針對2型糖尿病患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果探討

趙艷敏 莊磊 安新榮

[摘要] 目的 探究優(yōu)質(zhì)護(hù)理針對于2型糖尿病患者的實(shí)際臨床效果。方法 通過采集于2017年2月—2018年4月在該院收治的100例2型糖尿病患者作為該次研究的對象，并將其隨機(jī)分配為觀察組和對照組兩組，平均每組50例。其中對于對照組中的患者僅采取一般護(hù)理，對觀察組中患者采取常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上的增加優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施，一段時(shí)間護(hù)理后對比兩組患者護(hù)理的滿意度以及血糖水平。結(jié)果 一段時(shí)間的護(hù)理之后，經(jīng)統(tǒng)計(jì)，觀察組中患者對護(hù)理工作的總體滿意率為92.00%，對照組患者對護(hù)理工作的總體滿意率為74.00%，觀察組在總體滿意率方面要比對照組更高，兩組之間的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=8.749 1，P<0.05）；觀察組患者在血糖控制情況方面要比對照組患者更優(yōu)，兩組之間產(chǎn)生的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.876 2、5.874 2，P<0.05）。 結(jié)論 臨床上對2型糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠使患者的病情趨于穩(wěn)定化，與此同時(shí)，還能夠使患者對護(hù)理工作的滿意程度得到提升，值得推廣。

[關(guān)鍵詞] 2型糖尿?。粌?yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床效果

[中圖分類號] R473.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2018）06（b）-0111-02

隨著人們生活水平的提高，生活節(jié)奏的加快，長期不良生活習(xí)慣以及遺傳因素的綜合作用，使得2型糖尿病在人群中的發(fā)病率逐年升高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生命健康。2型糖尿病患者若其病情的不到有效的控制，往往容易繼發(fā)其他多種系統(tǒng)的病變，例如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足等。因此，有效的治療方法以及合理完善的護(hù)理干預(yù)在糖尿病患者治療及恢復(fù)階段具有重要意義，不僅能夠控制患者血糖，降低糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，還能有效改善患者預(yù)后，提高其生活質(zhì)量[1]。該次研究過程中，特選取2017年2月—2018年4月在該院收治的100例2型糖尿病患者作為研究的對象并進(jìn)行研究，主要對優(yōu)質(zhì)護(hù)理的干預(yù)效果進(jìn)行對比研究?，F(xiàn)做如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過采集在該院收治的100例2型糖尿病患者作為該次研究的對象，并將其隨機(jī)分配為觀察組和對照組兩組，平均每組50例。其中，觀察組男28例，女22例；患者的年齡區(qū)間為52～60歲，平均年齡為（57.71±2.68）歲；患者的病程為2～6年，平均病程為（2.87±0.42）年。對照組男27例，女23例；患者的年齡區(qū)間為51～60歲，平均年齡為（57.76±2.69）歲；患者的病程為2～6年，平均病程為（2.89±0.44）年。對兩組患者分別對齊采取不同的護(hù)理措施。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者2型糖尿病的診斷結(jié)果全部與相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)以及分型指南相吻合，同時(shí)，還對所有患者的血糖實(shí)施檢查，其空腹血糖檢測結(jié)果均在7.0 mmol/L以上，飯后血糖的檢測結(jié)果均在11.0 mmol/L以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重的器質(zhì)性疾病。全部患者對此項(xiàng)研究已經(jīng)知情，同時(shí)對知情同意書進(jìn)行了簽署。兩組患者在一般資料方面并未產(chǎn)生明顯化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），兩組可比。

