養(yǎng)老服務迫切需要新模式新業(yè)態(tài)

張園

【摘要】人口老齡化對養(yǎng)老服務體系帶來挑戰(zhàn)，亟需探索養(yǎng)老服務新模式新業(yè)態(tài)，以滿足老年人的個性化、多元化、差異化需求，助推產(chǎn)業(yè)結構轉(zhuǎn)型升級。要加快智能養(yǎng)老服務的深度應用、探索豐富化多元化醫(yī)養(yǎng)結合模式、大力推動異地旅居式養(yǎng)老模式、培育養(yǎng)老服務和金融業(yè)融合的新業(yè)態(tài)。

【關鍵詞】養(yǎng)老服務 新模式 新業(yè)態(tài) 【中圖分類號】C913.7 【文獻標識碼】A

當前，人口老齡化態(tài)勢的加速對我國經(jīng)濟社會發(fā)展尤其是養(yǎng)老服務體系帶來嚴峻挑戰(zhàn)，亟需在供給側改革思路下探索養(yǎng)老服務新模式新業(yè)態(tài)，以新技術、新業(yè)態(tài)形成新動能，提高養(yǎng)老服務供給能力、助推產(chǎn)業(yè)結構轉(zhuǎn)型升級，滿足老年人的個性化、多元化、差異化需求。

探索養(yǎng)老服務新模式新業(yè)態(tài)意義重大

助推供給側改革和釋放政策紅利。為適應供給側改革要求，國務院辦公廳于2016年12月下發(fā)《關于全面放開養(yǎng)老服務市場提升養(yǎng)老服務質(zhì)量的若干意見》，2017年3月，國務院又印發(fā)了《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》，提出要推進“互聯(lián)網(wǎng)+”養(yǎng)老服務創(chuàng)新、發(fā)展適老金融服務等，發(fā)展養(yǎng)老服務新業(yè)態(tài)；要求豐富養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)新模式、新業(yè)態(tài)，繁榮老年消費市場。黨的十九大報告中進一步強調(diào)，要推進醫(yī)養(yǎng)結合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。為了充分釋放政策紅利、持續(xù)激發(fā)養(yǎng)老服務動力活力，應加快建設多樣化、多業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務業(yè)新格局。

培育經(jīng)濟增長的新動能新引擎。養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)鏈長、黏性高，一方面能通過產(chǎn)業(yè)前向、后向關聯(lián)產(chǎn)生系列連鎖效應，帶動與養(yǎng)老服務相關的老年地產(chǎn)、養(yǎng)老保險、養(yǎng)老金融等諸多產(chǎn)業(yè)發(fā)展，通過與多業(yè)融合形成混合型經(jīng)濟形態(tài)，以新模式新業(yè)態(tài)產(chǎn)生聚合效應；另一方面養(yǎng)老服務能與互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)技術深入融合，不斷創(chuàng)造和豐富養(yǎng)老服務的新模式新業(yè)態(tài)，實現(xiàn)老年消費群體體驗式的用戶價值創(chuàng)造，不斷開拓新型領域和消費市場。探索養(yǎng)老服務新模式新業(yè)態(tài)，是提供更多就業(yè)崗位、拉動GDP增長、培育新型消費市場的重要舉措，對推進穩(wěn)增長、調(diào)結構、促改革、惠民生等都具有重要現(xiàn)實意義。

提升養(yǎng)老服務供給質(zhì)量和效率。伴隨大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等技術在養(yǎng)老服務領域的深度應用，多樣化、多元化、多業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展新格局會迅速形成，養(yǎng)老服務供給結構得到改善，養(yǎng)老服務供給質(zhì)量不斷提升。以養(yǎng)老服務的新技術、新業(yè)態(tài)、新模式形成新動能，不斷催生和創(chuàng)造出更多個性化、豐富化服務需求和消費市場，吸引上下游關聯(lián)產(chǎn)業(yè)的融合并產(chǎn)生協(xié)同效應，從而實現(xiàn)養(yǎng)老服務供給“升級換代”式的質(zhì)量和效率提升。

