高職康復(fù)專業(yè)中運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程教學(xué)改革與創(chuàng)新

胡國兵

[摘 要] 高職院?？祻?fù)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是為了讓學(xué)生能夠掌握好康復(fù)治療技術(shù)相關(guān)的理論知識(shí)及具備相關(guān)的技術(shù)操作能力。高職康復(fù)治療專業(yè)有一門重要的專業(yè)基礎(chǔ)課程——運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)。論述康復(fù)專業(yè)基礎(chǔ)課程的主要教學(xué)內(nèi)容及相關(guān)創(chuàng)新的教學(xué)方法，并提出一些改革建議，希望有助于提高學(xué)生的專業(yè)素質(zhì)，更加高效地培養(yǎng)出滿足市場需求的康復(fù)治療專業(yè)人才。

[關(guān) 鍵 詞] 康復(fù)治療；運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)；課程創(chuàng)新改革

[中圖分類號(hào)] G712 [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] A [文章編號(hào)] 2096-0603（2018）24-0170-02

一、引言

目前，全國已經(jīng)有很多高職院校開設(shè)了康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)，一定程度上彌補(bǔ)了康復(fù)治療（士）師非常緊缺的處境，也使康復(fù)臨床工作的開展推進(jìn)向前。但是就目前來看，我們的高職院校培養(yǎng)康復(fù)治療技術(shù)人才的水平參差不齊，且整體遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于西方發(fā)達(dá)國家的水平。在近幾年實(shí)際的培養(yǎng)過程中，發(fā)現(xiàn)專業(yè)課程中有很多不合理的地方，課堂教學(xué)效率較為低下，影響了學(xué)生專業(yè)能力的提升。所以，為了優(yōu)化教學(xué)過程，有效地提升學(xué)生的專業(yè)能力，高職院校對(duì)康復(fù)專業(yè)中的運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程作出了相應(yīng)的改革與創(chuàng)新。

二、課程教學(xué)改革與創(chuàng)新的必要性

近幾年，隨著高職院?？祻?fù)治療技術(shù)專業(yè)招收人數(shù)的逐年增加，國家開始重視對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才的培養(yǎng)。但是，目前在很多高職院校中出現(xiàn)一個(gè)很尷尬的局面，即很多院校對(duì)康復(fù)治療的專業(yè)培養(yǎng)經(jīng)驗(yàn)不足；各種硬件設(shè)備及軟件設(shè)施還不完善；課程教學(xué)脫離了本專業(yè)的特性，理論和實(shí)踐教學(xué)對(duì)今后的崗位工作針對(duì)性不強(qiáng)。因此，我國高職院?？祻?fù)治療技術(shù)人才培養(yǎng)的發(fā)展相對(duì)緩慢，目前還無法滿足市場對(duì)專業(yè)的人才需求。為了解決這些問題，高職院校必須對(duì)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的教學(xué)課程進(jìn)行改革創(chuàng)新，以滿足市場需求，穩(wěn)步促進(jìn)我國的康復(fù)治療技術(shù)的快速發(fā)展，培養(yǎng)出專業(yè)操作技能過硬的康復(fù)治療技術(shù)人才，縮短我國的康復(fù)治療技術(shù)與國外發(fā)達(dá)國家的差距。在康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)中，運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)是專業(yè)基礎(chǔ)核心課程。所以，需對(duì)運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程進(jìn)行合理的改革與創(chuàng)新。

三、課程教學(xué)改革與創(chuàng)新需要以臨床需求為導(dǎo)向

課程教學(xué)改革與創(chuàng)新需要以臨床需求為導(dǎo)向，過程中應(yīng)該組建一個(gè)包含專業(yè)課和專業(yè)基礎(chǔ)教師、臨床康復(fù)專家的小組，由小組制定出合理的課程標(biāo)準(zhǔn)。制定的過程中，教師應(yīng)從教學(xué)工作角度出發(fā)，提出修改優(yōu)化課程標(biāo)準(zhǔn)的建議；臨床康復(fù)專家從臨床需求的角度出發(fā)，提出修改意見。在教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定的過程中，要做到既能保證學(xué)生對(duì)重要的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)，又能夠緊密銜接臨床技能課程，做到專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)到臨床相關(guān)技能學(xué)習(xí)的完美過渡。高職院校的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后主要從事截癱、偏癱和骨關(guān)節(jié)疾病等疾病康復(fù)為主的工作，因此對(duì)以上常見病種的功能障礙原因及發(fā)病機(jī)理需要熟練掌握，應(yīng)熟知骨科基礎(chǔ)、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷和神經(jīng)病學(xué)等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)，同時(shí)，還需學(xué)會(huì)心肺復(fù)蘇、包扎技術(shù)和清創(chuàng)技術(shù)等一些基本的醫(yī)療技能，解決工作中遇到的突發(fā)事件。

四、課程教學(xué)改革與創(chuàng)新需要構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)課程體系

