全程護(hù)理對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果評(píng)價(jià)

王鐵蓮，張 平

(1.喀什市人民醫(yī)院，新疆 喀什 844000; 2.喀什市恰薩街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新疆 喀什 844000)

宮外孕是指受精卵在子宮外著床并異常發(fā)育的過程，是婦科中較為常見的疾病之一。其發(fā)病機(jī)理是由于輸卵管管腔或周圍存在感染，導(dǎo)致管腔通暢不順，阻礙受精卵的正常運(yùn)行，從而致使受精卵在輸卵管內(nèi)停留、著床異常發(fā)育，最終造成輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，對(duì)孕婦的生命健康造成嚴(yán)重威脅[1]。目前對(duì)宮外孕患者采取手術(shù)治療，并加以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但臨床治療效果并不顯著。下文主要探討全程護(hù)理對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者的護(hù)理效果，現(xiàn)將研究調(diào)查結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月-2015年12月期間我院收治的宮外孕行手術(shù)患者80例為調(diào)查對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為干預(yù)組和對(duì)照組兩組，每組各有40例患者。對(duì)照組：40例患者，年齡在25—55歲，平均年齡在（35.14±6.24）歲。干預(yù)組：40例患者，年齡在23—56歲，平均年齡在（37.14±8.24）歲。所有患者均符合宮外孕診斷標(biāo)準(zhǔn)，尿妊娠實(shí)驗(yàn)檢測(cè)呈陽性；排除標(biāo)準(zhǔn)：有嚴(yán)重精神障礙者；患有肝腎功能障礙者。兩組患者一般資料進(jìn)行對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理。干預(yù)組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行全程護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：（1）術(shù)前，對(duì)患者的身體情況進(jìn)行全面評(píng)估，并根據(jù)患者實(shí)際情況制定護(hù)理計(jì)劃，同時(shí)疏導(dǎo)患者的緊張。焦慮等不良情緒，鼓勵(lì)和安慰患者；（2）術(shù)中護(hù)理，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，保持手術(shù)室內(nèi)的溫度及濕度，并詢問患者的疼痛情況，對(duì)患者的隱私情況進(jìn)行保密；（3）術(shù)后護(hù)理，術(shù)后24小時(shí)后對(duì)患者的心理狀態(tài)及生理情況進(jìn)行評(píng)估，觀察患者切口處是否出現(xiàn)活動(dòng)性出血情況，指導(dǎo)患者術(shù)后加強(qiáng)段煉，控制患者的飲食習(xí)慣，在出院前對(duì)患者進(jìn)行健康教育宣講[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）比較兩組患者的住院時(shí)間；（2）利用調(diào)查表的形式對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，本次研究的數(shù)據(jù)采用的表現(xiàn)形式為（±s），行t檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05則代表差異性存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 住院時(shí)間和護(hù)理滿意度對(duì)比

兩組患者的住院時(shí)間和護(hù)理滿意度比較分析發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的住院時(shí)間為（7.22±2.34）顯著少于對(duì)照組；而護(hù)理滿意度為（9.13±0.32），較對(duì)照組相比明顯升高；兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05），詳見表1所示。

表1 兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度情況比較（±s）

表1 兩組患者住院時(shí)間、護(hù)理滿意度情況比較（±s）

組別 例數(shù) 住院時(shí)間 護(hù)理滿意度干預(yù)組 40 7.22±2.34 9.13±0.32對(duì)照組 40 12.02±2.12 7.24±0.52 T 9.6144 19.5773 P 0.0000 0.0000

3 討 論

宮外孕是指在受精卵在子宮外著床并異常發(fā)育的過程，是婦科中較為常見的疾病之一。其發(fā)病機(jī)理是由于輸卵管管腔或周圍存在感染，導(dǎo)致管腔通暢不順，阻礙受精卵的正常運(yùn)行，從而致使受精卵在輸卵管內(nèi)停留、著床異常發(fā)育，最終造成輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，對(duì)孕婦的生命健康造成嚴(yán)重威脅。在流產(chǎn)或者輸卵管破裂前無明顯臨床表現(xiàn)，但伴有停經(jīng)、腹痛、陰道少量出血等癥狀；而破裂后臨床表現(xiàn)為急性劇烈腹痛、陰道出血、休克等指征。目前對(duì)宮外孕患者采取手術(shù)治療，并加以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，但臨床治療效果并不顯著[3]。

隨著醫(yī)療護(hù)理理念的不斷創(chuàng)新，全程護(hù)理模式在宮外孕患者術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者的緊張情緒，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度。操作內(nèi)容如下：（1）術(shù)前，對(duì)患者的身體情況進(jìn)行全面評(píng)估，疏導(dǎo)患者的緊張。焦慮等不良情緒，鼓勵(lì)和安慰患者；（2）術(shù)中，密切關(guān)注患者的各項(xiàng)生命體征，保持手術(shù)室內(nèi)的溫度及濕度，并詢問患者的疼痛情況；（3）術(shù)后護(hù)理，術(shù)后24小時(shí)后對(duì)患者的心理狀態(tài)及生理情況進(jìn)行評(píng)估，觀察患者切口處是否出現(xiàn)活動(dòng)性出血情況，指導(dǎo)患者術(shù)后加強(qiáng)段煉，控制患者的飲食習(xí)慣[4]。

本文主要探討全程護(hù)理對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者的應(yīng)用效果，本次研究發(fā)現(xiàn)，兩組患者的住院時(shí)間和護(hù)理滿意度比較分析發(fā)現(xiàn)，干預(yù)組患者的住院時(shí)間為（7.22±2.34）顯著少于對(duì)照組；而護(hù)理滿意度為（9.13±0.32），較對(duì)照組相比明顯升高；兩組間數(shù)據(jù)對(duì)比存在差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)宮外孕圍手術(shù)期患者實(shí)施全程護(hù)理干預(yù)，可有效緩解患者緊張、焦慮等不良情緒，積極引導(dǎo)患者配合手術(shù)，提升護(hù)理滿意度，有助于患者術(shù)后身體機(jī)能的恢復(fù)。