PDCA循環(huán)模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用成效探討

顧芯

[摘要]目的：分析同時(shí)總結(jié)消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中開展PDCA循環(huán)模式的具體方法以及應(yīng)用效果。方法：對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的接受消化內(nèi)鏡檢查病人資料100例施行分析，所選100例病人采取隨機(jī)法進(jìn)行分組，給予對照組常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)控制，給予研究組病人PDCA循環(huán)模式風(fēng)險(xiǎn)控制，對比兩組病人的護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。結(jié)果：兩組病人接受不同風(fēng)險(xiǎn)控制之后的護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中開展PDCA循環(huán)模式效果理想，可以保證護(hù)理質(zhì)量和病人醫(yī)療安全，應(yīng)該給予大力的推廣與應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞]消化內(nèi)鏡；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制；PDCA循環(huán)模式

最近幾年以來消化內(nèi)鏡技術(shù)在臨床中獲得了廣泛的應(yīng)用，同時(shí)帶來較多不確定醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制工作可以有效預(yù)防并且避免護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，PDCA循環(huán)模式包含計(jì)劃、執(zhí)行、檢查和處理四項(xiàng)程序的管理方式，對于護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意義重大[1]。本文對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的接受消化內(nèi)鏡檢查病人資料100例施行分析，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的接受消化內(nèi)鏡檢查病人資料100例施行分析（2017.1-2018.1），所選100例病人采取隨機(jī)法進(jìn)行分組，給予對照組常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)控制，給予研究組病人PDCA循環(huán)模式風(fēng)險(xiǎn)控制；對照組病人中男性28例，女性22例，最小年齡18歲，最大年齡66歲，平均33.17±5.94歲，其中胃炎病人20例，胃息肉病人10例，胃潰瘍病人4例，腸息肉病人16例；研究組病人中男性26例，女性24例，最小年齡17歲，最大年齡67歲，平均33.07土5.92歲，其中胃炎病人18例，胃息肉病人11例，胃潰瘍病人4例，腸息肉病人17例。

1.2 方法 給予對照組病人常規(guī)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制；給予研究組病人PDCA循環(huán)模式護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制：對于科室消化內(nèi)鏡檢測情況進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評估，整理護(hù)理事件，明確出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的原因；在已經(jīng)出現(xiàn)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)原因中找出護(hù)理問題，病人沒有遵照相關(guān)要求準(zhǔn)備，病人在等待期間接受服務(wù)不足，檢查過程中相關(guān)設(shè)施不規(guī)范，護(hù)理人員欠缺專業(yè)性；對于上述問題，制定有效的護(hù)理方案；護(hù)理人員接受相應(yīng)的培訓(xùn)工作，對于培訓(xùn)內(nèi)容開展考核，培訓(xùn)內(nèi)容包含操作和理論兩方面；環(huán)境管理具體指的是現(xiàn)在環(huán)境之下，對科室施行規(guī)劃，從分區(qū)到物品擺放等，需要保證科學(xué)合理，確保病人的隱私；對于醫(yī)療過程中存在的風(fēng)險(xiǎn)制定科學(xué)的規(guī)避措施，發(fā)揮預(yù)防效果，制定處理策略，防止出現(xiàn)之后欠缺合理解決對策；物品和一次性耗材需要做到規(guī)范，仔細(xì)學(xué)習(xí)相關(guān)知識，對于考核細(xì)節(jié)進(jìn)行量化，提高工作人員注意力；每個(gè)月一次對護(hù)理人員工作記錄施行核對，保證其準(zhǔn)確性，利用理論和技能考核，明確護(hù)理人員工作素養(yǎng)；對于檢查結(jié)果開展分析總結(jié)，分析護(hù)理工作中具有的問題，通過例會進(jìn)行討論，根據(jù)討論結(jié)果完善護(hù)理計(jì)劃[2-3]。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 記錄護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率出現(xiàn)情況，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將研究結(jié)果所得的各項(xiàng)數(shù)據(jù)采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件施行數(shù)據(jù)處理。在對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理期間，t值采取檢驗(yàn)計(jì)量資料，卡方采取檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料， 組間差異通過P值加以判定，其標(biāo)準(zhǔn)判斷標(biāo)準(zhǔn)：如果所得P值<0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；如果所得P值>0.05，那么代表所得數(shù)據(jù)不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組病人接受不同風(fēng)險(xiǎn)控制之后的護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要包含：病人情緒較為激動(dòng)，對于內(nèi)鏡了解不足，引發(fā)誤會，產(chǎn)生矛盾，護(hù)理人員素質(zhì)欠缺，導(dǎo)致病人無法獲得良好的的護(hù)理和尊重，醫(yī)院環(huán)境較差，導(dǎo)致護(hù)理人員開展受到限制，管理制度欠缺，導(dǎo)致護(hù)理行為無法順利開展，對于上述護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，施行科學(xué)的管理制度，都具有明顯缺失，無法掌握整體情況，缺乏改善機(jī)制，呆板性比較強(qiáng)[4]。文獻(xiàn)資料顯示，采取PDCA循環(huán)模式，可以指定合理預(yù)防護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施和應(yīng)對策略，提高護(hù)理工作的開展條理性[5]。根據(jù)本文的研究顯示，對于我們醫(yī)院在過去一年之內(nèi)所收治的接受消化內(nèi)鏡檢查病人資料100例施行分析，所選100例病人采取隨機(jī)法進(jìn)行分組，給予對照組常規(guī)風(fēng)險(xiǎn)控制，給予研究組病人PDCA循環(huán)模式風(fēng)險(xiǎn)控制，對比兩組病人的護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率，將所得各項(xiàng)數(shù)據(jù)施行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，結(jié)果表明，兩組病人接受不同風(fēng)險(xiǎn)控制之后的護(hù)理投訴率以及護(hù)理差錯(cuò)率對比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中應(yīng)用PDCA循環(huán)模式，可以確保護(hù)理質(zhì)量和病人的醫(yī)療安全，屬于臨床減少胃腸鏡檢查期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的主要措施，具有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]周麗華，蔣蓉，鄧瓊.PDCA循環(huán)模式在消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中的應(yīng)用[J]護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11（3）： 105-106.

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[3]陳素欣，劉小麗，甘婉兒.消化內(nèi)鏡護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)控制中PDCA循環(huán)模式應(yīng)用價(jià)值分析[J].現(xiàn)代消化及介入診療，2016，21（4）： 572-573.

[4]郭敏慧，金宇玲，黃少斌.PDCA循環(huán)在消化內(nèi)鏡檢查護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].福建醫(yī)藥雜志，2016，38（6）： 166-167.

[5]王立新，張靜濤.循證護(hù)理用于消化內(nèi)鏡中心感染控制流程優(yōu)化管理措施的效果評價(jià)[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（23）： 93-94.