運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程的基本內(nèi)容要以“必需和夠用”為基本原則，在滿足本專業(yè)課需要的前提下，結(jié)合本專業(yè)的臨床特點(diǎn)進(jìn)行相關(guān)課程的整合。首先，運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)需要與醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程如人體解剖學(xué)、生理學(xué)等有關(guān)學(xué)科相結(jié)合，比如，在運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程中增加人體運(yùn)動(dòng)學(xué)及運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)的相關(guān)知識(shí)，這樣學(xué)生在完成運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)知識(shí)的學(xué)習(xí)后，能夠獨(dú)立完成對(duì)運(yùn)動(dòng)功能障礙機(jī)制的合理分析；其次，為了滿足本專業(yè)的臨床專業(yè)技能的需求，應(yīng)在運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程中增設(shè)神經(jīng)康復(fù)、肌肉骨骼康復(fù)等臨床常見康復(fù)病例，讓學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)的應(yīng)用有直觀感受，為以后學(xué)生的專業(yè)課程學(xué)習(xí)打基礎(chǔ)；再者，結(jié)合高職專業(yè)層次和治療技術(shù)特點(diǎn)，提高學(xué)生的綜合技術(shù)，在運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程中還應(yīng)增加實(shí)訓(xùn)相關(guān)內(nèi)容，突出基本技術(shù)理念，如結(jié)合該課程的實(shí)際教學(xué)情況列出較規(guī)范的實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、建議和要求，這樣更加切合本專業(yè)的發(fā)展。

五、課程教學(xué)改革與創(chuàng)新需加大力度

根據(jù)院校制定的相關(guān)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)模式，課程教學(xué)的改革和創(chuàng)新可以從以下幾個(gè)方面展開。

（一）課程需變更教學(xué)方法及手段

課程應(yīng)結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，注重培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)運(yùn)用能力和團(tuán)隊(duì)配合精神。采用PBL教學(xué)法：“以問題為中心，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題”，該方法可以更加有效地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，有利于后期學(xué)生提升專業(yè)能力。此課程教學(xué)教師可以采用多種方式，比如，采用課堂上提問和布置課后作業(yè)的方式，或?qū)W期中段安排一次集中測試，或者在學(xué)生寒暑假見習(xí)期間給學(xué)生布置一些問題，讓學(xué)生在實(shí)踐中去思考解決辦法，并在課堂上討論自己在見習(xí)中遇到的問題等?！癐SAS”法，即信息搜索與分析技術(shù)法，也經(jīng)常用于教學(xué)當(dāng)中。教師可以搜集臨床案例和課外的知識(shí)，并應(yīng)用到教學(xué)中：給學(xué)生布置相應(yīng)的任務(wù)，讓學(xué)生利用“ISAS”法去完成布置的任務(wù)。在實(shí)際的教學(xué)過程中，教師應(yīng)該經(jīng)常讓學(xué)生在課堂上分享自己在見習(xí)過程中遇到的病例，一起討論分析，學(xué)生可以在課后根據(jù)課堂上的分析及討論寫出心得或小論文。同時(shí)，教學(xué)中應(yīng)充分利用多媒體教學(xué)的手段，讓教學(xué)變得更加形象具體。教師可以充分利用信息化進(jìn)行多樣性的教學(xué)，拓寬學(xué)生的專業(yè)知識(shí)面，及時(shí)了解行業(yè)前沿康復(fù)治療的優(yōu)秀項(xiàng)目及案例。

（二）課程需加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)

實(shí)踐教學(xué)是運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程的核心。實(shí)踐教學(xué)可讓學(xué)生更加高效地掌握臨床基本技能，也有利于培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，是高職康復(fù)治療專業(yè)核心教學(xué)環(huán)節(jié)之一，運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)的實(shí)踐操作能夠讓學(xué)生更加清晰地掌握和理解多種造成運(yùn)動(dòng)功能障礙的原因，可以更加直觀地了解有效解決辦法，在今后的工作崗位中可以做到得心應(yīng)手。加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)主要從以下幾個(gè)方面展開工作。

1.實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容應(yīng)合理。為了進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的臨床操作能力，在進(jìn)行理論教學(xué)改革的同時(shí)，需要注重對(duì)實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行創(chuàng)新。實(shí)踐教學(xué)既能夠訓(xùn)練學(xué)生掌握基本的臨床技能，還能夠培養(yǎng)學(xué)生后期的臨床思維能力。運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程的實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容包括臨床見習(xí)內(nèi)容、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容和病例分析內(nèi)容三個(gè)主要部分，結(jié)合現(xiàn)階段本專科醫(yī)藥院校均有附屬醫(yī)院，而高職院校普遍無直屬附屬醫(yī)院特點(diǎn)，其中運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)見習(xí)內(nèi)容主要由學(xué)生在假期完成。

