探討中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病的臨床研究

儲(chǔ)小娟

[摘要]目的探究并分析應(yīng)用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法治療冠心病的臨床效果。方法回顧性分析選擇2015年11月-2017年8月在我院接受治療的60例冠心病患者的臨床資料，按照接診日期的單雙數(shù)分為對(duì)照組與觀察組各30例。對(duì)照組采用常規(guī)西醫(yī)方法治療，觀察組采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法進(jìn)行治療。對(duì)兩組患者療程結(jié)束后心功能指標(biāo)、血液流變學(xué)指標(biāo)以及臨床治療效果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)與處理。結(jié)果經(jīng)治療后，觀察組各心功能指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；對(duì)照組臨床治療總有效率為73.3%，顯著低于觀察組93.3%（x²=4.320，P<0.05）；觀察組治療后血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)與治療前相比較，存在明顯差異（P<0.05），但是對(duì)照組治療后血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)與治療前差異不顯著；觀察組患者全身高切黏度、血小板粘附率指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論對(duì)冠心病采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法進(jìn)行治療，能夠顯著優(yōu)化療效，改善心功能指標(biāo)，且過(guò)程安全可靠，具有推廣價(jià)值。

[關(guān)鍵詞]中醫(yī)補(bǔ)氣活血法；冠心??；心功能指標(biāo)；效果分析

[中圖分類號(hào)]R541.4 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]B [文章編號(hào)]ISSN.2095-6681.2018.05.176.02

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2015年11月～2017年8月在我院接受治療的60例冠心病患者的臨床資料為研究對(duì)象，按照接診日期的單雙數(shù)分為對(duì)照組與觀察組各30例。兩組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組

采用西藥常規(guī)西藥治療辦法。把舒血寧（生產(chǎn)廠家：上海新先鋒藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字220043802）15 ml溶入生理鹽水100 ml內(nèi)，靜脈滴注，在患者出現(xiàn)心絞痛癥狀時(shí)，就采用硝酸異山梨酯片（生產(chǎn)廠家：山東博山制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H37022795）口服，10 mg/次，3次/d。

1.2.2觀察組

行補(bǔ)氣活血治療。10 g川芎、10 g枳實(shí)、10 g瓜蔞、10 g紅花、10 g桃仁、10 g黨參、25 g黃芪、15 g丹參、15g當(dāng)歸，用水煎制。如果患者是陽(yáng)虛體質(zhì)就在方劑中添加10 g桂枝和10 g杜仲；如果患者痰液黏濁則加入10 g膽南星和10 g半夏。把上述方劑混合煎制后，200 ml/d，分早晚兩次溫服。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，行f檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，行x²檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者心功能情況比較

經(jīng)治療后，觀察組LVEF、LVEDD、LVESD各心功能指標(biāo)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1.

2.2兩組患者臨床治療效果比較

對(duì)照組中顯效8例、有效14例、無(wú)效8例，治療總有效率為733%，顯著低于觀察組顯效21例、有效7例、無(wú)效2例，臨床治療總有效率為93.3%，兩組患者在臨床治療總有效率比較上，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x²=4.320，P<0.05）。

2.3兩組血液流變學(xué)指標(biāo)比較

觀察組治療后血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)與治療前相比較，存在明顯差異（P<0.05），但是對(duì)照組治療后血液流變學(xué)各項(xiàng)指標(biāo)與治療前差異不顯著；觀察組患者全身高切黏度、血小板粘附率指標(biāo)顯著低于對(duì)照組，差異明顯（P<0.05）。見(jiàn)表2。

3討論

本次研究結(jié)果顯示，冠心病患者若采用西藥常規(guī)治療辦法，心功能在治療后一般處于有效狀態(tài)，這代表在西藥控制下，絕大部分患者臨床癥狀可有一定程度緩解，心絞痛發(fā)生頻率有所降低，但是抑制效果相對(duì)較差，依然需要長(zhǎng)期服藥控制。補(bǔ)氣活血中醫(yī)治療方案在觀察組患者中的應(yīng)用，能夠顯著優(yōu)化患者心功能指標(biāo)，提升療效。

中藥中各方劑功效如下：黃芪具有補(bǔ)充氣血與祛除邪氣的功能；當(dāng)歸、桃仁具有維持心臟功能、活血化瘀的作用；丹參、川芎具備祛除淤血、促進(jìn)新生組織生產(chǎn)的功能；川芎可以對(duì)血液黏稠度進(jìn)行調(diào)控，以使血液流變學(xué)處于正常范疇中；血小板聚集程度受控于黨參，有效防治了血栓；紅花具備改善心肌缺氧狀態(tài)功能，與桃仁合用，可以有效擴(kuò)張血管?？傊?，對(duì)冠心病采用中醫(yī)補(bǔ)氣活血法進(jìn)行治療，能夠顯著優(yōu)化臨床治療效果，改善各心功能指標(biāo)，且過(guò)程安全可靠，具有推廣價(jià)值。

本文編輯：吳宏艷