眼科門診患者就診中的風險評估及護理措施分析

張淑媛

（南京醫(yī)科大學附屬南京醫(yī)院<南京市第一醫(yī)院>門診 江蘇 南京 210000）

眼科疾病是一種臨床常見的疾病，患有該病的患者在視覺上存在一定程度的障礙，因此在門診就診過程中常會發(fā)生跌傷、碰上等情況[1]。不僅容易導致醫(yī)療糾紛以及護理風險等情況出現(xiàn)，且不利于提高患者對醫(yī)護人員的信任度以及治療依從性，會對患者及時接受有效治療造成一定影響[2]。因此加強臨床眼科門診的綜合護理干預(yù)，有效的降低門診治療期間意外事件出現(xiàn)率，規(guī)范風險評估十分重要。為了提高我院眼科門診的護理管理以及加強對患者就診中的風險評估，本實驗選取2018年2月—2018年5月期間于我院眼科門診接受治療的50例患者作為實驗的研究對象。研究結(jié)果匯報如下。

1.研究對象的一般資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年2月—2018年5月期間于我院眼科門診接受治療的50例患者，根據(jù)患者的常規(guī)檢查結(jié)果可知，本實驗所選取的患者均符合納入標準[3]。將50例患者隨機均分為對照組和觀察組，每組25例。對照組：男15例，女10例，患者年齡在8～71歲范圍之間，患者的平均年齡（35.73±10.47）歲；觀察組：男17例，女8例，患者的年齡在9～69歲范圍之間，患者的平均年齡（37.85±10.65）歲。其中兒童患者均出現(xiàn)不同程度的視力障礙，老年患者多存在高血壓、冠心病、高血脂、糖尿病等臨床疾病。對比分析兩組患者基本病例組成情況，無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予該組25例患者采用常規(guī)護理干預(yù)。具體護理內(nèi)容：給予患者及其家屬常規(guī)的眼科治療室介紹，幫助患者做好治療前心理準備，以確?；颊吣軌蛴行浜厢t(yī)生進行治療。由于眼科疾病診察期間常會使用多種散瞳、縮瞳等臨床常用輔助治療藥物，因此在對患者使用藥物前，應(yīng)先對患者的過敏病史進行了解，注重治療期間的操作。

觀察組：給予該組25例患者采用綜合護理干預(yù)。具體干預(yù)內(nèi)容：（1）診前護理：護理人員應(yīng)對患者及其家屬進行常規(guī)治療流程以及診室情況介紹。由于眼科患者視力多有不同程度障礙，因此對于兒童，護理人員應(yīng)該提醒隨行的監(jiān)護人員提高安全意識，控制兒童不在診室中隨意走動，避免意外發(fā)生。對于老年患者，護理人員應(yīng)注重對患者進行心理干預(yù)治療，幫助患者緩解焦慮、緊張的情緒，且由于治療期間坐位維持過久，老年患者易出現(xiàn)直立性低血壓，因此護理人員還應(yīng)囑咐患者在治療期間適當調(diào)整放松姿態(tài)[4]。（2）診查以及治療護理：治療期間，應(yīng)保證眼科局部治療藥物操作使用正確，對患者進行治療用藥前，應(yīng)先對患者的過敏病史進行了解，根據(jù)患者機體情況合理選擇治療藥物。還應(yīng)注意某些局部注射治療操作，避免出現(xiàn)誤入眼球等意外發(fā)生。（3）常規(guī)護理：由于眼科疾病通常伴有易感染特點，因此臨床治療過程中操作不當常會導致患者、護理人員以及治療人員之間出現(xiàn)交叉感染，故臨床治療中應(yīng)注重對治療器械的消毒處理工作。醫(yī)護人員以及患者自身在給眼部使用點滴類治療藥物時，應(yīng)先進行洗手操作。（4）科室常規(guī)要求：由于眼科門診量逐年增加，因此為了避免護理風險出現(xiàn)，醫(yī)院應(yīng)當對眼科門診科室醫(yī)護人員進行合理排班，避免護理人員配備出現(xiàn)短缺。定期對醫(yī)護人員進行培訓，對醫(yī)護人員的職業(yè)道德以及臨床治療操作進行規(guī)范[5]。

1.3 觀察指標

在患者接受治療期間，實驗人員應(yīng)該密切關(guān)注患者病情改善情況進行記錄，對患者就診過程中的風險進行評估，統(tǒng)計發(fā)生的風險情況，包括暈厥、心悸、頭痛和嘔吐。結(jié)束診治后，實驗人員還應(yīng)對患者進行護理滿意度調(diào)查，并準確記錄數(shù)據(jù)，由患者在很滿意、較滿意和不滿意中進行選擇。

1.4 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計軟件進行全面分析，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 將觀察組與對照組就診過程中的風險評估情況進行對比。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 兩組患者就診過程中的風險評估情況比較

2.2 將觀察組和對照組患者對護理干預(yù)服務(wù)的滿意程度比較。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

表2 兩組患者護理服務(wù)滿意度比較

3.討論

本實驗通過對眼科門診患者就診中的風險評估及護理措施分析研究可知，觀察者患者接受綜合護理干預(yù)后，總意外事件出現(xiàn)率（8%）明顯低于對照組（28%），且對照組患者對護理干預(yù)的滿意度（92%）明顯高于實驗組患者（76%），均P＜0.05，上述數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學意義。

綜上所述，綜合護理干預(yù)不僅能夠有效的提高眼科門診患者就診期間的治療依從性以及滿意度，且對加強患者就診中的風險評估也具有積極影響，因此適合在臨床中多加推廣。