分析人性化護(hù)理在心血管疾病患者護(hù)理中的效果

楊柳青

（西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院結(jié)構(gòu)性心臟病科，陜西 西安 710000）

心血管疾病是一種常見的病癥。近來患者病發(fā)率呈現(xiàn)大幅度上升趨勢(shì)，尤其在老年人群中并發(fā)率較高。它在中國(guó)的臨床實(shí)踐有很高的死亡率和致殘率。疾病發(fā)展較快，臨床表現(xiàn)意識(shí)、身體和語言異常。甚出現(xiàn)短暫或永久性功能障礙。發(fā)病原因較為復(fù)雜由多種因素共同作用導(dǎo)致如高血壓、腦動(dòng)脈硬化、精神刺激、不良生活習(xí)慣、氣候偏寒、環(huán)境惡劣、過度勞累、活動(dòng)較劇烈等因素[1]。目前心血管患者擔(dān)心治療效果、對(duì)生活能力有一定的影響，有部分患者在臨床治療與護(hù)理工作中不積極進(jìn)行配合且在治療后對(duì)患者的生理心理帶來嚴(yán)重影響。而且在一般治療后治愈率較低，使患者的生理、心理及家庭生活均受到嚴(yán)重的創(chuàng)傷，在某種程度上為醫(yī)患糾紛的發(fā)生埋下了伏筆[2]。據(jù)報(bào)道對(duì)心血管患者，采用基本藥物治療與常規(guī)護(hù)理之外，給予人性化護(hù)理干預(yù)能夠很好地幫助患者控制，人性化護(hù)理本身具有創(chuàng)造性特征，采取人性化護(hù)理模式，能夠擺正患者的心態(tài)，消除其不良情緒，同時(shí)減輕患者的不適應(yīng)癥狀，保證患者身心健康，從而有利于促進(jìn)患者進(jìn)行積極治療疾病[3]。本文探討人性化護(hù)理干預(yù)對(duì)患者治療效果的影響，為提高臨床效果以改善護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年3月我院收治心血管患者80例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各40例。其中，觀察組平均年齡（57.3±6.3）歲；對(duì)照組平均年齡（58.6±7）歲。納入條件為臨床特征符合診斷標(biāo)準(zhǔn)；心臟、肝臟和腎臟沒有嚴(yán)重程度。兩組經(jīng)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)并簽署知情同意書。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

均進(jìn)行普通的常規(guī)出院指導(dǎo)對(duì)照組及觀察組患者，觀察組在此基礎(chǔ)上施加人性化護(hù)理干預(yù)；對(duì)其宣講相關(guān)健康教育對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性知識(shí)培訓(xùn)，通過宣傳有關(guān)知識(shí)及健康指導(dǎo)咨詢使患者進(jìn)行掌握，積極配合操作，有利于順利完成檢查，開展專業(yè)培訓(xùn)（藥物相關(guān)知識(shí)、目的、不良反應(yīng)等），并根據(jù)醫(yī)囑在圍手術(shù)期進(jìn)行臨床有效使用。有必要通過術(shù)前教育和健康教育處方等宣教相關(guān)健康教育知識(shí)[2]。

需要與患者進(jìn)行多次親切和善的健康指導(dǎo)，確保醫(yī)患溝通暢通，增強(qiáng)醫(yī)患信任，樹立信心。溝通時(shí)患者也應(yīng)對(duì)手術(shù)方法有全面的了解，使他們能積極配合治療和護(hù)理工作。促進(jìn)康復(fù)。護(hù)理員以正確友好和善的態(tài)度和觀點(diǎn)，用溫和的語言鼓勵(lì)、信任、安慰和體貼，以創(chuàng)造一種信任和安全感。詳細(xì)地，耐心地表達(dá)手術(shù)的必要性和手術(shù)過程的安全性，患者及其家屬在提問時(shí)耐心地回答問題。對(duì)術(shù)中可能遇到的突發(fā)現(xiàn)象及其正確應(yīng)對(duì)方式進(jìn)行詳細(xì)講解及實(shí)踐操作，可增強(qiáng)患者自信感，降低焦慮情緒，減少心理負(fù)擔(dān)。時(shí)刻觀注患者生命體征及神志情況，并做詳細(xì)記錄，若出現(xiàn)異常及時(shí)告知醫(yī)生協(xié)助有效進(jìn)行處理。同時(shí)為病患提供舒適、柔軟、透氣性佳的床墊及干凈的環(huán)境，因臥床久可按摩局部受壓的骨突部位降低壓瘡發(fā)生。對(duì)排尿失控的病患可采用留置導(dǎo)尿管并做好相關(guān)的導(dǎo)尿管工作，避免尿路感染[3]。患者在術(shù)后幾天內(nèi)要進(jìn)行臥床休息，床上平躺，術(shù)側(cè)肢體不要妄動(dòng)避免用力，待病情好轉(zhuǎn)時(shí)可在床上進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p微活動(dòng)。護(hù)士需按時(shí)對(duì)患者的癥狀及體位不當(dāng)問題進(jìn)行詢問并及時(shí)解決。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義性。

2 結(jié) 果

2.1 患者護(hù)理滿意度

觀察組患者的總滿意率為87.5%，與對(duì)照組相比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 患者護(hù)理滿意度結(jié)果（n，%）

2.2 有效率

從研究結(jié)果可知，觀察組在護(hù)理干預(yù)后有效數(shù)37例，無效數(shù)3例，有效率達(dá)92.5%，對(duì)照組有效數(shù)28例，無效數(shù)12例，有效率70%，療效觀察。治療組明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與對(duì)照組比較，經(jīng)護(hù)理后觀察組心血管圍術(shù)期患者效果改善明顯，其護(hù)理工作的可行性較高。

表2 兩組護(hù)理效果的比較（n，%）

3 討 論

心血管病發(fā)癥較重者可能將產(chǎn)生排斥作用，易產(chǎn)生負(fù)面一系列負(fù)面情緒（恐懼、焦慮、抑郁等）會(huì)對(duì)患者的療效和預(yù)后產(chǎn)生負(fù)面影響，不利于患者的康復(fù)。因此，護(hù)理在心血管的防治中起著不可忽視的作用。相關(guān)醫(yī)務(wù)工作者應(yīng)引起高度的重視。針對(duì)此病在臨床治療階段還應(yīng)對(duì)其采納必須重視患者臨床患者對(duì)健康知識(shí)的需求，保證患者身心健康，增加舒適度，促進(jìn)患者痊愈，改善患者的療效，可以有效降低心腦血管事件的發(fā)生，促進(jìn)身體早日恢復(fù)，效果明顯。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，生活質(zhì)量明顯改善，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），提示觀察組護(hù)理方法效果較好。與對(duì)照組相比，觀察組依從性較優(yōu)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果顯示人性化護(hù)理作為心血管患者治療中的關(guān)鍵性環(huán)節(jié)。