黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的療效觀察

肖瑩

【摘要】目的 觀察分析黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的治療效果。方法 選取我院2016年5月至2017年5月收治的慢性胃炎患者42例，隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，對(duì)照組給予奧美拉唑腸溶膠囊和硫糖鋁治療，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用黃芪建中湯，就兩組療效進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果 觀察組治療有效率為95.2%，高于對(duì)照組的71.4%（P<0.05）；觀察組與對(duì)照組復(fù)發(fā)率相比明顯較低（P<0.05）。結(jié)論 黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎療效顯著，且復(fù)發(fā)率低，值得推廣使用。

【關(guān)鍵詞】慢性胃炎；黃芪建中湯；奧美拉唑

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.20..01

慢性胃炎是一種常見(jiàn)的多發(fā)病，是由多種原因引起的胃粘膜慢性炎癥，通?；颊咧饕憩F(xiàn)為上腹疼痛、食欲不振、惡心嘔吐及打嗝等病癥。近年來(lái)，慢性胃炎的發(fā)病率隨著人們生活方式的改變而增高。本研究選取42例慢性胃炎患者作為研究對(duì)象，分析比較黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎的療效，如下所示。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院2016年5月至2017年5月收治的慢性胃炎患者42例納入研究，分為觀察組和對(duì)照組，各21例，觀察組男11例，女10例，年齡20～65歲，平均年齡（42.3±4.5）歲；對(duì)照組男12例，女9例，年齡21～68歲，平均年齡（43.1±4.7）歲，兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)均差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組口服奧美拉唑腸溶膠囊20 mg/次，2次/d；硫糖鋁1 g/次，4次/d。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加用黃芪建中湯，藥方組成：生姜6 g，炙甘草5 g，飴糖20 g，炙黃芪

30 g，大棗、桂枝各10 g，白芍15 g，有嘔吐癥狀的患者可加用半夏10 g，砂仁6 g，冷酸過(guò)敏的患者可加吳茱萸，大便稀溏的患者可加炒白術(shù)20 g，有胃寒癥狀的患者可加干姜6 g。每天1劑，分早晚2次服用，共治療2個(gè)療程，1個(gè)療程14天。兩組患者均治療28 d。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

療效分治愈、顯效、有效、無(wú)效，四個(gè)等級(jí)。治愈：患者黏膜充血、水腫、糜爛等癥狀消失，幽門(mén)螺桿菌為陰性；顯效：患者黏膜炎癥范圍與治療前相比明顯縮小，幽門(mén)螺桿菌為陰性；有效：患者黏膜炎癥范圍與治療前相比有所縮小，幽門(mén)螺桿菌為陰性；無(wú)效：患者黏膜炎癥范圍和幽門(mén)螺桿菌都沒(méi)有改變。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件處理對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組療效

觀察組治療有效率為95.2%，與對(duì)照組的71.4%相比明顯較高（P<0.05，x2=4.2857）。見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組復(fù)發(fā)情況

對(duì)兩組患者進(jìn)行為期1年隨訪，觀察組復(fù)發(fā)患者1例，占比4.8%，對(duì)照組復(fù)發(fā)患者7例，占比33.3%，觀察組復(fù)發(fā)率明顯較對(duì)照組低（P<0.05，x2=5.5589）。

3 討 論

慢性胃炎主要是由幽門(mén)螺桿菌感染引起的，還有許多綜合因素，包括免疫因素、物理因素等，所以治療慢性胃炎主要是殺滅幽門(mén)螺桿菌，本研究中使用的奧美拉唑腸溶膠囊能夠有效抑制幽門(mén)螺急桿菌，能增強(qiáng)抗菌藥物的殺菌效果，還能有效抑制胃酸分泌。

慢性胃炎屬于中醫(yī)學(xué)中的“胃脘痛”領(lǐng)域，中虛氣滯、肝胃氣滯和胃陰不足是胃脘痛的三大主要癥狀，中醫(yī)認(rèn)為此病是由于患者飲食不節(jié)、情緒不佳、脾胃虛弱所引起的，可分為胃陰不足證、脾胃虛弱證、脾胃濕熱證、脾胃虛寒證、肝胃不和證以及肝郁脾虛證，而黃芪建中湯治療脾胃虛寒所引起的胃痛，治療效果最佳，有益氣和緩解痛的效果。生姜、甘草、半夏、積術(shù)丸和人參湯常用于治療脾虛氣滯所引起的胃脹，因此，此藥方對(duì)治療由于脾胃虛寒所引起的胃痛胃脹具有良好的療效。藥方中的黃芪可以補(bǔ)中益氣，桂枝有驅(qū)寒之效，飴糖、甘草湯以及芍藥能夠緩解急痛，黨參、生姜、白術(shù)以及大棗有健脾和胃的效果，半夏可以降逆止嘔。此項(xiàng)研究表明，黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎治療效果較好。中西醫(yī)聯(lián)合治療能有效殺滅幽門(mén)螺桿菌，消除胃部炎癥，修護(hù)且保護(hù)胃粘膜，能在短時(shí)間內(nèi)緩解患者的臨床癥狀，有效降低復(fù)發(fā)率。研究中觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組（P<0.05），且觀察組復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組（P<0.05）。說(shuō)明了采用黃芪建中湯聯(lián)合西藥的治療

方式能夠有效治療慢性胃炎，并且可以有效降低復(fù)發(fā)率。

綜上所述，黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃炎，其治療效果明顯優(yōu)于單一使用西藥治療，不僅短期內(nèi)緩解了患者的癥狀，隨訪發(fā)現(xiàn)有效降低了患者的復(fù)發(fā)率，應(yīng)該廣泛推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 孫舜領(lǐng).黃芪建中湯聯(lián)合西藥治療慢性胃潰瘍的臨床分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2014，（11）：1450-1451.

本文編輯：吳宏艷