曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭治療中臨床效果觀察

莊文兵

【摘要】目的 探討對(duì)缺血性心肌病心力衰竭患者選擇曲美他嗪藥物治療后獲得的臨床效果。方法 選擇醫(yī)院2016年03月～2018年02月收治的62例缺血性心肌病心力衰竭患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用抽簽法分組；研究治療藥物期間，對(duì)照組（31例）：選擇常規(guī)療法展開疾病治療；觀察組（31例）：選擇常規(guī)療法+曲美他嗪藥物展開疾病治療；最終就兩組缺血性心肌病心力衰竭患者治療總有效率展開對(duì)比。結(jié)果 同對(duì)照組缺血性心肌病心力衰竭患者治療總有效率（70.97%）對(duì)比，觀察組（96.77%）獲得明顯提升（P<0.05）。結(jié)論 臨床醫(yī)師對(duì)于缺血性心肌病心力衰竭患者選擇曲美他嗪藥物進(jìn)行治療，通過將其心力衰竭癥狀以及心功能改善，將缺血性心肌病心力衰竭患者的用藥效果顯著提高。

【關(guān)鍵詞】曲美他嗪；缺血性心肌病心力衰竭；臨床效果

【中圖分類號(hào)】R541 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.08.23..02

患者在確診患有缺血性心肌病心力衰竭疾病后，臨床需要選擇有效方法展開疾病治療。選擇常規(guī)療法治療后呈現(xiàn)出的局限性顯著，對(duì)此需要配合選擇其他藥物展開疾病治療[1]。本次研究將確定最佳藥物對(duì)缺血性心肌病心力衰竭患者進(jìn)行治療，以此說明曲美他嗪藥物應(yīng)用可行性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇醫(yī)院2016年03月～2018年02月收治的62例缺血性心肌病心力衰竭患者作為實(shí)驗(yàn)對(duì)象；采用抽簽法分組；對(duì)照組（31例）：男12例，女19例；年齡46歲～77歲，平均年齡（58.29±5.59）歲；觀察組（31例）：男11例，女20例；年齡47歲～79歲，平均年齡（58.32±5.63）歲；此次研究均獲得倫理委員會(huì)同意批準(zhǔn)，對(duì)于知情同意書，所有缺血性心肌病心力衰竭患者以及家屬均完成簽署；對(duì)兩組缺血性心肌病心力衰竭患者性別、年齡展開對(duì)比，結(jié)果呈現(xiàn)出無顯著性差異（P>0.05）。

1.2 方法

兩組缺血性心肌病心力衰竭患者在進(jìn)入醫(yī)院后，研究治療藥物期間，對(duì)照組：選擇常規(guī)療法展開疾病治療；觀察組：選擇常規(guī)療法+曲美他嗪藥物展開疾病治療；對(duì)于對(duì)照組，治療人員選擇血管擴(kuò)張藥物、β受體阻滯劑、強(qiáng)心治療以及利尿劑藥物進(jìn)行治療；對(duì)于觀察組，常規(guī)治療方法同對(duì)照組缺血性心肌病心力衰竭患者保持一致；此外，采用曲美他嗪藥物進(jìn)行治療，用藥頻率為1次/d，用藥劑量為20 mg/次。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察對(duì)比兩組缺血性心肌病心力衰竭患者治療總有效率。

1.4 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

顯效：缺血性心肌病心力衰竭患者經(jīng)過治療后，系列癥狀全部轉(zhuǎn)為正常，心力衰竭獲得糾正，觀察心功能改善程度，結(jié)果為2級(jí)；有效：缺血性心肌病心力衰竭患者經(jīng)過治療后，系列癥狀以及心力衰竭癥狀獲得改善，觀察心功能改善程度，結(jié)果為1級(jí)；無效：缺血性心肌病心力衰竭患者經(jīng)過治療后，不滿足上述要求[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0對(duì)所有缺血性心肌病心力衰竭患者治療結(jié)果展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料（治療總有效率）組間比較以%形式展開x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

同對(duì)照組缺血性心肌病心力衰竭患者治療總有效率（70.97%）對(duì)比，觀察組（96.77%）獲得明顯提升（P<0.05），見表1。

3 討 論

患者之所以患有缺血性心肌病心力衰竭疾病，同其表現(xiàn)出能量代謝障礙以及表現(xiàn)出心肌缺血密切相關(guān)，在患者表現(xiàn)出缺氧以及缺血情況后，使得自身心肌舒縮有所影響，從而呈現(xiàn)出心力衰竭現(xiàn)象。

臨床醫(yī)師選擇曲美他嗪藥物對(duì)缺血性心肌病心力衰竭疾病患者進(jìn)行治療，在脂肪酸氧化抑制以及游離脂肪酸水平增加方面可以獲得明顯效果。針對(duì)具體作用機(jī)制加以分析發(fā)現(xiàn)，此種藥物在應(yīng)用后，針對(duì)患者線粒體酶活性可以進(jìn)行有效抑制，從而針對(duì)脂肪酸氧化加以顯著抑制，并且在心肌代謝改善、葡萄糖氧化率提高、丙酮酸脫氫酶活性提高、脂肪酸氧耗減少、心肌底物利用率提高以及心肌細(xì)胞功能改善方面獲得確切效果。此外其針對(duì)自由基釋放以及內(nèi)皮素釋放可以顯著減少，從而對(duì)內(nèi)皮細(xì)胞進(jìn)行有效保護(hù)。對(duì)于酸性代謝物質(zhì)表現(xiàn)出的毒不良反應(yīng)可以有效緩解，對(duì)于內(nèi)膜損傷緩解、細(xì)胞溶解減少以及心肌細(xì)胞功能改善可以做出充分保證，從而獲得顯著效果[3]。

本次研究中，研究治療藥物期間，對(duì)照組：選擇常規(guī)藥物展開疾病治療；觀察組：選擇常規(guī)療法+曲美他嗪藥物展開經(jīng)治療；最終發(fā)現(xiàn)同對(duì)照組缺血性心肌病心力衰竭患者治療總有效率（70.97%）對(duì)比，觀察組（96.77%）獲得明顯提升（P<0.05），從而證明選擇曲美他嗪藥物對(duì)缺血性心肌病心力衰竭患者進(jìn)行治療的可行性。

綜上所述，臨床醫(yī)師對(duì)于缺血性心肌病心力衰竭患者選擇曲美他嗪藥物進(jìn)行治療，對(duì)于心力衰竭以及心功能等系列癥狀顯著改善可以做出充分保證，從而促進(jìn)缺血性心肌病心力衰竭患者的病情康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 何雅麗，羅貴全，羅通明.麝香保心丸聯(lián)合曲美他嗪治療老年缺血性心肌病心力衰竭療效觀察[J].四川中醫(yī)，2015，33（12）：49-52.

[2] 陳小東，周 峻.芪藶強(qiáng)心膠囊與曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中的聯(lián)合應(yīng)用[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2015，21（19）：171-175.

[3] 劉南朝，周有華.曲美他嗪聯(lián)合瑞舒伐他汀對(duì)老年缺血性心肌病心力衰竭患者心功能及N-腦鈉肽前體的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2015，12（03）：124-126.

本文編輯：吳 衛(wèi)