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      產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦胎膜早破的影響

      2018-09-25 08:40:46亓愛英
      關(guān)鍵詞:新生兒影響

      亓愛英

      [摘要]目的研究分析產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦胎膜早破的影響。方法從2016年1月-2017年1月期間來我院產(chǎn)科就診的住院分娩胎膜早破患者中選取100例患者進(jìn)行調(diào)研分析,按照護(hù)理干預(yù)方式不同分成對照組和觀察組兩組,分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理措施、個體化護(hù)理方式,比較分析不同產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施對產(chǎn)婦胎膜早破的影響。結(jié)果觀察組和對照組相比,在剖宮產(chǎn)率、順產(chǎn)率、宮內(nèi)感染率、母乳喂養(yǎng)率等方面的檢測指標(biāo),觀察組更優(yōu),同時觀察組新生兒出生Apgar評分明顯比對照組優(yōu),組間比較差異都非常明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論產(chǎn)科個體化護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦胎膜早破具有積極作用,能夠大大提高順產(chǎn)概率,提升分娩質(zhì)量和新生兒出生質(zhì)量,具有較高的推廣價(jià)值。

      [關(guān)鍵詞]產(chǎn)科護(hù)理干預(yù);產(chǎn)婦胎膜早破;影響;順產(chǎn)率;新生兒

      [中圖分類號]R473.71 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]B [文章編號]ISSN.2095-6681.2018.05.147.02

      隨著國家計(jì)劃生育政策開放,孕產(chǎn)婦數(shù)量越來越多,伴隨高齡產(chǎn)婦逐漸增多,對產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量要求越來越多,胎膜早破是產(chǎn)科常見的并發(fā)癥,主要是指產(chǎn)婦胎膜提前提早破裂,對產(chǎn)婦及胎兒都會產(chǎn)生很大的威脅。導(dǎo)致該病癥的因素較多,如果處理不當(dāng)將會增加宮內(nèi)感染概率,甚至對產(chǎn)婦生命健康和胎兒存活率產(chǎn)生較大影響。臨床上通過開展全面護(hù)理,能夠有效降低和減輕產(chǎn)婦胎膜早破的不良影響,從而提高產(chǎn)婦和新生兒生存質(zhì)量。本人對所在院開展的產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦胎膜早破的影響課題進(jìn)行了全面調(diào)研分析,現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)道如下。

      1資料與方法

      1.1一般資料

      從我院住院分娩胎膜早破患者中選取100例患者作為研究對象,按照護(hù)理干預(yù)方式不同隨機(jī)分為對照組、觀察組兩組。對照組產(chǎn)婦50例,年齡從21歲至41歲不等,平均年齡為(28.5±3.2)歲,初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦例數(shù)分別為37例、13例,孕周從31周至30周不等。觀察組產(chǎn)婦50例,年齡位于22~42歲之間,平均年齡為(29.6±3.6)歲,初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦例數(shù)分別為35例、15例,孕周為32~39周。對照組和觀察組產(chǎn)婦在基礎(chǔ)資料方面無明顯差異(P>0.05),可以進(jìn)行比較研究。

      1.2方法

      對照組產(chǎn)婦實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式,護(hù)理人員按照護(hù)理操作方法對產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組產(chǎn)婦實(shí)施個體化產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)措施,主要護(hù)理內(nèi)容包括:加強(qiáng)健康教育和心理干預(yù)護(hù)理、強(qiáng)化感染預(yù)防護(hù)理、增加體位護(hù)理、飲食護(hù)理、衛(wèi)生護(hù)理等。

      1.3觀察測評

      對100例產(chǎn)婦順產(chǎn)情況、宮內(nèi)感染情況以及新生兒出生Apgar評分等進(jìn)行觀察、測評和記錄。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

      采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以“x±s”表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1胎膜早破患者產(chǎn)婦順產(chǎn)和宮內(nèi)感染等統(tǒng)計(jì)結(jié)果

      根據(jù)統(tǒng)計(jì)結(jié)果可以看出,觀察組患者產(chǎn)婦順產(chǎn)率明顯高于對照組,發(fā)生宮內(nèi)感染、產(chǎn)后出血情況明顯優(yōu)于對照組,組間比較差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

      2.2新生兒出生體質(zhì)量等情況

      根據(jù)統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果可以看出,觀察組新生兒出生質(zhì)量明顯高于對照組,組間比較差異明顯,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

      3討論

      胎膜早破發(fā)病機(jī)理復(fù)雜,護(hù)理不當(dāng)會增加宮內(nèi)感染、早產(chǎn)等概率,對產(chǎn)婦和胎兒都會產(chǎn)生不良影響。對于胎膜早破患者,除了加強(qiáng)基礎(chǔ)治療和護(hù)理以外,個體化綜合護(hù)理干預(yù)模式具有積極的護(hù)理影響,主要護(hù)理方式包括:

      一是對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育和心理疏導(dǎo)。產(chǎn)婦受到個人教育程度、家庭情況等影響,對胎膜早破相關(guān)內(nèi)容了解程度不一樣,缺乏科學(xué)全面的認(rèn)識,所以護(hù)理人員要做好健康教育知識宣傳,讓產(chǎn)婦全面了解胎盤早破病癥危害、發(fā)病機(jī)理以及注意事項(xiàng)等,讓產(chǎn)婦提前了解分娩過程以及相關(guān)技巧,提高配合分娩的依從性。同時要加強(qiáng)心理護(hù)理,通過精力分散、成功案例等方法緩解或減輕產(chǎn)婦精神焦慮、心理壓力等,爭取家屬更多的關(guān)懷。

      二是加強(qiáng)抗感染治療。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,定期更換會陰墊,根據(jù)胎膜早破情況介入抗生素藥物治療等。

      三是做好體位護(hù)理、飲食環(huán)境護(hù)理等。引導(dǎo)產(chǎn)婦盡量行左側(cè)臥位,確保子宮胎盤供血影響控制到最低。加強(qiáng)飲食指導(dǎo),確保合理飲食、營養(yǎng)全面,做好環(huán)境衛(wèi)生護(hù)理,為產(chǎn)婦營造和諧的診療環(huán)境,提高住院舒適度等。

      通過實(shí)施個體化全面護(hù)理干預(yù),大大提高了產(chǎn)婦生產(chǎn)質(zhì)量,降低宮內(nèi)感染等發(fā)生概率,提高新生兒出生質(zhì)量,實(shí)踐證明,產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對產(chǎn)婦胎膜早破具有積極影響,值得在臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。

      本文編輯:李豆

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