卡前列素氨丁三醇在預(yù)防和治療剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血中的價值研究

周梅

【摘 要】目的：在臨床上，研究對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦采取卡前列素氨丁三醇的方案進(jìn)行治療后的價值。方法：選取本院剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，例數(shù)合計為200例，選取時間范圍是2016.5.1日到2017.5.1日，將其依據(jù)分段隨機(jī)化原則分2組，100例為一組。一組給予縮宮素為主治療（稱為：對照組），另一組再聯(lián)合使用卡前列素氨丁三醇（稱為：觀察組），對比2組的出血情況、出血需要處理情況。結(jié)果：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在治療后，其出血情況控制理想，效果優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：針對剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施卡前列素氨丁三醇的方案治療，其效果佳。

【關(guān)鍵詞】卡前列素氨丁三醇；剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血；出血

【中圖分類號】R979.23 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2018）08--01

前言

在產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)后，發(fā)生產(chǎn)后出血的狀況是較為嚴(yán)重的一種并發(fā)癥[1]，嚴(yán)重時甚至造成產(chǎn)婦死亡。本文當(dāng)中，對本院2016年到2017年這段時間收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施出血控制方面的分析和總結(jié)，見正文展示。

1 資料、方法

1.1 資料 選取本院的剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦200例，所選時間區(qū)間是2016.5.1日～～2017.5.1日，將此階段的200例產(chǎn)婦作為試驗(yàn)對象。

200例剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦分段隨機(jī)化分組，分為觀察組100例、對照組100例。觀察組——年齡平均值（27.72±3.57）歲。對照組——年齡平均值（27.59±3.69）歲。

對比2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的上述各資料，其數(shù)據(jù)結(jié)果顯示P值>0.05。

1.2 方法 縮宮素（生產(chǎn)廠家：上海禾豐制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H31020846）——對照組。本組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在胎兒娩出后，注射20u劑量縮宮素，爾后2小時，再給產(chǎn)婦靜滴20u劑量。

縮宮素（同上）+卡前列素氨丁三醇（生產(chǎn)廠家：常州四藥制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字：H20174251）的方案——觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的縮宮素用藥措施同上，同時在胎兒娩出時，注射250.00ug卡前列素氨丁三醇。

1.3 觀察指標(biāo)（1）測評2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血情況指標(biāo)，包括——出血率和2小時、24小時出血量。（2）核對2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血需要處理情況（輸血、行B-lynch縫合術(shù)等）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 核算軟件為：SPSS22.0版本，其中2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血量均值使用“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”的形式表達(dá)，同時將其運(yùn)用t值檢驗(yàn)，2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血概率、出血需要處理概率實(shí)施“%”形式反映，并采取卡方值檢驗(yàn)，結(jié)果顯示為P<0.05時，說明2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的上述指標(biāo)對比有統(tǒng)計學(xué)含義。

2 結(jié)果

2.1 2組對比出血情況指標(biāo)

觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在產(chǎn)后發(fā)生出血的概率是2.00%（2/100），對照組是11.00%（11/100），其對比有統(tǒng)計學(xué)意義；此外，2組的出血量情況數(shù)據(jù)見下表，得出結(jié)果為觀察組的術(shù)后2小時和24小時出血量均少于對照組，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組的出血需要處理情況指標(biāo)

觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血情況幾乎不需要處理，但對照組總處理情況概率達(dá)到12.00%，P<0.05。如表2：

3 討論

產(chǎn)后出血對于實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩的產(chǎn)婦而言，具有非常大的威脅性，不僅影響產(chǎn)婦的術(shù)后生活質(zhì)量，同時會直接造成生命危險[2]。隨著近年來產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)分娩的概率上升，其發(fā)生高危產(chǎn)后的出血狀況受到臨床更高程度的重視，盡早用藥、選對藥物對術(shù)后減少出血、控制出血預(yù)后具有非常重要的作用。本文當(dāng)中，為了有效的改善剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的出血狀況，采取分組對照的方式，對2組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦實(shí)施不同的方案用藥，其中一組使用縮宮素，另外一組在縮宮素治療的基礎(chǔ)上再聯(lián)合使用卡前列素氨丁三醇，得出后者的效果更加理想。

卡前列素氨丁三醇在剖宮產(chǎn)后對產(chǎn)婦進(jìn)行注射治療，其能夠良好的修復(fù)產(chǎn)婦的子宮，促進(jìn)其恢復(fù)，故在常規(guī)使用縮宮素同時，結(jié)合該藥物控制出血后，產(chǎn)婦的出血率和出血量均能夠顯著降低[3]。

在結(jié)果中的“2.1”部分比較得出：觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦在采取卡前列素氨丁三醇+縮宮素的方案進(jìn)行治療后，其出血的發(fā)生概率是2.00%，術(shù)后2小時出血量是（184.62±61.25）ml，24小時是（254.62±70.15）ml，各項(xiàng)出血情況顯示優(yōu)于僅使用縮宮素方案的對照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦，P值<0.05。此現(xiàn)象表示為，2組在對比出血情況指標(biāo)方面，觀察組剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦的情況較對照組更勝一籌。

在結(jié)果中的“2.2”部分比較得出：通過觀察2組的出血需要處理情況，觀察組當(dāng)中無需處理，對照組處理概率達(dá)到12.00%，由此可以說明，前者護(hù)理方案（增加了卡前列素氨丁三醇后）的出血預(yù)后控制較好。

總而言之，在臨床上給予剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血產(chǎn)婦使用卡前列素氨丁三醇的方案治療，其能夠明顯的減少產(chǎn)婦的出血率和出血量。

參考文獻(xiàn)

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