適應和滿足老年人多樣化服務需求?，F(xiàn)行養(yǎng)老服務供給內(nèi)容主要局限在基本生活照料和醫(yī)療護理等物質(zhì)方面，服務項目少、服務層次較低，中高端養(yǎng)老服務供給不足。隨著經(jīng)濟結構深度轉(zhuǎn)型、人口預期壽命提高和老年人對品質(zhì)生活日益追求，具有中、高檔養(yǎng)老服務需求意愿和支付能力的老年人，對商業(yè)性、高端性、個性化、豐富性的養(yǎng)老服務需求迅速興起，傳統(tǒng)家庭和社區(qū)養(yǎng)老服務的供給結構越來越難以滿足社會各類多元化的養(yǎng)老服務需求，必須積極探索養(yǎng)老服務新模式新業(yè)態(tài)。

加快智能養(yǎng)老服務的深度應用，探索豐富化多元化醫(yī)養(yǎng)結合模式

加快智能養(yǎng)老服務的深度應用。第一，加快智慧養(yǎng)老服務。應用先進的信息管理技術，面向機構和居家老年人開展物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務，將老年人與政府、社區(qū)、醫(yī)療機構、醫(yī)護人員等緊密聯(lián)系起來，實現(xiàn)數(shù)據(jù)和信息共享、融合、交互；動態(tài)搜集老年人需求數(shù)據(jù)，對老年人服務需求進行智能管理、快速制定計劃和訂單、及時組織上門服務、展開數(shù)字化監(jiān)管等。第二，培育“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)養(yǎng)老服務”。建立“互聯(lián)網(wǎng)+日間照料中心”的產(chǎn)業(yè)發(fā)展模式，在社區(qū)開展多層次、個性化、智能化的養(yǎng)老服務，推動養(yǎng)老智能技術在社區(qū)的應用和創(chuàng)新，吸引居家養(yǎng)老老年群體積極參與，帶動養(yǎng)老服務質(zhì)量提升和服務成本下降，實現(xiàn)養(yǎng)老服務供給手段的豐富和升級。第三，推動互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等在養(yǎng)老服務產(chǎn)品的深度應用。通過智能手表、手環(huán)、智能健康管理等可穿戴設備，以及智能監(jiān)護、智能輪椅、智能手機等智能化養(yǎng)老設備，將數(shù)據(jù)實時傳輸?shù)絺鞲芯W(wǎng)絡信息平臺，提供健康狀況監(jiān)測、遠程操作監(jiān)控、訂單式服務點播、GPS定位、呼叫救助等服務。

探索豐富化多元化醫(yī)養(yǎng)結合模式。第一，探索養(yǎng)內(nèi)設醫(yī)模式。即將醫(yī)療機構納入養(yǎng)老機構服務供給，養(yǎng)老機構依據(jù)服務人數(shù)、場所規(guī)模、現(xiàn)有設施等條件，配套護理站、老年門診、醫(yī)務室等機構，并按比例配備相應醫(yī)護人員。第二，探索醫(yī)養(yǎng)一體式模式。即在養(yǎng)老機構內(nèi)嵌入、融合醫(yī)療機構，通過成立護理院、老年病?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院等具備獨立法人資質(zhì)的醫(yī)療機構，將養(yǎng)老機構打造為集養(yǎng)老、醫(yī)療、護理等一體的綜合型機構，充分整合醫(yī)養(yǎng)產(chǎn)品和服務功能。第三，探索醫(yī)養(yǎng)協(xié)作模式。即養(yǎng)老機構與周邊醫(yī)療機構簽訂合作協(xié)議，加強與醫(yī)療機構的資源共享和相互合作，或在醫(yī)院設置老年?？?、老年綠色通道等，為養(yǎng)老機構老年人提供上門或預約醫(yī)療服務。第四，探索醫(yī)療外包模式。不具備醫(yī)療機構設置條件或不善于提供醫(yī)療服務的養(yǎng)老機構，依托周邊先進的醫(yī)療衛(wèi)生資源，將醫(yī)療護理服務等通過服務外包模式，委托給具有專業(yè)資質(zhì)和服務能力的醫(yī)療機構進行經(jīng)營管理。第五，探索“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務”模式。以老年人健康服務管理能力提升為目標，運用物聯(lián)網(wǎng)、云計算等先進的信息技術開展遠程醫(yī)療服務。

