圍為例，日本法律規(guī)定，企業(yè)必須每年對(duì)40歲至75歲的員工進(jìn)行檢查：男性要小于或等于90厘米，女性要小于或等于85厘米。腰圍超標(biāo)者必須去檢查血壓、血糖、血脂，若其中一項(xiàng)不合格將被列入代謝綜合征危險(xiǎn)人群，兩項(xiàng)不合格就要被列為代謝綜合征患者。更為嚴(yán)格的是，這些人須在3個(gè)月內(nèi)自行減肥，如果減肥失敗，必須接受飲食控制教育，再過(guò)6個(gè)月仍然超重，則要接受再教育或自行離職。難怪幾乎每個(gè)日本家庭都備著一臺(tái)體重秤，有的家庭甚至有2至3臺(tái)。

靜岡縣不僅擁有著名的富士山、伊豆溫泉、櫻桃小丸子，而且還是日本頂級(jí)的健康長(zhǎng)壽縣。靜岡縣的人均期望壽命在日本全國(guó)都道府縣中居中下游，但健康壽命（即自己能獨(dú)立健康生活的壽命）卻是第一縣，男女綜合達(dá)到73.53歲，而日本全國(guó)平均值為70.42歲。

“健康積分”是靜岡縣創(chuàng)立的一種健康促進(jìn)新機(jī)制。當(dāng)?shù)卣畬?duì)每天參加運(yùn)動(dòng)、改善飲食生活習(xí)慣、接受健康體檢、參加健康講座等社會(huì)活動(dòng)的人，給予健康積分獎(jiǎng)勵(lì)。參加一個(gè)月以上健康活動(dòng)，市町村會(huì)發(fā)給參加者一張“健康活力卡”，參加者憑該卡里面的積分可以在合作商店享受飲食、購(gòu)物等優(yōu)惠。運(yùn)動(dòng)、營(yíng)養(yǎng)平衡、參加社會(huì)活動(dòng)，這就是靜岡縣的“長(zhǎng)壽秘密”。

早在1978年，日本就推出了國(guó)民健康運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，2000年頒發(fā)了“健康日本21”計(jì)劃，將延長(zhǎng)國(guó)民的健康壽命作為基本目標(biāo)。日本政府還在2002年頒布了《健康增進(jìn)法》，旨在為推動(dòng)國(guó)民健康提供法律依據(jù)。

一旦政策延續(xù)、習(xí)慣養(yǎng)成，保守的日本人就會(huì)一以貫之，全民響應(yīng)。壽命延長(zhǎng)是一項(xiàng)“綜合工程”，需要政府、醫(yī)院、企業(yè)、學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體等多方共同協(xié)作。

走進(jìn)日本袋井市綜合健康中心，嫩綠色的溫馨布置讓人心情放松。這個(gè)中心有個(gè)目標(biāo)，就是讓任何人都盡可能在住慣了的地區(qū)保持自己原有的生活，實(shí)現(xiàn)“地區(qū)總括性護(hù)理系統(tǒng)”。附近居民有關(guān)保健、醫(yī)療、護(hù)理、福祉合作等都可在這里完成。通過(guò)綜合咨詢窗口，居民們還能獲得有針對(duì)性的建議。

日本的各個(gè)城市一般都有公立的健康管理中心，這些中心多數(shù)是由國(guó)家財(cái)政和地方財(cái)政共同出資建立，大多和當(dāng)?shù)氐拇髮W(xué)附屬醫(yī)院、醫(yī)學(xué)研究機(jī)構(gòu)及公立醫(yī)院建立聯(lián)系?？梢哉f(shuō)，這是為國(guó)民健康管理提供“一條龍”服務(wù)。