綜合護理干預在腹腔鏡手術(shù)治療子宮內(nèi)膜異位癥患者中的應用效果分析

常艷華

【摘要】目的 分析子宮內(nèi)膜異位癥患者在接受腹腔鏡手術(shù)中采用綜合護理干預后的效果。方法 選取2017年1月～2018年3月我院婦產(chǎn)科收治的子宮內(nèi)膜異位癥接受腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者94例作為研究對象，根據(jù)護理方法的不同將其分為對照組與研究組，各47例，對照組患者圍術(shù)期接受常規(guī)的護理干預，研究組在對照組的基礎(chǔ)上接受綜合性護理干預，對比分析兩組患者術(shù)后的疼痛情況、術(shù)后不良反應發(fā)生情況、整體住院時間及護理滿意度。結(jié)果 術(shù)后評價患者的疼痛情況可見在對照組中平均得分為（168.4±23.4）分，研究組中平均得分為（115.8±15.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；分析兩組患者的不良反應發(fā)生情況可見在對照組中為30.85%，研究組中為11.70%，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）；對比患者平均住院時間對照組（11.6±2.3）d，研究組（6.9±1.5）d，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）；評價患者的護理滿意度對照組82.98%，研究組93.62%，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。結(jié)論 子宮內(nèi)膜異位癥患者在接受腹腔鏡手術(shù)中采用綜合護理干預可以有效減少術(shù)后疼痛，并可顯著降低不良反應發(fā)生情況，縮短平均住院時間，提高患者的護理滿意度，在臨床上效果較為顯著，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】綜合護理干預；腹腔鏡手術(shù)；子宮內(nèi)膜異位癥

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.24..02

子宮內(nèi)膜異位癥作為較常見的婦科疾病，究其病因可見許多患者都會有子宮肌層、盆腔及卵巢等子宮內(nèi)膜的腔外生長現(xiàn)象。給患者的生活及工作帶來不同程度的影響并威脅著患者的健康。腹腔鏡近些年因其創(chuàng)傷小、痛苦少、并發(fā)癥少、恢復快等優(yōu)點，被廣泛應用于外科手術(shù)中，本文筆者就子宮內(nèi)膜異位癥患者在接受腹腔鏡手術(shù)中采用綜合護理干預后的 臨床效果做簡單的論述，具體詳情見下文所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2018年3月我院婦產(chǎn)科收治的子宮內(nèi)膜異位癥接受腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的患者94例作為研究對象，根據(jù)護理方法的不同將其分為對照組與研究組，各47例，對照組圍術(shù)期接受常規(guī)的護理干預，研究組在對照組的基礎(chǔ)上接受綜合性護理干預。其中，對照組已婚者65例，未婚者29例，年齡23～51歲，平均年齡35.1歲，患病時間3～31個月，平均時間13.6個月；研究組已婚者67例，未婚者27例，年齡22～53歲，平均年齡35.6歲；患病時間2～30個月，平均時間13.4個月。對比兩組一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給與常規(guī)的護理干預，包括對患者住院環(huán)境等的調(diào)整，并依照醫(yī)囑按時給患者進行用藥，測量體溫及完成各項化驗指標等常規(guī)的住院護理干預。研究組在對照組的基礎(chǔ)上給于綜合性的護理干預，從患者入院后與患者及家屬建立有效溝通，詢問患者的具體疾病情況，并熱情為其辦理分床，耐心講述住院期間的注意事項。為患者及家屬簡單講述子宮內(nèi)膜異位癥的發(fā)生、發(fā)展、治療及疾病轉(zhuǎn)歸情況，描述腹腔鏡手術(shù)的基本原理及過程，緩解患者及家屬的焦慮情緒，提高手術(shù)的依從性，整個住院期間為患者營造舒適的環(huán)境。在患者用藥期間護理人員要了解各類藥物的藥理性質(zhì)，不良反應及處理方法，按時按量嚴格執(zhí)行醫(yī)囑。為保證手術(shù)質(zhì)量，術(shù)前6 h常規(guī)禁食禁水，避免術(shù)中脹氣，術(shù)后6 h禁食禁水，避免術(shù)后麻醉期間引起誤吸。術(shù)后飲食要均衡，保證營養(yǎng)，適量運動。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在圍術(shù)期內(nèi)術(shù)后的疼痛情況、術(shù)后不良反應發(fā)生情況、整體住院時間及護理滿意度等各項指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

術(shù)后評價患者的疼痛情況可見在對照組中平均得分為（168.4±23.4）分，研究組中平均得分為（115.8±15.2）分，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；分析兩組患者的不良反應發(fā)生情況可見在對照組中為30.85%，研究組中為11.70%，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）；對比患者平均住院時間對照組（11.6±2.3）d，研究組（6.9±1.5）d，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）；評價患者的護理滿意度對照組82.98%，研究組93.62%，兩組對比，差異有統(tǒng)計意義（P<0.05）。

3 討 論

子宮內(nèi)膜異位癥作為常見的婦科類疾病，常會引發(fā)痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)及慢性盆腔炎等并發(fā)癥，雖然其被定義為良性病變，但是因其具有較強的浸潤性，極大的破壞性及頑固的復發(fā)性，若不及時治療很容易發(fā)展成為惡性疾病；因此只有徹底清除發(fā)生異位的子宮內(nèi)膜才能徹底治療疾病。臨床上子宮內(nèi)膜異位癥的治療手段多以手術(shù)為主，隨著微創(chuàng)手術(shù)的不斷發(fā)展，腹腔鏡作為較成熟的微創(chuàng)手術(shù)治療手段被越來月多的用于子宮內(nèi)膜異位癥的治療中，手術(shù)中其具有創(chuàng)口小，出血量少，并發(fā)癥少，有效縮短住院時間等優(yōu)點。圍術(shù)期綜合性護理干預可以有效的提高手術(shù)效果，綜合性護理干預是在傳統(tǒng)護理干預的基礎(chǔ)上為患者提供更為人性化的護理，主要注重心理干預及個體化服務(wù)，有效運用溝通技巧，緩解患者的焦慮情緒，提高其對醫(yī)院及醫(yī)護人員的信任度，調(diào)動其積極配合各種檢查及治療，改善依從性，減少醫(yī)患矛盾。筆者的研究中可以看到對比傳統(tǒng)的護理干預，綜合護理干預組在術(shù)后患者疼痛程度明顯降低；術(shù)后患者發(fā)生不良反應及并發(fā)癥的幾率大大較少，并且患者術(shù)后恢復時間也縮短不少，整體護理滿意度有顯著提高的趨勢。綜上所述，子宮內(nèi)膜異位癥患者在接受腹腔鏡手術(shù)中采用綜合護理干預可以有效減少術(shù)后疼痛，并可顯著降低不良反應發(fā)生情況，縮短平均住院時間，提高患者的護理滿意度，在臨床上效果較為顯著，值得推廣應用。

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本文編輯：劉欣悅