戚 金
(江蘇省中醫(yī)院,江蘇 南京 210000)
肺癌患者在進行化療時,出現(xiàn)心理問題的可能性極大,進行對其治療產(chǎn)生不利影響。護患共同參與型護理模式是近幾年新發(fā)展起來的一種護理模式,強調(diào)護患之間的合作性,在肺癌化療患者中的應(yīng)用效果值得期待[1]。本研究選取142例肺癌化療患者作為研究對象,分析護患共同參與型護理模式對肺癌化療患者心理狀態(tài)的影響,研究過程如下。
選取2015年6月~2018年6月我院收治的肺癌化療患者142例作為研究對象,其中,男76例,女66例,年齡35~74歲,平均年齡(51.3±7.6)歲。將其隨機分為觀察組和對照組,各71例,兩組患者一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。
對照組給予常規(guī)護理干預(yù),觀察組在此基礎(chǔ)上給予護患共同參與型護理,具體來說:向患者宣講護患共同參與型護理的相關(guān)內(nèi)容及知識,同時對患者就飲食、用藥等相關(guān)知識和注意事項進行教育,指導(dǎo)化療患者認(rèn)真學(xué)習(xí)自我護理技巧和知識。另外,護理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者根據(jù)自身的實際情況和相關(guān)需求,對自我護理能力和不足之處進行全面客觀的認(rèn)識,合理的進行自我護理。護理人員應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)患者進行合理的飲食起居等活動。另外,對患者的自我護理情況進行密切的關(guān)注,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。積極主動與患者交流,詢問其存在的問題,然后給予恰當(dāng)?shù)膸椭?。盡可能多的對患者進行鼓勵,以增強患者的積極性和自信心,對其心理狀態(tài)進行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié),及時疏導(dǎo)不良情緒,使其樹立積極樂觀的治療和生活態(tài)度。
根據(jù)和抑郁自評量表(S D S)和焦慮自評量表(SAS)[2]評估兩組患者的心理狀態(tài)。其中,SDS評分中,50~60分為輕度抑郁,60~70分中度抑郁,>70分為重度抑郁,分值范圍0~100分,臨界值為50分;SAS評分,50~60分為輕度焦慮,60~70分中度焦慮,>70分為重度焦慮,分值范圍0~100分,臨界值為50分。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理,計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
觀察組的SDS評分、SAS評分分別為(42.16±1.43)分、(41.92±2.36)分,對照組分別為(49.87±1.59)分、(48.52±1.58)分,觀察組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者SDS評分、SAS評分比較(±s,分)
表1 兩組患者SDS評分、SAS評分比較(±s,分)
組別 n SDS評分 SAS評分觀察組 71 42.16±1.43 41.92±2.36對照組 71 49.87±1.59 48.52±1.58 t 30.38 19.58 P<0.05 <0.05
隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷發(fā)展變化,在臨床護理中患者的主體性受到了前所未有的重視,患者自身參與自我護理的意識不斷增強。在新的護患共同參與的護理中,需要護理人員和雙方進行密切的交流和合作,除了督促護理人員提升自身的責(zé)任意識,同時促進患者主動性的發(fā)揮[3]。
以往肺癌患者的護理中,主要以常規(guī)護理為主,在這種模式下,患者處于十分被動的狀態(tài),因此有時并不能產(chǎn)生較好的護理效果。但實施護患共同參與型護理干預(yù),除了使護理人員充分發(fā)揮自身的作用外,可以十分有效的調(diào)動患者的主動性和積極性,進而使患者的不良情緒得到很大程度的改善,使其可以一直維持較好的心理狀態(tài)。在這種新的護理模式中,護理人員不再處于主體地位,而是成為患者自我護理的輔助者和幫助者,通過給予患者一定的健康教育和飲食、訓(xùn)練指導(dǎo),使患者掌握自我護理的相關(guān)知識和注意事項,以此激發(fā)患者的自理潛能。患者可以依據(jù)自身的實際需求,進行自我護理和照顧,使其自信心和積極性得到強化,進而維持一種良好的心理狀態(tài)。本研究中實施護患共同參與型護理模式的觀察組的SAS評分和SDS評分明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),由此可以表明護患共同參與型護理模式的優(yōu)越性。