小兒缺鐵性貧血的護(hù)理干預(yù)方法及效果觀察

田仁瓊 李倩影

【摘要】目的：探討小兒缺鐵性貧血的護(hù)理干預(yù)方案以及實施效果。方法：選取我院2015年1月至2018年1月期間收治的60例小兒缺鐵性貧血患者作為本次研究對象，按照患兒的出生日期單雙，分為對照組和觀察組。對照組30例患兒給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組30例患兒給予綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組患兒的護(hù)理效果與患兒家屬滿意度。結(jié)果：觀察組護(hù)理總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在小兒缺鐵性貧血治療時，加用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果較好，值得進(jìn)一步推廣。

【關(guān)鍵詞】小兒缺鐵性貧血；綜合護(hù)理干預(yù)；效果

【中圖分類號】 R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】2096-5249（ 2018） 03-096-02

引言：

缺鐵性貧血是臨床常見的一種兒科疾病。該種疾病的存在，多是因患兒體內(nèi)鐵質(zhì)的缺乏，而使得血紅蛋白合成減少，從而誘發(fā)的貧血癥狀，屬于常見的小兒貧血【1】。臨床上認(rèn)為，小兒缺鐵性貧血主要可表現(xiàn)為：小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少等。且該種疾病的發(fā)病年齡跨度較大，以2歲之內(nèi)的嬰幼兒發(fā)病率較高【2】。為了方便本次研究，所選取的研究對象，年齡介于0～6歲。缺鐵性貧血可能是因為個體鐵質(zhì)的儲存量不足或者攝入量不足，從而無法滿足機體的生長所致。該種疾病會對患兒的生長發(fā)育造成影響，必須要及時進(jìn)行治療。臨床上對于缺鐵性貧血的治療方案，以補鐵為主。而在整個治療過程中，加入有效的護(hù)理干預(yù)，提高其治療效果。我院在臨床治療小兒缺鐵性貧血時，加用綜合護(hù)理干預(yù)措施，取得了較好的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月至2018年1月期間收治的60例小兒缺鐵性貧血患者作為本次研究對象，按照患兒的出生日期單雙，分為對照組和觀察組。每組中包含30例患兒。其中，對照組患兒男18例，女12例，其年齡介于O—6歲，平均年齡為（ 2.34±0.45）歲；觀察組患兒男14例，女16例，其年齡介于O～7歲，平均年齡為（ 2.31±0.43）歲。將兩組患兒的一般資料進(jìn)行比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方案，主要是環(huán)境干預(yù)，用藥引導(dǎo)。觀察組在對照組的基礎(chǔ)上，給予綜合護(hù)理干預(yù)。其主要內(nèi)容有：（1）注重患兒飲食的均衡，適當(dāng)?shù)募訌姾F食物的食用。一般來說，主要包含母乳的喂養(yǎng)、添加輔助性食物、注重進(jìn)食環(huán)境的優(yōu)化等內(nèi)容。（2）適當(dāng)?shù)慕o予補充鐵的藥物。在臨床上，主要包含硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵等。而元素鐵劑的用藥量和規(guī)律為每日2—3次，4—6mg/kg。注意在藥物服用時，必須要由小劑量過渡到全量，且于兩餐之間服用。在藥物服用時，禁止食用牛奶、咖啡等蛋白質(zhì)豐富的食物。部分患兒可采用鐵劑注射的方式。（3）貧血患兒需要注意休息的規(guī)律性與運動量的適當(dāng)性。貧血程度越深，其在運動量應(yīng)當(dāng)越小，且以休息為主。同時，護(hù)理人員需要對其進(jìn)行必要的陪護(hù)，來安撫患兒的心理。（4）感染預(yù)防。貧血的存在也就是表明患兒的機體功能存在一定的缺失，因此，免疫力可能相對較低，必須要做好對應(yīng)的保護(hù)性隔離與口腔護(hù)理，從而降低其他疾病的發(fā)生率。同時，在患兒住院期間，還需要對其基本體征加以觀測，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。（5）心理護(hù)理。在此處心理護(hù)理需要從患兒以及其家屬兩個方面展開。部分患兒已經(jīng)具備基本的交流能力，且能夠?qū)σ恍┦挛镎J(rèn)知。護(hù)理人員需要對其意識進(jìn)行引導(dǎo)，保證其對護(hù)理以及治療的配合。而對于患兒家屬，需要加強其對疾病的認(rèn)知，從而保證其的護(hù)理能力提升。

1.3 評價指標(biāo)

根據(jù)患兒臨床癥狀的變化，將其治療效果分為顯效、有效、無效。顯效：臨床癥狀消失，且經(jīng)過檢查，貧血消失；有效：臨床癥狀無明顯變化，且經(jīng)過檢查，貧血好轉(zhuǎn)；無效：與干預(yù)前比較，基本無變化。采用我院自制調(diào)查表，就患兒家屬對本次護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)以統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS18.0分析，以（x±s）表示計量資料，經(jīng)t檢驗；以率（%）表示計數(shù)資料，經(jīng)X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護(hù)理總有效率明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；觀察組患兒家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見下表。

3 討論

貧血會使得患者的抵抗力降低，存在頭暈、眼花等多種臨床癥狀，嚴(yán)重時還會誘發(fā)患者休克，從而對其生命安全造成威脅[3]。尤其是對于兒童而言，其本身的功能發(fā)育不全，免疫力相對較低，缺鐵性貧血的存在，更會使得其誘發(fā)疾病的可能性增高，臨床癥狀較為明顯。面對該種現(xiàn)象，臨床對其多采用積極治療措施。但是從缺鐵性貧血的誘發(fā)原因上分析，可以看出其與日常生活存在一定的聯(lián)系性[4]。因此不能單純使用治療方案，還必須輔以一定的護(hù)理干預(yù)策略。常規(guī)護(hù)理干預(yù)固然有一定的效果，卻不能從根本上提高患兒以及患兒家屬的管理能力，從而使得其在出院后復(fù)發(fā)的可能性較高，危險因素加大。在本次研究中，我院所提出的綜合護(hù)理干預(yù)策略，從患兒的日常生活著手，起到了輔助治療的效果。

綜上所述，在對小兒缺鐵性貧血進(jìn)行治療時，加用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果較好，值得進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]李屏萍小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的針對性護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2018，35（01）：49-51.

[2]褚麗華對小兒缺鐵性貧血患者進(jìn)行綜合護(hù)理的要點分析[A].國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會.2017國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會數(shù)字中醫(yī)藥分會論文集[c].國際數(shù)字醫(yī)學(xué)會，2017：2.

[3]王香紅，熊珍，晏宜玲，等護(hù)理干預(yù)對小兒缺鐵性貧血的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2016，22（32）：101-102

[4]朱小妹對小兒缺鐵性貧血患者進(jìn)行綜合護(hù)理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2015，13（22）：117-118.