2.加大硬件設(shè)備的投入。一個(gè)配置良好的實(shí)訓(xùn)基地可以給學(xué)生提供很好的課程實(shí)訓(xùn)場所，故需加大實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)、相關(guān)設(shè)備儀器的配置。對(duì)校外實(shí)訓(xùn)基地要嚴(yán)格篩選；在校內(nèi)實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)中，要加強(qiáng)前期調(diào)研和科學(xué)論證，從選址和功能布局上應(yīng)當(dāng)滿足教學(xué)和實(shí)踐的需要。實(shí)訓(xùn)設(shè)備的選擇首先應(yīng)在滿足“必需”“夠用”前提下做到“廣覆蓋”，常規(guī)的各科康復(fù)治療設(shè)備設(shè)施必須具備，在此基礎(chǔ)上，參考行業(yè)發(fā)展水平量力配置。

3.重視學(xué)生的寒暑假見習(xí)，營造良好的教學(xué)環(huán)境。除了在校期間應(yīng)完成相應(yīng)的技術(shù)實(shí)訓(xùn)外，學(xué)校需要明確要求本專業(yè)學(xué)生在寒暑假必須完成臨床見習(xí)。在寒暑假見習(xí)期間，教師應(yīng)該給學(xué)生布置相應(yīng)的見習(xí)內(nèi)容，并在學(xué)生的見習(xí)過程中給予幫助和指導(dǎo)。結(jié)合本專業(yè)的教學(xué)內(nèi)容及見習(xí)內(nèi)容，教師應(yīng)要求學(xué)生見習(xí)結(jié)束后寫出自己的見習(xí)體會(huì)及見習(xí)報(bào)告。教師可以根據(jù)學(xué)生的見習(xí)報(bào)告，評(píng)估學(xué)生在寒暑假期間的見習(xí)情況，并將評(píng)估結(jié)果作為學(xué)生平時(shí)成績的考核依據(jù)。學(xué)生通過寒暑假的見習(xí)可以更早地介入到康復(fù)治療工作中，近距離直觀地體會(huì)患者的功能障礙機(jī)制，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立思考能力。通過這種寒暑假見習(xí)，學(xué)生的學(xué)習(xí)方向更加明確。

（三）課程需變更考核方式

考核是檢驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量及學(xué)習(xí)成果非常有效的手段，根據(jù)課程的特點(diǎn)，應(yīng)建立一個(gè)合理的課程考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?？己藰?biāo)準(zhǔn)主要分成兩部分：終結(jié)性考核和形成性考核。終結(jié)性考核指的是期末考試，占比50%；形成性考核即平時(shí)成績，占比50%，包括紀(jì)律考核（占比10%）和實(shí)訓(xùn)考核（占比40%）。紀(jì)律考核主要是學(xué)生的職業(yè)態(tài)度形成考核，包含平時(shí)課堂紀(jì)律、課堂提問、日?？记诘龋粚?shí)訓(xùn)考核主要是學(xué)生的職業(yè)技能考核，包括檢驗(yàn)學(xué)生的臨床操作技能和寒暑假臨床見習(xí)報(bào)告的評(píng)估，以模擬演示的方式進(jìn)行。對(duì)專業(yè)學(xué)生的考核方法應(yīng)多樣化，做到知識(shí)與操作技能并重，理論考核與實(shí)踐相結(jié)合。注重對(duì)學(xué)生的綜合能力的考核。

考核的實(shí)際手段也可以更加接地氣，更加人性化和多元化。比如，平時(shí)成績的考核可以通過網(wǎng)絡(luò)課程階段性自測的方式完成，而實(shí)訓(xùn)考核的見習(xí)報(bào)告也不局限于書面形式，可以用影音圖文、視頻剪輯的方式反饋到微信公眾平臺(tái)，這樣的方式不但可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也讓考核方式不再枯燥單一。

六、結(jié)束語

運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程是康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)的核心基礎(chǔ)專業(yè)課程，通過對(duì)此課程的改革和創(chuàng)新，能進(jìn)一步加強(qiáng)專業(yè)基礎(chǔ)課程的整合，使理論教學(xué)與實(shí)際操作銜接得更加緊密?？梢宰寣W(xué)生更加系統(tǒng)地學(xué)習(xí)運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)，有效地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維能力，為今后專業(yè)臨床課程學(xué)習(xí)夯實(shí)基礎(chǔ)。隨著康復(fù)治療技術(shù)事業(yè)的發(fā)展以及我國的醫(yī)療服務(wù)體系的逐步完善，社會(huì)對(duì)高素質(zhì)技能型康復(fù)治療相關(guān)人才的需求逐年增大，希望運(yùn)動(dòng)治療技術(shù)課程教學(xué)的改革和創(chuàng)新為社會(huì)培養(yǎng)出滿足需求且有獨(dú)立實(shí)踐操作能力，專業(yè)素質(zhì)很高的康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)人才。

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