1.2 方法

對照組患者采取一般護(hù)理，主要對患者的用藥進(jìn)行指導(dǎo)，要求患者按醫(yī)囑用藥，同時(shí)，護(hù)理人員還對患者進(jìn)行運(yùn)動指導(dǎo)和飲食護(hù)理等一般護(hù)理。觀察組患者在對照組護(hù)理方案的基礎(chǔ)之上采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理方法如下：患者在服用治療藥物使需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行服藥，并且護(hù)理人員還應(yīng)該對患者藥物服用進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，主要提示患者服藥的時(shí)間和用量，禁止患者對用藥自行中斷或是更改劑量，當(dāng)患者進(jìn)行相關(guān)療程的藥物服用后，還應(yīng)該輔助患者進(jìn)行相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的治療方案的變化進(jìn)行護(hù)理方案調(diào)整[2]；由于2型糖尿病屬于慢性疾病，患者病程長且治療周期也較長，因此患者的心理狀態(tài)難免發(fā)生消極變化，久而久之患者易發(fā)生精神壓力增大，焦慮煩躁等表現(xiàn)，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)并耐心與患者及其家屬進(jìn)行溝通，詳細(xì)了解患者的需求與擔(dān)憂，并為其進(jìn)行適當(dāng)開解，幫助患者增強(qiáng)信心，積極配合治療，此外還要使患者在定期的健康宣教活動中逐漸認(rèn)識到糖尿病的危害，從而引起患者足夠的重視[3]。患者需在護(hù)理人員的幫助指導(dǎo)下及時(shí)調(diào)整飲食及活動習(xí)慣，飲食上應(yīng)以低脂低糖飲食為主，食用易于消化的食物為主，多攝入新鮮蔬菜，同時(shí)要求患者戒煙戒酒。同時(shí)護(hù)士需根據(jù)患者的年齡，病情發(fā)展情況以及身體健康狀況為其制定適當(dāng)?shù)幕顒佑?jì)劃，多以室外散步為主，需注意避免于進(jìn)餐前后的一小時(shí)內(nèi)進(jìn)行運(yùn)動，避免運(yùn)動量過大[4]，如在活動中發(fā)生機(jī)體的不適需立即停止運(yùn)動，休息緩解后進(jìn)行相應(yīng)檢查。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)與觀察指標(biāo)

該次評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為護(hù)理之后患者的總體滿意率。護(hù)理人員通過醫(yī)院自制的調(diào)查問卷對患者接受護(hù)理之后的滿意程度進(jìn)行調(diào)查，總體上分為滿意、較為滿意、一般以及不滿意4級?？傮w滿意率等于滿意與較為滿意的例數(shù)之和除以總例數(shù)。該次觀察指標(biāo)為護(hù)理后的血糖水平，包括護(hù)理后空腹血糖水平以及餐后2 h血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

通過該院數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)所使用的SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，使用（x±s）對計(jì)量資料進(jìn)行表示，通過t對其進(jìn)行檢驗(yàn)，使用率（%）對計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表示，并通過χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在總體滿意率方面的對比

如表1所示，觀察組護(hù)理的總體滿意率要比對照組高，兩組形成的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者血糖控制指標(biāo)的對比

如表2所示，兩組患者通過護(hù)理后與護(hù)理前相比均有所改善，組內(nèi)形成的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；觀察組在血糖控制情況方面要比對照組更優(yōu)，兩組形成的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

2型糖尿病患者不僅在病程方面較長，而且該病的治療周期也比較長，并且該病病情不可逆，所以在臨床治療時(shí)，主要以病情控制為治療原則，并以改善患者患病期間的生活質(zhì)量做為主要方向[5]。而在臨床護(hù)理過程中，護(hù)理人員應(yīng)該同患者的家屬進(jìn)行及時(shí)聯(lián)系和溝通，并對患者的狀態(tài)進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，使其對治療和護(hù)理的信心增強(qiáng)[6]，并使患者能夠意識到規(guī)范化治療所發(fā)揮的突出作用，并囑咐患者改掉以往不良的生活及飲食習(xí)慣，并通過運(yùn)動以及合理飲食來對病情進(jìn)行控制，從而使血糖水平得到進(jìn)一步的有效控制，最終逐使患者病情得到進(jìn)一步的改善，并使其生活質(zhì)量得到提升，減少此病并發(fā)癥的發(fā)生率[7]。

該次研究結(jié)果中，觀察組通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，其總體滿意率（92%）高于對照組的總體滿意率（74%），兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；并且觀察組的餐后2 h血糖指標(biāo)（8.96±1.74）mmol/L以及空腹血糖指標(biāo)（6.87±1.49）mmol/L均優(yōu)于對照組的餐后2 h血糖指標(biāo)（10.84±2.56）mmol/L以及空腹血糖指標(biāo)（8.05±1.87）mmol/L，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。孫寶珠[8]也曾對該課題進(jìn)行研究，在其研究的94例患者中，也分為了觀察組和對照組兩組，研究結(jié)果表明觀察組的餐后2 h血糖水平與空腹水平均優(yōu)于對照組（P<0.05）。并且其還指出觀察組的治療依從性以及健康教育知識的掌握程度均優(yōu)于對照組，可見優(yōu)質(zhì)護(hù)理的作用重大。

綜上所述，臨床上對2型糖尿病患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的過程中，通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠使患者的病情趨于穩(wěn)定化，與此同時(shí)，還能夠使患者對護(hù)理工作的滿意程度得到提升，值得推廣。

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[8] 孫寶珠.優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于住院2型糖尿病患者的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2018，3（6）：247-248.

（收稿日期：2018-05-25）