大力推動異地旅居式養(yǎng)老模式，培育養(yǎng)老服務和金融業(yè)融合新業(yè)態(tài)

大力推動異地旅居式養(yǎng)老模式。第一，建立異地旅居養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展模式和生態(tài)圈，打造異地旅居養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)鏈。各區(qū)域根據(jù)本地經(jīng)濟發(fā)展、資源稟賦和養(yǎng)老服務供給等現(xiàn)實基礎，形成區(qū)域特色鮮明、錯位發(fā)展、差別競爭的總體格局，推動異地旅居養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)發(fā)展，并發(fā)揮養(yǎng)老服務跨區(qū)域的協(xié)同集群效應。第二，在異地旅居養(yǎng)老服務協(xié)同發(fā)展實踐中，不斷探索差異化的服務模式。如有的區(qū)域可依托本地的生態(tài)、農(nóng)業(yè)、旅游等資源優(yōu)勢，以鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略為指導，發(fā)展鄉(xiāng)村養(yǎng)老、田園養(yǎng)老、生態(tài)旅游等養(yǎng)老模式；有的區(qū)域可利用公共服務齊全、生活設施完善、交通便利等優(yōu)勢，面向中高收入群體，發(fā)展連鎖式、智能化、候鳥式的養(yǎng)老機構和養(yǎng)老社區(qū)；等等。不同區(qū)域養(yǎng)老服務模式能相互支撐、形成良性互動，在異地旅居養(yǎng)老服務生態(tài)圈內(nèi)實現(xiàn)了有效供給。

培育養(yǎng)老服務和金融業(yè)融合的新業(yè)態(tài)。第一，商業(yè)銀行支持養(yǎng)老服務和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展創(chuàng)新，為養(yǎng)老社區(qū)、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老基地、健康養(yǎng)老等提供融資服務，為養(yǎng)老機構運營提供信貸服務，為個人提供綜合性和個性化養(yǎng)老金融產(chǎn)品和零售金融業(yè)務，滿足老年人照料服務、便捷生活、交通出行等一站式需求。第二，將保險產(chǎn)品和養(yǎng)老服務產(chǎn)品互動結合，為養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)提供優(yōu)質(zhì)資金支持，有效整合養(yǎng)老服務全周期產(chǎn)業(yè)鏈價值，實現(xiàn)保險和醫(yī)療、養(yǎng)老服務的融合發(fā)展。第三，創(chuàng)新養(yǎng)老服務PPP模式，為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展提供動力。養(yǎng)老服務PPP機制能夠加速人力、資本、技術等生產(chǎn)要素的流動，通過帶動金融資本投入養(yǎng)老服務不同產(chǎn)業(yè)鏈環(huán)節(jié)，實現(xiàn)生產(chǎn)要素從低端領域流向高端領域、從無效需求流向有效需求，不斷滿足養(yǎng)老服務項目多元化融資需求。第四，試點養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資基金和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)專項債，按市場化運作模式籌集資金，投向高成長性、新業(yè)態(tài)的養(yǎng)老服務項目，為養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)和資本結合提供新思路。第五，嘗試養(yǎng)老地產(chǎn)金融創(chuàng)新模式——房地產(chǎn)信托投資基金，將低流動性、非證券化的地產(chǎn)投資轉(zhuǎn)化為流動性證券資產(chǎn)，為盤活養(yǎng)老地產(chǎn)及其可持續(xù)性運營提供路徑。

（作者為內(nèi)蒙古科技大學經(jīng)濟與管理學院講師）

【注：本文系教育部人文社會科學研究一般項目青年基金項目“經(jīng)濟新常態(tài)下養(yǎng)老服務產(chǎn)業(yè)化模式選擇與優(yōu)化研究”（項目編號：15YJCZH230）成果】

【參考文獻】

①徐美玲：《“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”：智能化居家養(yǎng)老服務模式探析》，《北華大學學報（社會科學版）》，2016年第17期。

②張國平、劉芳：《我國居家養(yǎng)老服務市場化供給研究》，《經(jīng)濟問題》，2017年第12期。

責編/張蕾 美編/楊玲玲